¿Qué hacer si te duele la lengua?

El dolor de lengua es una manifestación del síndrome de boca ardiente (BMS), que generalmente se refiere a un síndrome que ocurre en la mucosa oral y no tiene síntomas clínicos positivos obvios. Los síntomas incluyen ardor, dolor sordo y hormigueo en la lengua y parte de la mucosa oral. En general, la lengua del paciente no presenta lesiones ni anomalías sustanciales, el dolor es irregular y persistente, la dieta no se ve afectada y las funciones del lenguaje, la deglución, el tacto de la lengua, el gusto, etc. son normales, en ocasiones son leves; por la mañana y empeora por la tarde; y no lo siento cuando me distraigo en el trabajo. Me duele y obviamente me duele la lengua cuando me concentro. La causa no está clara, pero puede estar relacionada con el estado de ánimo y el estado mental. Además de las enfermedades inflamatorias de la lengua como lengua geográfica, lengua estriada, papilitis lingual, úlceras en la lengua y dolor causado por irritación local, los pacientes clínicos a menudo se quejan de dolor evidente en la lengua, localización inexacta, sin signos positivos y sin daño histopatológico obvio. La lengua es normal, blanda y tiene movilidad normal. A este síntoma lo llamamos dolor de lengua.

Las características clínicas del síndrome de boca ardiente son: ① Dolor ardiente en la mucosa oral o dolor en la lengua que no puede localizarse con precisión y puede ocurrir en cualquier lugar poco definido de la cavidad bucal, siendo el dolor en la lengua el principal. síntoma ② El dolor se puede aliviar por sí solo y el grado del dolor está relacionado con el estado mental, las emociones y el sueño. Es más leve por la mañana y empeora por la tarde ③ No hay patología obvia como congestión, bultos; , erosión, úlceras, etc. en la mucosa oral, y la función del movimiento de la lengua es normal. (4) La mayoría de los pacientes tienen síntomas de irritabilidad, insomnio y depresión mental; ⑤ Es más común entre pacientes de mediana edad y ancianas.

Las causas del síndrome de boca ardiente: Las causas del síndrome de boca ardiente son complejas y generalmente están relacionadas con los siguientes factores, entre los que dominan los factores mentales y neurológicos.

1. Factores psicológicos y neurológicos: relacionados con el miedo de las personas al cáncer. La mayoría de estas personas están ansiosas, deprimidas y emocionalmente inestables. Muchas personas con dolor de lengua se preocupan por el cáncer. Durante el autoexamen, ocasionalmente encontraron papilas lobuladas en el borde de la lengua y papilas de contorno en la parte posterior de la base de la lengua, que temían que fueran cánceres. Con frecuencia se miran en el espejo y caen en "dolor de lengua-miedo al cáncer-introspección-pánico".

2. Factores locales bucales: como bordes afilados de caries, raíces y coronas residuales, restauraciones deficientes, alergias a los materiales de las dentaduras postizas, cálculos dentales, acumulación de sarro, comida picante, tabaquismo y alcohol excesivos, pasta de dientes y lápiz labial. alergias, lamer Los irritantes físicos y químicos locales, como los hábitos de la lengua, pueden causar dolor en la lengua.

3. Factores de enfermedad sistémica: el más común es el síndrome menopáusico, que es más común en mujeres de mediana edad y ancianas de entre 40 y 60 años. El dolor en la lengua de leve a intenso es irregular y está acompañado de dolor. en otras partes del cuerpo, malestar seguido de diabetes, deficiencias de vitaminas y minerales, dolor en la lengua también puede ser un signo de muchas enfermedades. La anemia por deficiencia de hierro puede causar dolor en la lengua, principalmente debido a una ingesta insuficiente de hierro, malabsorción o pérdida crónica de sangre en los pacientes, lo que lleva a una deficiencia grave de hierro en el cuerpo a largo plazo. Los pacientes con enfermedad de Parkinson también pueden sufrir dolor de lengua, alcoholismo crónico, esclerodermia, etc. También hay dolor en la lengua; la deficiencia de vitamina B puede causar suavidad y atrofia de la lengua, provocando dolor en la lengua.

4. Medicación: El abuso prolongado de antibióticos provoca un desequilibrio bacteriano y una infección por Candida albicans; el uso prolongado de ansiolíticos, diuréticos y otros fármacos.

5. Autoexamen y extensión de la lengua: Debido a la existencia de miedo y con el fin de observar cuidadosamente el cuadro, los pacientes frecuentemente se autoexaminan las actividades de extensión de la lengua y apertura de la boca, que son los principales factores que agravan el cuadro. dolor de lengua. Los movimientos frecuentes de los músculos de la lengua fatigan los músculos de la base de la lengua, lo que provoca tensión o distensión fascial, así como dolor local y malestar causado por la acumulación de creatina en las fibras musculares de la lengua.

6. Enfermedades de la lengua: papilitis fungiforme, papilitis filoide, lengua geográfica, lengua resbaladiza, lengua hendida (consulte las publicaciones de blog relacionadas sobre enfermedades odontoglosas en China y Canadá).

7. Síntomas tempranos del cáncer de lengua: En las etapas tempranas y medias del cáncer de lengua, hay infiltración del tejido circundante e infiltración en el tejido nervioso, lo que provoca síntomas dolorosos.

8. Estimulación por microcorriente: dos restauraciones metálicas diferentes en el mismo lado de la boca son estimuladas por una corriente débil cuando las mandíbulas superior e inferior se enfrentan, lo que también puede causar un leve dolor en la lengua.

9. Masticar chicle: Masticar chicle durante mucho tiempo, especialmente chicle que contenga menta, irritará repetidamente la mucosa bucal, provocando que la capa queratinizada de la mucosa bucal se espese, haciéndola susceptible a la invasión por agentes inflamatorios. bacterias y dañando la mucosa oral, agravando la carga sobre los músculos de la lengua y causando dolor en la lengua.

10. Neuralgia del trigémino: La neuralgia del trigémino también puede provocar dolor en la lengua, especialmente dolor en la rama mandibular del nervio trigémino.

11. Trastorno de la microcirculación de la lengua: más común en pacientes de edad avanzada, a menudo acompañado de hiperlipidemia, hipertensión, viscosidad sanguínea elevada, arteriosclerosis y trastornos de la microcirculación. Debido a la isquemia del tejido muscular de la lengua y al suministro insuficiente de oxígeno, una gran cantidad de metabolitos de piruvato y polipéptidos estimularán el nervio lingual y provocarán dolor. Los pacientes con dolor en la lengua tienen más probabilidades de sufrir trombosis cerebral, por lo que deben estar más atentos.

Los principios del tratamiento del síndrome de boca ardiente:

1. Terapia psicológica con azufre: realizar un examen completo de la boca y la lengua para excluir el dolor en la lengua causado por otras enfermedades sistémicas crónicas; , Elimine los factores irritantes locales; si no se encuentran signos positivos, el médico debe explicarle pacientemente al paciente, eliminar el miedo del paciente, emancipar la mente, aliviar la carga y los síntomas del dolor de lengua generalmente se aliviarán.

2. Terapia de regulación nerviosa autónoma: cuando los pacientes con dolor en la lengua se acompañan de síntomas de irritabilidad y depresión, se pueden utilizar sedantes, tranquilizantes, orizanol y otros fármacos para regular la función nerviosa autónoma.

3. Tratamiento con cámara de oxígeno hiperbárica: mejora la microcirculación de la lengua, fortalece el suministro de oxígeno y alivia los síntomas del dolor de lengua.

4. Infusión intravenosa de la enzima antitrombótica Viper: este fármaco puede reducir los lípidos en sangre, reducir la viscosidad de la sangre, mejorar la microcirculación, aliviar el dolor de lengua y prevenir la trombosis cerebral.

5. La nimodipina oral o las tabletas compuestas de Danshen pueden dilatar los vasos sanguíneos y mejorar el suministro de sangre al tejido de la lengua.

6. Terapia de sellado local: cuando las papilas de la lengua están inflamadas y el dolor de la lengua es intenso, se puede utilizar un tratamiento de sellado local con procaína al 2% y acetato de cortisona, que puede aliviar eficazmente los síntomas del dolor.

7. Aplicación de estrógenos: las mujeres menopáusicas con dolor en la lengua pueden probar la terapia con estrógenos. El efecto es ideal. Debe usarse bajo la supervisión de un endocrinólogo y la dosis y el curso del tratamiento deben controlarse bien.

8. Lleva una dieta ligera y trata de evitar el tabaco, el alcohol y las comidas picantes.

9. Medicina tradicional china: Administración oral de medicina china como pastillas Huanglian Shangqing, pastillas Longdan Xiegan, pastillas Guipi, pastillas Liuwei Dihuang, etc. para tratamiento auxiliar.