La piómetra canina se refiere a la acumulación de una gran cantidad de pus en la cavidad uterina de los perros, acompañada de hiperplasia endometrial anormal e infección bacteriana. Se divide en tipo cerrado y tipo abierto según si el cuello uterino está abierto. La causa de la enfermedad es compleja y está relacionada con trastornos endocrinos, infecciones del tracto reproductivo y el uso prolongado de esteroides. Los métodos de diagnóstico y tratamiento de 47 casos se informan de la siguiente manera: 1. Diagnóstico 1. Historia de aparición. La enfermedad se presenta en todo tipo de perros, con una edad de aparición que oscila entre 1,5 y 9 años, y ocurre con mayor frecuencia entre los 3 y 6 años. Los perros infértiles representaron el 34% (16/47) y los perros multíparas el 64%. 1.2 Síntomas clínicos 1.2.1 * *Los mismos síntomas aparecen frecuentemente entre 3 y 8 semanas después del estro, inicialmente fiebre, falta de energía, pérdida de apetito, actividad reducida, letargo y, a veces, vómitos. A medida que avanza la enfermedad, el apetito desaparece gradualmente y el deseo de beber aumenta gradualmente, lo que provoca que el perro se vuelva demacrado, aumente su circunferencia abdominal y pierda fuerza física. 1.2.2 La piómetra cerrada representa el 59,6% (28/47) de los casos estadísticos. El cuello uterino está completamente cerrado, no se descargan secreciones purulentas de la vulva, la circunferencia abdominal es grande y la respiración y los latidos del corazón se aceleran. En casos graves, es difícil respirar, la piel abdominal está tensa, las venas subcutáneas del abdomen se abultan y es fácil acostarse. 1.2.3 Piómetra abierta, que representa el 40,4% (19/47). El canal cervical no está completamente cerrado y una pequeña cantidad de secreciones purulentas se descargan irregularmente de la vulva. Son de color queso, grises o marrón rojizo, tienen un olor desagradable y a menudo contaminan la vulva, la raíz de la cola y las articulaciones del corvejón. . La vulva de la perra está enrojecida e hinchada, la mucosa vaginal está enrojecida y la circunferencia abdominal aumenta ligeramente. 1.3 Métodos de diagnóstico 1.3.1 Se puede realizar un diagnóstico preliminar basándose en el historial médico, los síntomas clínicos y el análisis de sangre. 1.3.2 Diagnóstico de piómetra cerrada mediante palpación de la pared abdominal: los cuernos uterinos y el cuerpo uterino están obviamente engrosados, a veces quísticos, con fluctuaciones obvias y cierta respuesta al dolor. La vulva no tiene cambios evidentes y está relativamente limpia. Es fácil extraer pus fino al perforar el útero. 1.3.3 Diagnóstico de piómetra abierta. Cuando se palpa el útero, los cuernos uterinos son gruesos y las paredes gruesas, la fluctuación no es obvia, la reacción de dolor es obvia, la vulva está contaminada con pus, tiene mal olor y la vulva está enrojecida e hinchada. La punción del útero sólo puede extraer una pequeña cantidad de moco y pus. Después de la anestesia general, se presiona el abdomen y se drena más pus de la vulva. Métodos de tratamiento 2.1 Tratamiento conservador 2.1 Piómetra cerrada. La perra se acuesta de lado y se utiliza una aguja de 7# o 10# para perforar la cavidad uterina y extraer pus. Durante el proceso de extracción, se frota suavemente el útero para extraer la mayor cantidad de pus posible, una vez al día. El tratamiento complementario se proporciona con tratamientos antibacterianos, antiinflamatorios, de rehidratación y otros tratamientos auxiliares. Una vez que el ánimo del perro mejore, inyecte cloprostenol 2 mg/kg de peso corporal o dietilestilbestrol. Generalmente, el canal cervical se abre y sale pus en aproximadamente 48 horas. La administración oral continua de comprimidos aromatizados también puede favorecer la apertura del canal cervical. Una vez que se recupere el apetito de la perra, tome extracto de agripalma durante 10 a 15 días para promover la purificación uterina. 2.1.2 Piómetra abierta Para perros grandes, se puede utilizar un catéter desechable o un equipo de infusión para irrigar el útero a través del cuello uterino. El útero de una perra pequeña se limpia mediante aspiración uterina. La inyección de cloprostenol o dietilestilbestrol promueve una mayor apertura del canal cervical. Complementado con tratamientos antibacterianos, antiinflamatorios, de rehidratación, de autointoxicación y otros medicamentos. Tome extracto de agripalma por vía oral durante 10 a 15 días. 2.2 Tratamiento quirúrgico 2.2.1 Anestesia más Baoding inyección intramuscular de 846 mezcla 0,1 ml/kg de peso corporal, anestesia general, posición supina o semiinclinada Baoding. 2.2.2 Elija una incisión de línea blanca en el abdomen, realice una laparotomía convencional y extraiga gradualmente los cuernos uterinos bilaterales y el cuerpo uterino a través de la incisión. Si hay demasiado pus en la cavidad uterina, se puede extraer parte del pus para aislar el útero. Ligadura de arterias y venas ováricas, arterias y venas uterinas, incisión del mesenterio ovárico y ligamento uterino ancho fuera de la línea de ligadura, ligadura doble penetrante del cuello uterino posterior, histerectomía vaginal total y cierre de rutina de la cavidad abdominal. 2.2.3 Cuidados postoperatorios: cuidados postoperatorios de rutina. Transfusión de sangre total cuando la anemia es grave para pacientes con enfermedad de larga evolución y daño hepático y renal, pueden proteger el hígado y complementar la energía, los aminoácidos o la albúmina. 3 Efecto terapéutico 3.1 Efecto terapéutico del tratamiento quirúrgico El tratamiento quirúrgico fue la primera opción para 22 perros y la tasa de curación fue del 95,5% (21/22). Un perro desarrolló fuertes adherencias intraabdominales debido a dos cesáreas. La operación duró demasiado y el perro murió después de la operación. Los 21 perros restantes se recuperaron una semana después de la cirugía. No se encontraron anomalías dentro del año posterior al seguimiento posoperatorio. 3.2 Efecto terapéutico de la terapia Baoding. La terapia conservadora fue la primera opción para 25 perros con un curso corto de la enfermedad y una condición física relativamente buena. Los 23 casos restantes se recuperaron gradualmente después de 7 a 10 días de tratamiento conservador. recayó dentro de un año y la tasa de recurrencia fue del 48% (12/25). 11 casos tuvieron estro normal dentro de un año, lo que representa el 44% (11/25), y 3 perras en recuperación volvieron a quedar preñadas dentro de un año, lo que representa el 12% (3/25). Discusión 4.1 La palpación y la punción son métodos de diagnóstico factibles y confiables. Se informa que la punción puede provocar fácilmente que el pus se desborde hacia la cavidad abdominal, por lo que está prohibido diagnosticar enfermedades mediante punción abdominal.
Después de una extensa práctica, el autor no encontró consecuencias adversas, pero la aguja de punción no debe ser demasiado gruesa. 4.2 Para perros con piómetra con antecedentes de cesárea, el tratamiento quirúrgico debe ser la primera opción. Cuando se encuentra piómetra, las suturas de la pared uterina están sueltas y expuestas a la superficie de la mucosa o la contaminación de la sutura afectará inevitablemente la purificación del útero. Incluso si la apariencia del perro mejora en un corto período de tiempo, es difícil recuperarse por completo. Por tanto, el tratamiento conservador no es la primera opción en estos casos. 4.3 Se debe tener precaución con respecto al pronóstico de fertilidad en perros con piómetra. En la piómetra, hay daño histológico evidente en el endometrio, hipertrofia de la mucosa, daño severo en la superficie, glándulas delgadas, hiperplasia quística e infección uterina grave. Incluso si se cura clínicamente, puede provocar fácilmente una endometritis crónica. La ascitis, también conocida como ascitis, es una enfermedad secundaria crónica. [Causa] (1) Almacenamiento de exudado Cuando se produce peritonitis, el exudado aumenta y la capacidad de reabsorción peritoneal disminuye. (2) Almacenamiento de líquidos filtrados. Hipoalbuminemia: debido a la falta de proteínas en el cuerpo, la presión osmótica coloide en la sangre se reduce, la enfermedad renal, la gastroenteritis de ovocitos con fugas y la presión osmótica baja permiten que una gran cantidad de líquido ingrese a la cavidad abdominal para formar ascitis. Enfermedad parenquimatosa del hígado. Como cirrosis, absceso hepático, hepatitis parenquimatosa, tumores, trombosis de la vena porta, etc. , dificultando el retorno de la sangre y la linfa, provocando congestión de la vena porta, provocando que el agua se escape de la pared de los vasos sanguíneos y produciendo ascitis. Enfermedad cardiopulmonar. Como valvulopatías, pericarditis crónica, derrame pericárdico, filariasis, enfisema alveolar crónico, tuberculosis, tumores, etc. , lo que provoca un aumento de la presión capilar, un aumento del líquido tisular y la aparición de edema y ascitis. [Síntomas] Los perros afectados muestran pérdida de apetito, pelaje áspero, pérdida de peso, sed intensa y, en general, no hay cambios significativos en la temperatura corporal. La apariencia del abdomen cambió significativamente, con evidente flacidez y protuberancias simétricas en ambos lados. A la palpación abdominal se observaron fluctuaciones y ruidos llorosos, espalda y costillas protuberantes, pérdida progresiva de peso y renuencia a moverse. Si la ascitis continúa aumentando, el abdomen adquirirá forma de barril. A medida que la ascitis comprime el diafragma y los pulmones, se pueden observar síntomas como respiración acelerada o dificultad para respirar e hipoxia. La punción abdominal reveló grandes cantidades de ascitis. En términos generales, las fugas son más comunes. El color del líquido es transparente o amarillo claro, la gravedad específica es inferior a 1,015, el contenido de proteína es inferior al 2,5% y la reacción de Fan Li es negativa. El exudado es de color turbio y opaco, tiene un peso específico superior a 1,018 y un contenido de proteínas superior al 4%, lo que indica un diagnóstico positivo. [Tratamiento] Primero asegúrese de que la ascitis sea una exudación en lugar de una fuga, descubra la enfermedad original y elimine la ascitis. (1) Para mejorar la absorción y descarga del líquido de fuga, use diuréticos cardiotónicos, tabletas digitales de 0,01 mg/kg de peso corporal, por vía oral, una vez al día. Inyección de furosemida 2-5 mg/kg de peso corporal, 1-2 veces/día. (2) Cuando hay una gran cantidad de ascitis, se puede realizar un drenaje por punción y se puede seleccionar el punto más bajo de la pared abdominal, pero el volumen de drenaje de una vez no debe ser demasiado grande para evitar el colapso. (3) Mezcle 22-250 ml de 17 aminoácidos, 20-300 ml de glucosa, 0,5-4 ml de vitamina C al 10%, 50-300 unidades de coenzima a y 10-100 mg de trifosfato de adenosina para infusión intravenosa. Instilación. (4) La terapia hormonal y la terapia con vitaminas tienen ciertos efectos sobre esta enfermedad. (5) Dar alimentos ricos en proteínas y limitar el agua potable puede aliviar los síntomas.
Espero adoptar