¿Cuáles son los tipos de coágulos de sangre? ¿Cuáles son los ingredientes principales?
dependiente
), los trombos están compuestos de fibrina insoluble, plaquetas depositadas, leucocitos acumulados y glóbulos rojos atrapados.
Mecanismo de formación de trombos
Daño de la íntima del corazón y los vasos sanguíneos
(1) Cuando se daña la íntima, las células endoteliales se degeneran, se necrosan y se caen, y Las fibras de colágeno subíntimas quedan expuestas, lo que activa factores del sistema de coagulación endógeno, y se activa el sistema de coagulación endógeno.
(2) El daño a la íntima puede liberar factores de coagulación tisular y activar el sistema de coagulación exógeno.
(3) La íntima dañada se vuelve áspera, lo que facilita que las plaquetas se agreguen y se adhieran principalmente a las fibras de colágeno expuestas.
Cambios en el flujo sanguíneo
Flujo sanguíneo lento y flujo sanguíneo arremolinado.
Cambios en las propiedades de la sangre
Se refieren principalmente al aumento de la coagulación sanguínea, manifestado como un aumento de plaquetas y factores de coagulación. Como después de un traumatismo grave, posparto y después de una cirugía mayor.
Clasificación de la trombosis
1. El trombo blanco (trombo
pálido) se produce en partes con flujo sanguíneo rápido (como arterias, ventrículos) o cuando se forma trombosis. Un período de flujo sanguíneo rápido (como la aparición de trombosis venosa mixta, es decir, trombosis persistente)
Trombo) cabeza]. Bajo el microscopio, el trombo blanco está compuesto principalmente por muchas trabéculas de plaquetas similares a corales, con muchos neutrófilos adheridos a la superficie, formando una capa límite de leucocitos, presumiblemente debido a la quimiotaxis de los productos de descomposición de la celulosa. La fibrina reticular se forma entre las trabéculas de plaquetas debido a la acción de factores de coagulación activados y la malla contiene una pequeña cantidad de glóbulos rojos. La inspección visual es de color blanco grisáceo, áspera y ondulada, dura y estrechamente conectada con la pared de los vasos sanguíneos.
Trombo
2. Trombo mixto (mixto)
El sitio principal (cuerpo) de la trombosis venosa sostenida son las rayas rojas y blancas, que es un trombo mixto. El proceso de formación es: el trombo dominado por trabéculas plaquetarias continúa creciendo, provocando que el flujo sanguíneo aguas abajo forme un vórtice, y luego genera otro trombo dominado por plaquetas. La sangre entre los dos se coagula y se convierte en un trombo dominado por glóbulos rojos. Si ocurre alternativamente, es un trombo mixto. En la estenosis mitral y la fibrilación auricular, se puede formar un trombo esférico en la aurícula izquierda, tanto este trombo como el trombo en el aneurisma pueden verse en capas de color blanco grisáceo y marrón rojizo. estructuras, llamadas trombo lamelar y trombo mixto
3. Trombo rojo (trombo rojo
Se produce después de que el flujo sanguíneo es extremadamente lento o incluso se detiene, y su proceso de formación es el mismo. coagulación extravascular, por lo tanto, se pueden ver trombos rojos en el trombo mixto que gradualmente se agrandan y bloquean la luz y, a menudo, forman la cola de un trombo continuo después de que se ha detenido el flujo sanguíneo local. Bajo el microscopio, la red fibrosa se llena de sangre. Las células con distribución sanguínea normal son de color rojo oscuro a simple vista. Los trombos rojos frescos están húmedos y tienen cierta elasticidad, mientras que los trombos rojos viejos se vuelven secos, quebradizos, inelásticos y fáciles de caer debido a la absorción de agua, causando embolia. /p>
4. Transparente
El trombo se produce en pequeños vasos sanguíneos en la microcirculación y solo se puede ver bajo un microscopio, por lo que también se le llama microtrombo. Está compuesto principalmente de celulosa y se ve. en la coagulación intravascular diseminada