¿Cuál es la diferencia entre iritis y queratitis?
La inflamación del iris se llama iritis (la parte del iris que determina el color del ojo). En ocasiones también se inflama el cuerpo ciliar detrás del iris. Cuando el iris se inflama, pequeños glóbulos blancos del área inflamada y el exceso de proteína que se escapa de los pequeños vasos sanguíneos del ojo flotan en el humor acuoso entre el iris y la córnea. Si hay demasiadas células flotando en el humor acuoso, atacarán la parte posterior de la córnea y se asentarán en el humor acuoso. Se desconoce la causa de la iritis. Uno o ambos ojos pueden verse afectados.
¿Cuáles son los síntomas?
Los primeros síntomas de la iritis son enrojecimiento, malestar o dolor en el ojo, junto con una leve pérdida de visión. Si te miras en el espejo, podrás ver a simple vista las células que se acumulan detrás de la córnea. Los síntomas de la iritis no suelen ser graves.
¿Cuáles son los peligros?
La iritis es una enfermedad rara que puede presentarse a cualquier edad, pero la mayoría de pacientes son personas jóvenes.
La iritis se puede curar fácilmente si se trata a tiempo. Pero si no consulta a un médico porque sus síntomas son leves, pueden desarrollarse complicaciones. Muchos glóbulos blancos se acumularán en el humor acuoso, impidiendo que salga del ojo. Esto puede causar glaucoma agudo. El glaucoma agudo también puede ocurrir si la parte posterior del iris inflamado se pega a la parte frontal del cristalino y el humor acuoso queda atrapado detrás del iris. La iritis prolongada también puede provocar cataratas.
La reacción inflamatoria corneal producida por diversos motivos se conoce comúnmente como queratitis. Los pacientes con queratitis se acompañan de una pérdida significativa de la visión y fuertes síntomas de irritación. El examen oftalmológico muestra pérdida del brillo corneal, reducción de la transparencia, formación de úlceras y congestión ciliar.
Se divide en capas profunda y superficial según el nivel anatómico. Queratitis profunda: las lesiones inflamatorias se limitan al estroma profundo y cerca de la membrana de Descemet; queratitis superficial: las lesiones inflamatorias se limitan a la capa epitelial, la capa elástica anterior y el estroma superficial. Histológicamente, las lesiones inflamatorias son predominantemente epiteliales y en ocasiones se diseminan a porciones superficiales del estroma.
Se divide en parte central y parte periférica según su localización anatómica. Queratitis central: las lesiones inflamatorias se localizan en la zona óptica de la córnea (zona central 4 mm), y son más comunes en la queratitis viral, la queratitis peristáltica y las úlceras corneales por Pseudomonas aeruginosa. Queratitis periférica: las lesiones inflamatorias ubicadas en el borde de la córnea son más comunes en la queratitis catarral aguda, la queratitis catarral primaveral y la queratitis ampollosa.
Según los cambios patológicos, se divide en aguda, subaguda, crónica, purulenta, no purulenta y granulomatosa. Queratitis aguda: queratitis de aparición repentina, síntomas graves y rápida formación de úlcera o perforación corneal, como úlcera corneal por Pseudomonas aeruginosa, úlcera corneal peristáltica, queratitis gonocócica, etc. Queratitis crónica: Inicio insidioso, síntomas leves, desarrollo lento, evolución prolongada, queratitis que rara vez causa perforación corneal, como parénquima corneal, queratitis discoide, queratitis fúngica, etc. Queratitis subaguda: Queratitis cuya patogénesis es entre aguda y crónica. Queratitis purulenta: se refiere a la queratitis que provoca úlceras corneales y secreciones purulentas. Queratitis no supurativa: se refiere a la queratitis que no causa úlceras corneales o tiene úlceras pero no secreciones purulentas.
Según patógenos exógenos, endógenos y mixtos. Queratitis exógena: Inflamación causada por factores patógenos infecciosos que invaden las células epiteliales de la córnea desde el exterior. Queratitis endógena: se refiere a la inflamación de la córnea causada por enfermedades internas del cuerpo, principalmente causadas por reacciones alérgicas, como la queratitis ampollosa.
Según las manifestaciones clínicas se divide en puntos, líneas, discos, dinero, árboles y dibujos. Queratitis puntiforme: En el epitelio corneal existen infiltrados del tamaño de cabezas de alfiler, que se descomponen rápidamente y pueden teñirse con fluoresceína. Son más comunes en infecciones virales. Queratitis lineal: los infiltrados punteados epiteliales o subepiteliales de la córnea se fusionan y expanden en líneas u opacidades profundas en forma de tiras ubicadas en la pared posterior de la córnea. Queratitis discoide: la lesión se localiza en la capa estromal, es redonda y de color blanco grisáceo, tiene un diámetro superior a 4 mm, pero permanece intacta con bordes claros. Queratitis en forma de dinero: Es una especie de queratitis en forma de pequeños discos de diferentes tamaños, números y tonalidades causadas por una variedad de virus. Parece dinero. En China, se trata principalmente de infección por adenovirus tipo 8. Queratitis dendrítica y queratitis del mapa: ambas son causadas por la infección por el virus del herpes simple, que provoca infiltración, necrosis y desprendimiento de células corneales, lo que resulta en úlceras y opacidades de diferentes formas y profundidades.
Según la naturaleza de la inflamación, se divide en ulcerosa y no ulcerosa. Queratitis ulcerosa: la infiltración inflamatoria de la córnea se expande y profundiza aún más, y el epitelio del estroma se vuelve necrótico y se cae para formar una herida.
Según la causa, bacterias, virus, queratitis fúngica, etc.