¿Qué opinas de los resultados de los análisis de sangre de rutina?
En la actualidad, el examen de sangre de rutina en los hospitales se divide principalmente en tres categorías y cinco categorías, que son las clasificaciones de los glóbulos blancos. El instrumento de Clase III puede dividir aproximadamente los glóbulos blancos en tres categorías: células grandes (neutrófilos), células intermedias (otros glóbulos blancos) y células pequeñas (linfocitos). El clasificador de cinco puede dividir los glóbulos blancos en cinco categorías: neutrófilos, linfocitos, eosinófilos, basófilos y monocitos. Hay poca diferencia entre los diversos instrumentos de los sistemas de glóbulos rojos y plaquetas. Si se encuentran células anormales e inmaduras, utilice un microscopio de frotis manual para clasificarlas.
Los análisis de sangre de rutina se pueden realizar en cualquier momento clínico. Se recomienda, tanto en el país como en el extranjero, recolectar sangre venosa mezclada con una cantidad adecuada de anticoagulante. Los exámenes de rutina incluyen principalmente los siguientes elementos:
1. Valor de referencia del recuento de glóbulos blancos (WBC): 3,97-9,15 × 109/L para hombres; 3,69-9,16 × 109/L para mujeres.
Aumento: fiebre, inflamaciones diversas, reacciones tipo leucemia, hemorragias, hemólisis, tumores, etc. , si >30×109/L, existe posibilidad de leucemia.
Reducir: infección viral, fiebre tifoidea, neutropenia, hiperesplenismo, anemia aplásica, irradiación prolongada con rayos X, etc.
2. Valor de referencia de neutrófilos (NE): 2,0-7,0×109/L;
Añadidos: infección bacteriana aguda, daño tisular, hemólisis, hemorragia aguda masiva, intoxicaciones, tumores malignos, etc. En casos graves o de leucemia, pueden aparecer granulocitos inmaduros.
Reducir: determinadas enfermedades infecciosas como tifoidea, gripe, disfunción hematopoyética, hiperesplenismo, enfermedades autoinmunes, determinadas reacciones a medicamentos, lesiones físicas y químicas crónicas, etc.
3. Valor de referencia de linfocitos (LY): 0,8-4,0×109/L; 20-40%
Incremento: enfermedades infecciosas como tos ferina, lobulillar, sarampión, tuberculosis, Hepatitis, tumores, etc. ; pueden aparecer linfocitos ingenuos o anormales.
Reduce: exposición prolongada a rayos X, inmunodeficiencia celular y enfermedades infecciosas agudas.
4. Valor de referencia de células mononucleares (MO): 0,12-1×109/L; 3-10%
Aumento: algunas infecciones como infección viral, tuberculosis, fiebre tifoidea, malaria, Salmonella, infección por Toxoplasma, endocarditis subaguda, período de recuperación de infección aguda, período de recuperación de granulocitopenia, linfoma, leucemia monocítica, etc. Esta disminución es más común durante la fase aguda de la infección bacteriana.
5. Valor de referencia de eosinófilos (EOS): 0,02-0,50×109/L; 0,5-5%
Aumento: asma bronquial, alergias, eccemas, enfermedades parasitarias, mielopatía crónica, mieloma múltiple, etc.
Reducir: fiebre tifoidea, fiebre paratifoidea, aplicación de glucocorticoides, hormona adrenocorticotrópica, infección aguda, daño tisular severo postoperatorio, etc.
6. Valor de referencia BASO: 0-0,1×109/L; 0-1%
Aumentado: mielopatía crónica, metástasis de cáncer, intoxicación por plomo, reacción alérgica, enfermedad de policitemia vera, hipotiroidismo, mixedema, etc.
7. Valor de referencia celular intermedio (esfigmomanómetro de tres categorías): 0,1-1,4×109/L; 2-7,1%
Importancia clínica: incluye: eosinófilos, eosinófilos, granulocitos básicos, monocitos, neutrófilos, diversas células inmaduras, etc.
8. Valor de referencia del recuento de glóbulos rojos (RBC): Masculino: 4,09-5,74×1012/L Mujer: 3,68-5,13×1012/L
Aumento: deshidratación masiva, Enfermedad pulmonar crónica Enfermedad cardíaca, enfisema, policitemia vera, etc.
Reducidas: embarazo, desnutrición, baja función hematopoyética de la médula ósea, destrucción o pérdida excesiva de glóbulos rojos, inflamación, enfermedades endocrinas, etc.
9. Valores de referencia de Hemoglobina (Hb): Masculino: 131-172g/L; Femenino: 113-151g/l; Recién Nacido: 170-200 g/L.
Reducir: anemia causada por diversas razones (el tipo debe juzgarse por otros indicadores); Aumento: concentración sanguínea, policitemia vera. Las mediciones de hemoglobina pueden ser altas cuando los glóbulos blancos son extremadamente altos; la hiperlipidemia grave puede provocar que los resultados sean altos.
10, valor de referencia del HCT: masculino: 0,38-0,51; femenino: 0,36-0,45.
Aumento: concentración sanguínea causada por diversos motivos, enfermedad cardíaca pulmonar crónica, enrojecimiento verdadero;
Disminución: dilución de la sangre, anemia.
11. Valor de referencia del volumen corpuscular medio (MCV): 83,9-99,1fL para hombres; 82,6-99,1fL para mujeres.
Aumentado: anemia megaloblástica, anemia hemolítica, etc. ;
Reducir: anemia ferropénica, anemia microcítica, anemia hemorrágica crónica.
12, valor de referencia de MCH: hombres 27,8-33,8 pg; mujeres 26,9-33,3 libras
Utilizado para la identificación y clasificación de la anemia,
13, MCHC valor de referencia: Masculino 320-355g/L; Femenino 322-362g/L
Utilizado para la identificación y clasificación de la anemia.
Valor de referencia 14 y ancho de distribución de glóbulos rojos (RDW): 15,1-16,5.
Se refiere a la diferencia en el volumen de glóbulos rojos periféricos. Se observan aumentos en las diferencias en el tamaño de los glóbulos rojos. Utilizado para la clasificación diferencial de la anemia.
15, valor de referencia del recuento de plaquetas (PLT): hombres 85-303×109/L; mujeres 101-320×109/l
Aumento: LMC temprana, esplenectomía, sangre aguda pérdida, trombocitopenia idiopática> gt600 × 109 / L es un estado patológico, ya sea que haya estado de hipercoagulabilidad, leucemia mieloide crónica, etc. Se debe considerar;> La trombosis suele ocurrir a 1000×109/L;
Reducción: púrpura trombocitopénica, lupus eritematoso sistémico, CID, intoxicaciones, alergia, anemia aplásica, etc. & lt40×109/L tiene riesgo de sangrado espontáneo.
Valor de referencia del volumen medio de plaquetas (VPM): 6,5-12fL.
Aumentado: violeta primario, estado protrombótico, enfermedades trombóticas, esplenectomía y otras enfermedades. Causado por una destrucción excesiva o sobreproducción de plaquetas.
Reducir: trombocitopenia acompañada de disminución de la función hematopoyética de la médula ósea como anemia aplásica, hiperesplenismo, post quimioterapia, etc. La insuficiencia hematopoyética de la médula ósea y las plaquetas continúan disminuyendo al mismo tiempo y luego aumentan primero durante la recuperación. Combinado con análisis de recuento de plaquetas.
Valores de referencia de 17 y PCT: 0,114-0,282.
Aumento: mielofibrosis, LMC, esplenectomía;
Disminución: anemia aplásica, trombocitopenia, quimioterapia, etc.
18. Valor de referencia del ancho de distribución del volumen plaquetario (PDW): 15,5-18,1.
Indicadores que reflejan la heterogeneidad del tamaño plaquetario.
Aumento: El tamaño de las plaquetas varía, como después de quimioterapia, anemia megaloblástica, esplenectomía, mielopatía crónica, enfermedades trombóticas, etc.