¿Qué trata principalmente el fármaco antiinflamatorio dinka? ¿Cuáles son los efectos secundarios?
También conocido como amikacina, amikacina, etc.
El ingrediente principal es el sulfato de amikacina.
El espectro antibacteriano de efectos farmacológicos es similar al de la gentamicina y es eficaz contra Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus indol negativo y positivo, Klebsiella, Acinetobacter, Citrobacter genus, así como algunas cepas. de los géneros Serratia y Enterobacter tienen buenos efectos antibacterianos. También tiene buenos efectos antibacterianos sobre Mycobacterium tuberculosis, micobacterias atípicas y Staphylococcus aureus (cepas productoras de enzimas y productoras de enzimas). Otros cocos Gram positivos (incluido Streptococcus faecalis), bacterias anaeróbicas, rickettsias, hongos y virus no son sensibles a este producto. Este producto tiene fuertes propiedades antienzimáticas.
Las indicaciones se utilizan principalmente en infecciones y septicemia del tracto urinario, tracto respiratorio inferior, cavidad abdominal, tejidos blandos, huesos y articulaciones y sistema reproductivo causadas por bacilos gramnegativos resistentes a la kanamicina o gentamicina. .
Reacciones adversas ① La ototoxicidad y nefrotoxicidad de este producto son ligeramente menores que las de la kanamicina, y la toxicidad para el vestíbulo y la cóclea es menor. Excepto en dosis altas y tratamientos prolongados, este producto no daña la función vestibular. ② La administración intraperitoneal o en dosis grandes puede provocar un bloqueo de la unión neuromuscular similar al de la kanamicina. ③El uso combinado con cefalosporinas, anfotericina B, polimixina o compuestos de platino puede aumentar la nefrotoxicidad, el uso combinado con diuréticos puede aumentar la ototoxicidad y la mezcla con penicilinas puede provocar la inactivación de este producto. ④Otros pacientes son alérgicos a este producto, tienen reacciones gastrointestinales, función hepática anormal, entumecimiento y anemia.
Están prohibidas las contraindicaciones para personas alérgicas a este producto.
Uso y posología: inyección intramuscular o infusión intravenosa. Adultos, 0,1 ~ 0,2 g/hora, dos veces al día; niños, 4 ~ 8 mg/kg de peso corporal por día, divididos en 1 ~ 2 inyecciones.
Precauciones ① La ototoxicidad y nefrotoxicidad de este producto son similares a la kanamicina. Los pacientes con insuficiencia renal, deshidratación, diuréticos y pacientes de edad avanzada deben usarlo con precaución. ②Para la infección por Pseudomonas aeruginosa, a menudo se usa en combinación con penicilinas antipseudomonas (como la piperacilina). Pero no los pongas en el mismo gotero para evitar reducir el efecto. ③Este producto interfiere con la flora normal y el uso prolongado puede provocar un crecimiento excesivo de bacterias no sensibles.
Nombre común de clorhidrato de tetracaína inyectable
Nombre anterior
Nombre en inglés clorhidrato de tetracaína inyectable
Nota del nombre Pinyin Uso de clorhidrato de tetracaína
Categoría del fármaco Anestésico local
Propiedades Este producto es un polvo para inyección, un producto liofilizado estéril de Clorhidrato de Tetracaína (sin excipientes). Aspecto: grumo o polvo blanco suelto. El valor de pH de la solución acuosa de este producto es 5 ~ 6.
Farmacología y Toxicología
Farmacocinética: Después de que este producto ingresa a la sangre, la mayor parte se combina con las proteínas plasmáticas y se acumula en los tejidos. La mayor acumulación se produce en el músculo esquelético. La concentración del medio disminuye. La mayor parte de este producto es hidrolizada y convertida por la colinesterasa plasmática, metabolizada por el hígado en ácido p-aminobenzoico y dimetilaminoetanol y luego degradada o combinada con la orina.
Las indicaciones son bloqueo epidural, bloqueo subaracnoideo, bloqueo de la conducción nerviosa y anestesia de la superficie mucosa.
Uso y dosificación Este producto es un polvo para inyección y debe disolverse en cloruro de sodio para inyección o en agua esterilizada para inyección. La concentración y dosificación de la solución medicinal son las siguientes: 1. Anestesia epidural: la concentración comúnmente utilizada es una solución de 0,15 a 0,3%, combinada con clorhidrato de lidocaína, la concentración máxima es de 0,3%, la dosis común es de 40 a 50 mg una vez y la dosis máxima es de 80 mg. 2. Bloqueo subaracnoideo: solución mixta de uso común (clorhidrato de tetracaína al 1%, 1 ml mezclado con inyección de glucosa al 1%, 1 ml y clorhidrato de efedrina al 3%, 1 ml), la dosis común es de 10 mg y 10. 3. Bloqueo nervioso: de uso común La concentración es del 0,1% ~ 0,2%, la dosis habitual es de 40 ~ 50 mg una vez y la dosis máxima es de 100 mg. 4. Anestesia de la superficie de la mucosa: la concentración comúnmente utilizada es del 1%, la solución isotónica para oftalmología es del 1%, otorrinolaringología es del 1% al 2% y el límite es de 40 mg cada vez.
Reacciones adversas 1. Reacciones tóxicas: la eficacia de este producto es 10 veces mayor que la de la procaína y la toxicidad es 10 veces mayor que la de la procaína. La incidencia de reacciones tóxicas también es mayor que la de la procaína. A menudo es causada por grandes dosis. Absorción rápida o funcionamiento inadecuado. Si se inyecta accidentalmente en un vaso sanguíneo, la concentración del fármaco en sangre será demasiado alta. Los síntomas de intoxicación por sobredosis incluyen mareos, escalofríos, pánico, convulsiones y coma, insuficiencia respiratoria y caída de la presión arterial. Se requiere un rescate oportuno. 2. Alergia: Incluso si se utiliza anestesia tópica, puede provocar muerte súbita en pacientes alérgicos.
3. Puede provocar erupción o urticaria, edema de la cara, boca o (y) zona glosofaríngea, etc.
Contraindicaciones: 1. Está prohibido para personas alérgicas a este producto. 2. Está prohibido para personas con alergias graves. 3. Está contraindicado en pacientes con insuficiencia cardiorrenal y miastenia gravis.
Nota 1. Este producto es un anestésico local de éster y puede tener reacciones alérgicas cruzadas con la procaína. Las personas alérgicas a la procaína o a los medicamentos estructurales del ácido paraaminobenzoico deben usarlo con precaución. 2. Cuando se usa en combinación con otros anestésicos locales, se debe reducir la dosis de este producto. 3. Grandes dosis inhibirán el sistema de conducción cardíaca y el sistema nervioso central. 4. Este producto se puede combinar con epinefrina. La concentración general es 1:200000, es decir, se añaden 0,1 ml de epinefrina al 0,1 % a 20 ml de solución medicinal. Su efecto es contraer los vasos sanguíneos, reducir el flujo sanguíneo, ralentizar la absorción del fármaco y prolongar la duración de la acción. Sin embargo, esta combinación no es adecuada para pacientes con enfermedades cardíacas, hipertensión, hipertiroidismo, enfermedad vascular periférica, etc. 5. La solución medicinal no debe inyectarse en los vasos sanguíneos. Debe bombearse repetidamente durante la inyección sin que se produzca retorno de sangre. 6. El lugar de la inyección no debe estar en contacto con el yodo para evitar la precipitación del producto. 7. En el caso de las personas mayores, los enfermos, los desnutridos y los hambrientos, es probable que se produzcan reacciones tóxicas y se debe reducir la dosis. 8. Cuando la función hepática es insuficiente y la actividad de la colinesterasa plasmática está debilitada, se debe reducir la dosis. 9. Úselo con precaución en áreas donde la piel o la superficie de las membranas mucosas estén dañadas o gravemente infectadas. 10. Durante la anestesia espinal, es especialmente necesario ajustar el plano de bloqueo y observar los cambios en la presión arterial y el pulso en cualquier momento. 11. La muerte ha sido común debido al uso inadecuado del bloqueo de la conducción nerviosa, el bloqueo epidural y el bloqueo subaracnoideo. Para prevenir el envenenamiento y la muerte, se debe controlar el estado funcional de los sistemas respiratorio y circulatorio, incluido el estado cardiovascular, la actividad del sistema nervioso central, la excitación o depresión y la frecuencia cardíaca fetal, incluso durante la anestesia de la mucosa superficial. Al mismo tiempo, los accidentes respiratorios y circulatorios deben preverse, descubrirse a tiempo, prevenirse adecuadamente y rescatarse sin demora. 12. La toxicidad de este producto está relacionada con la vía de administración, la velocidad de administración, la concentración de la solución del medicamento, el lugar de la inyección, si se agrega epinefrina, etc. Debe ser operado y manejado estrictamente, se debe controlar la dosis por unidad de tiempo y la dosis se debe administrar de acuerdo con las instrucciones de este manual de instrucciones. 13. Descansar más de 3 horas después de administrar la dosis máxima. 14. Los equipos de inyección no deben limpiarse ni desinfectarse con jabón, jabón de fenol de carbón y otras sustancias alcalinas. 15. Está prohibido su uso para infiltración de anestesia local, inyección intravenosa y goteo intravenoso.
La farmacoterapia para mujeres embarazadas y en período de lactancia no está clara.
Interacciones medicamentosas1. No utilizar con soluciones alcalinas. 2. Si se usa en combinación con algunos líquidos ácidos, el valor de disociación de este producto puede verse afectado debido a diferentes valores de pH, lo que resulta en una reducción del efecto anestésico local o un retraso en el inicio de la acción. 3. Las sulfamidas no deben tomarse al mismo tiempo.
Ingredientes principales
Nombre común clorhidrato de tetracaína
Nombre químico Sal de éster 2-(dimetilamino)etílico del ácido 4-(butilamino)-benzoico Sal ácida
Nombre en pinyin YANSUANDINGKAYIN
Nombre en inglés Clorhidrato de tetracaína USP
Número de servicio de Chemical Abstracts: 136-47-0
Fórmula estructural
La fórmula molecular es C15H24N2O2. highcostofliving
Peso molecular 300,82
Especificación 50 mg