Describir la fisiopatología del conducto arterioso persistente.

Fisiopatología del conducto arterioso persistente: si el conducto arterioso no se cierra después del nacimiento, la sangre aórtica fluirá hacia la arteria pulmonar con menor presión, aumentando el volumen sanguíneo de la circulación pulmonar. La cantidad de flujo de la derivación depende del gradiente de presión entre la aorta y la arteria pulmonar y del grosor del catéter. Una mayor carga en el corazón izquierdo puede provocar hipertrofia del corazón izquierdo e incluso insuficiencia. Después de que la sangre fluye hacia la arteria pulmonar, la presión de la circulación pulmonar aumenta, lo que también aumenta la carga en el corazón derecho, provocando hipertrofia del corazón derecho e incluso insuficiencia cardíaca derecha. Las arteriolas pulmonares primero sufren un espasmo reactivo debido a la gran cantidad de sangre desviada. , y después de un cierto período de tiempo, se produce el agrandamiento de la pared y la fibrosis, lo que resulta en un aumento continuo de la presión de la arteria pulmonar. Cuando la presión de la arteria pulmonar iguala o excede la presión aórtica, la derivación de izquierda a derecha desaparece o incluso se convierte en una derivación de derecha a izquierda, lo que causa cianosis clínica, lo que lleva al síndrome de Eisenmenger y la muerte.