Tesis de graduación de farmacia
En los últimos años, con la reforma de la atención médica y sanitaria y el desarrollo de la ciencia y la tecnología modernas, la farmacia hospitalaria se ha ido alejando progresivamente del modelo único de suministro y servicio durante muchos años. y se ha convertido cada vez más en servicios científicos y tecnológicos, centrados en el paciente y en la extensión clínica. En particular, el papel de las leyes económicas de mercado con la competencia como núcleo se está volviendo cada vez más obvio. El alcance de la farmacia hospitalaria ha superado el significado original de "farmacia" y se enfrenta a nuevos desafíos y oportunidades poco comunes. Muchas situaciones nuevas, nuevos problemas y nuevas políticas exigen que los farmacéuticos pensemos e investiguemos seriamente con nuevas ideas para adaptarnos al estado actual del desarrollo de la disciplina hospitalaria, satisfacer las necesidades de tratamiento farmacológico de alta calidad en los hospitales actuales y proponer soluciones más novedosas y Mayores requisitos para el trabajo de farmacia hospitalaria.
Palabras clave: nuevo sistema de farmacia, nueva tecnología, responsabilidades laborales, farmacia clínica
1 Impacto del nuevo sistema en la farmacia hospitalaria
1.1 Reforma del sistema El Consejo de Estado emitió "Opiniones orientativas sobre la reforma de la atención médica y de salud urbana", que llevó a cabo importantes reformas en el sistema médico y de salud urbano, el sistema de seguridad social, los precios de los medicamentos y los sistemas de producción y distribución de medicamentos, y estableció un sistema médico de alta calidad. sistema de servicios que cumple con los requisitos de la economía de mercado socialista En 2003, las clínicas hospitalarias para pacientes ambulatorios La farmacia se transformará gradualmente en una empresa minorista de medicamentos que paga impuestos con contabilidad independiente, lo que permitirá al Departamento de Farmacia embarcarse en el camino de la administración fiduciaria que "no". Requiere gestión, pero requiere uso". La medida tiene como objetivo cortar los intereses financieros directos entre los hospitales y la comercialización de medicamentos. Al mismo tiempo, con el avance de la licitación y adquisición centralizada de medicamentos en las instituciones médicas, se ha fortalecido la supervisión de todo el proceso de investigación y desarrollo, producción, circulación y uso de medicamentos para garantizar su seguridad.
1.2 Sistema de gestión de clasificación de medicamentos La implementación del sistema de gestión de clasificación de medicamentos recetados y de venta libre (OTC) es un paso importante a lo largo de los siglos para la industria farmacéutica de mi país e inevitablemente tendrá consecuencias para La investigación, la producción, la circulación, el uso y la gestión farmacéutica tienen un impacto significativo y la farmacia hospitalaria no es una excepción. (1) Propicio para el seguimiento farmacéutico. Después de la implementación del sistema OTC, los farmacéuticos hospitalarios pueden reducir la gestión administrativa departamental y el trabajo repetitivo, enriquecer y fortalecer los servicios farmacéuticos, realizar el seguimiento de las concentraciones de medicamentos en sangre de pacientes críticos, profundizar en la práctica clínica, participar en la formulación de planes de tratamiento, y trabajar con los médicos para mejorar el uso clínico racional de medicamentos. (2) Propicio para el desarrollo de la vigilancia de las reacciones adversas a los medicamentos. La dualidad de los medicamentos es inevitable y los medicamentos recetados y de venta libre se pueden convertir. Por lo tanto, es necesario establecer y mejorar el sistema de seguimiento de reacciones adversas a los medicamentos, de modo que muchos medicamentos recetados de alta calidad, bajo costo, seguros y eficaces puedan ser reemplazados por medicamentos de venta libre mediante métodos científicos y razonables. Al mismo tiempo, utilizando métodos de investigación farmacoepidemiológica y seguimiento y seguimiento a largo plazo de las reacciones adversas, algunos medicamentos de venta libre se han eliminado o se han vuelto a convertir en medicamentos recetados. (3) Es útil ampliar el alcance de los farmacéuticos hospitalarios. Los farmacéuticos hospitalarios son la corriente principal de farmacéuticos en mi país. A medida que aumenta el uso de productos de venta libre, los farmacéuticos clínicos desempeñan un papel único al brindar consultas de venta libre actualizadas. Sin embargo, los efectos adversos del sistema de gestión de OTC en la gestión de la farmacia hospitalaria son los siguientes: en primer lugar, provoca la desviación de talentos profesionales, lo que afecta el atractivo del trabajo de farmacia hospitalaria; en segundo lugar, los ingresos del hospital pueden disminuir, lo que afecta la inversión y el desarrollo de la farmacia; farmacias hospitalarias.
1.3 Problemas que urgentemente hay que solucionar en el trabajo de farmacia hospitalaria Problemas que urgentemente hay que solucionar en el desarrollo del trabajo de farmacia hospitalaria: no se ha reflejado el valor de los servicios técnicos farmacéuticos. Servicios altamente técnicos. (1) En mi país, especialmente en las ciudades pequeñas y medianas, los servicios técnicos de los farmacéuticos, como ensayos de medicamentos terapéuticos, investigaciones farmacoeconómicas, pruebas de reacciones adversas a los medicamentos, consultas sobre medicamentos, etc., no son reconocidos por la sociedad ni por el personal médico. y su valor no puede reflejarse. Sus farmacias hospitalarias todavía se encuentran en la etapa de personalización y comercialización de medicamentos, y es difícil desarrollarlas a un nivel superior. (2) el modelo de educación farmacéutica de mi país no puede satisfacer las necesidades de la reforma. El número de farmacéuticos clínicos es insuficiente, por ejemplo, la división profesional del trabajo no está detallada, el conocimiento es relativamente amplio y poco claro y faltan oportunidades. para el aprendizaje y la mejora. Por lo tanto, los farmacéuticos hospitalarios actuales no pueden trabajar con los médicos para resolver los problemas de medicación de los pacientes y orientar el uso racional de los medicamentos.
2 El impacto de las nuevas tecnologías en la farmacia hospitalaria
2.1 La “medicina digital” que combina las tecnologías de la información con la medicina y la “bioinformática” que combina las ciencias de la vida se convertirán en la futura industria sanitaria Una nueva ciencia importante que también traerá grandes cambios al trabajo de la farmacia hospitalaria y a su gestión.
La clave de la gestión científica reside en la circulación de la información. Cualquier circulación de material informativo que esté bloqueada, circule en la dirección equivocada o sea ineficaz no puede adaptarse a las exigencias aceleradas de la sociedad moderna. La aplicación eficaz de la tecnología informática y de redes proporciona formas y métodos importantes para mejorar el nivel de gestión científica de las farmacias hospitalarias en la nueva era.
2.2 Ingeniería genética y biotecnología El Proyecto Genoma Humano y la bioinformática son las señas de identidad del nuevo siglo, y el campo de la medicina y la salud es el campo más activo de aplicaciones de la biotecnología moderna. En el pasado, el sueño de la gente era encontrar medicamentos con efectos terapéuticos especiales para determinadas enfermedades. Sin embargo, la detección de medicamentos químicos requiere mucho tiempo y es difícil establecer estándares uniformes para la preparación de medicamentos chinos patentados. La aplicación de la biotecnología y el desarrollo de nuevos medicamentos pueden producir nuevos fármacos de manera eficiente, con alto rendimiento y bajo precio, y los medicamentos genéticamente modificados surgieron según los tiempos lo requieren.
3. Ajustar la ampliación de las responsabilidades laborales a mayores requisitos.
La dispensación es el eslabón central de la farmacia hospitalaria, y la calidad de la dispensación es un reflejo del nivel general de la farmacia hospitalaria. Con el desarrollo de la ciencia, la tecnología y la farmacia hospitalaria, la dispensación de medicamentos desempeñará un papel más destacado en la farmacia hospitalaria. Se debe ajustar la estructura del personal del trabajo de dispensación, y el personal de dispensación debe mejorar su conocimiento legal de las recetas que se dispensan.
3.1 Mejorar y desarrollar continuamente la tecnología. El modelo de trabajo de dispensación moderno debe ser una combinación de medicina, conocimiento e información. Los médicos deben participar en la práctica clínica y los farmacéuticos en la sala de dispensación deben realizar investigaciones sobre el uso racional de los medicamentos y comprender la composición dinámica de los medicamentos en el cuerpo, recopilar y comprender las reacciones adversas a los medicamentos, evaluar medicamentos nuevos y antiguos, investigar y analizar registros médicos y; uso de medicamentos recetados y mejora continua del uso de medicamentos. El personal de atención médica realiza consultas sobre medicamentos con los pacientes.
3.2 Farmacia hospitalaria, se ubican técnicos farmacéuticos en el centro. Esto es para implementar las disposiciones de la "Ley de Administración de Medicamentos de la República Popular China" de que "los técnicos no farmacéuticos no pueden participar directamente en trabajos técnicos farmacéuticos". Poner los medicamentos en el centro de los técnicos farmacéuticos ayudará a mejorar su entusiasmo por el aprendizaje y su responsabilidad laboral. Sin embargo, existen muchos casos de uso irracional de medicamentos durante la dispensación de medicamentos, que es necesario resolver y estudiar.
3.3 En la actualidad, las enfermeras siguen siendo responsables de la compatibilidad de las infusiones clínicas y de la infusión de nutrición parenteral total en la mayoría de los hospitales. Algunas enfermeras tienen un concepto débil de esterilidad y la mayoría de las salas no cuentan con equipo operativo esterilizado. Las condiciones de la sala son deficientes y es fácil contaminar las soluciones medicinales o nutritivas, provocando reacciones a la infusión o enfermedades inducidas por los medicamentos.
4 Desarrollar vigorosamente la farmacia clínica
El uso racional de los medicamentos para garantizar la seguridad y eficacia de la medicación del paciente es uno de los indicadores importantes para medir la calidad de la atención médica hospitalaria y el nivel farmacéutico. y es la dirección del futuro del desarrollo de la farmacia hospitalaria. Por lo tanto, debemos conceder gran importancia al desarrollo de la farmacia clínica y desarrollar y enriquecer vigorosamente el contenido de la farmacia clínica. La farmacia clínica es una disciplina emergente que integra la medicina y su trabajo es multifacético. La clave es la combinación de "medicamentos", que el departamento de farmacia por sí solo no puede abordar plenamente. Esto requiere la planificación general y la atención de las agencias de todos los niveles, y la cooperación y los esfuerzos conjuntos del personal médico y los pacientes. Esta es la base para que los hospitales realicen farmacia clínica. Capacite rápidamente a farmacéuticos clínicos calificados, lleve a cabo investigaciones sobre compatibilidad e interacción entre farmacéuticos, establezca un "laboratorio clínico TDM (monitoreo de medicamentos terapéuticos)" dedicado, formule planes de dosificación individualizados, lleve a cabo ADR, establezca una red de información sobre medicamentos y proporcione información sobre medicamentos para uso clínico. , obtener constantemente información de la práctica clínica y mejorar la medicación y la atención médica.
Los tiempos avanzan y las reformas se profundizan. En la nueva era, el personal médico hospitalario debe tener conocimientos profesionales sólidos, buena calidad ideológica, habilidades operativas competentes y tecnología de procesamiento de información informática, un alto sentido de trabajo en equipo y un sentido de responsabilidad por los resultados de la medicación de los pacientes para poder seguir la tendencia y contribuir a farmacia hospitalaria contribuir a su desarrollo.