¿Cuáles son las clasificaciones clínicas del aborto espontáneo?
En función de los diferentes procesos de desarrollo clínico, los ensayos clínicos se pueden dividir en 7 tipos.
Manifestaciones clínicas de diversos abortos espontáneos
(1) Amenaza de aborto. Se refiere a los síntomas clínicos del aborto espontáneo mientras los objetos del embarazo aún están en la cavidad uterina. Es común al comienzo del embarazo. El sangrado vaginal es poco intenso y si se acumula en la vagina durante mucho tiempo. Será de color marrón, generalmente en forma de goteo, y puede durar varios días o semanas. Los síntomas de dolor abdominal pueden estar presentes o ser leves, y el embarazo puede continuar después de la tocólisis. Examen ginecológico: el cuello uterino está cerrado, el saco amniótico no está roto y el tamaño del útero es acorde al mes de la menopausia. Vale la pena señalar que las mujeres embarazadas con antecedentes de amenaza de aborto a menudo se asocian con resultados perinatales adversos, como parto prematuro, bajo peso al nacer y muerte perinatal.
(2) El aborto espontáneo es inevitable. La continuación de la amenaza de aborto significa que el embarazo es difícil de continuar y hay un proceso clínico de aborto espontáneo. El sangrado vaginal dura mucho tiempo, la cantidad de sangrado es grande y hay secreción de coágulos de sangre, paroxística en la parte inferior del abdomen. dolor o salida de líquido amniótico. Examen ginecológico: el cuello uterino está dilatado, el saco amniótico sobresale o se ha roto y el tejido embrionario está bloqueado en el canal cervical o incluso expuesto en el orificio cervical externo.
(3) Aborto incompleto. Durante el aborto espontáneo, el feto y parte del tejido placentario son expulsados, quedando parte de la placenta o toda la placenta en la cavidad uterina, lo que se denomina aborto incompleto. Cuando ocurre un aborto espontáneo antes de las 8 semanas de embarazo, muchos componentes del feto y la placenta pueden excretarse al mismo tiempo; entre las 8 y 12 semanas de embarazo, la estructura placentaria se ha formado y está estrechamente conectada con la decidua uterina y el aborto; Los productos no son fáciles de separar por completo de la pared uterina y, a menudo, se produce un aborto incompleto. Debido a que hay residuos de tejido embrionario en la cavidad uterina, el útero no puede contraerse bien, lo que provoca más sangrado vaginal durante mucho tiempo, lo que fácilmente puede causar una infección intrauterina. Examen ginecológico: el cuello uterino se ha dilatado y constantemente se escapan sustancias sanguinolentas. A veces se puede ver que el tejido embrionario está bloqueado en el cuello uterino o parte del tejido embrionario se descarga en la vagina. El útero es más pequeño de lo normal para la gestación.
(4) Aborto completo. Después de una amenaza de aborto y un aborto inevitable, el tejido placentario del feto se descarga por completo en un corto período de tiempo y el sangrado vaginal y el dolor abdominal cesan. Esto suele ocurrir antes de las 8 semanas de embarazo. Examen ginecológico: el cuello uterino está cerrado y el útero tiene un tamaño cercano al normal.
(5) Aborto caducado. También conocido como aborto retenido, se refiere al aborto en el que el embrión lleva más de 2 meses muerto y no ha sido liberado de forma natural. La causa exacta del aborto vencido aún no está clara, pero puede estar relacionada con los niveles de estrógeno y progesterona y la sensibilidad uterina. Además, también está relacionado con un aborto espontáneo demasiado agresivo en caso de amenaza de aborto. Todavía se utilizan otras medidas de protección. Los medicamentos prenatales inhiben las contracciones uterinas, lo que resulta en retención embrionaria.
(6) Aborto habitual. Tres o más abortos espontáneos consecutivos se denominan abortos espontáneos habituales, y algunas personas se refieren a dos o más abortos espontáneos consecutivos como abortos espontáneos recurrentes. La tasa de incidencia es aproximadamente del 1% del total de embarazos y del 15% de los abortos espontáneos. En los últimos años se han realizado numerosos estudios sobre el aborto habitual, centrándose principalmente en dos aspectos, uno es el estudio de la patogénesis inmune y la prevención y tratamiento inmunológico del aborto habitual, y el otro es el diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cervical.
(7) Aborto infeccioso. Se refiere a un aborto espontáneo combinado con una infección del sistema reproductivo. Todos los tipos de aborto pueden complicarse con una infección, incluido el aborto electivo o terapéutico, pero el aborto incompleto, el aborto vencido y el aborto ilegal son los más comunes.