¿Es realmente eficaz la purificación de la sangre?
La purificación de la sangre debe incluir: hemodiálisis, hemofiltración, hemoperfusión, recambio plasmático, inmunoadsorción, etc. Aunque la diálisis peritoneal no bombea sangre fuera del cuerpo, el principio es el mismo. La hemodiálisis es sólo una forma de tratar la insuficiencia renal crónica.
Modos de tratamiento
Hemodiálisis (HD), hemoperfusión (HP), recambio plasmático, etc. y la purificación continua de sangre (CBP), la purificación de lípidos en sangre y el sistema de soporte hepático artificial (ALSS) son aplicaciones conjuntas de las tecnologías anteriores. Si bien la diálisis peritoneal no tiene circulación extracorpórea y solo logra el propósito de depurar la sangre mediante el intercambio de ascitis, en un sentido amplio también debe incluirse en el tratamiento de depuración de la sangre.
1. Hemodiálisis
Utiliza el principio de membrana semipermeable para excretar diversos desechos metabólicos nocivos y redundantes y electrolitos excesivos del cuerpo a través de la difusión, logrando así el propósito de. la sangre debe corregir el equilibrio hidroelectrolítico y ácido-base mediante aspiración.
2. Hemoperfusión
El principio de la hemoperfusión es extraer la sangre del paciente del cuerpo y ponerla en contacto con un adsorbente sólido (como la resina del dispositivo de hemoperfusión de resina HA). Elimina algunos metabolitos y medicamentos o venenos exógenos del cuerpo y luego infunde la sangre purificada al paciente para lograr el propósito de tratar la enfermedad.
Tratamiento de los síntomas
1 y el síndrome de desequilibrio de la diálisis son complicaciones comunes. Es más común en diálisis inicial, diálisis rápida o poco después de la diálisis. Se caracteriza por ansiedad, irritabilidad, dolor de cabeza, náuseas, vómitos y, en ocasiones, hipertensión arterial; los pacientes moderados aún presentan mioclonías, temblores, desorientación y somnolencia, en casos graves pueden provocar convulsiones, coma e incluso la muerte;
Medidas preventivas: El tiempo de la primera diálisis no debe exceder las 4 horas, la concentración de sodio en el dializado no debe ser demasiado baja y la deshidratación por ultrafiltración no debe ser demasiado rápida. Cuando se presenten síntomas, administre de 50 a 100 ml de solución de glucosa al 50% por vía intravenosa y 25 mg de prometazina por vía intramuscular; en casos graves, se debe administrar manitol o albúmina para reducir la presión negativa y el flujo en el dializador;
2. Fiebre. La fiebre en las primeras etapas de la diálisis es causada principalmente por un lavado sucio del sistema de diálisis, la presencia de pirógenos o la rápida entrada de sangre precargada al cuerpo para producir una reacción a la transfusión. Si la temperatura corporal continúa aumentando después de la diálisis, puede aparecer. indica infección y la causa de la fiebre debe encontrarse y tratarse en consecuencia.
3. Complicaciones cardiovasculares. Los ejemplos incluyen hipotensión, hipertensión, cardiomegalia progresiva, insuficiencia cardíaca, pericarditis y arritmias cardíacas.
4. La uremia tiene una anemia difícil de corregir. Los análisis de sangre repetidos durante la diálisis y la pérdida de sangre residual en el dializador pueden agravar la anemia. Por tanto, es necesario reducir la pérdida de sangre por diversas causas, suplementar con hierro, ácido fólico o una transfusión de sangre adecuada.
5. Diálisis y osteopatía.
6. Para prevenir fístulas arteriovenosas, infecciones pulmonares y del tracto urinario.
Enciclopedia Baidu-Tecnología de purificación de sangre
Enciclopedia Baidu-Purificación de sangre