¿Cómo coordinar la compra de medicamentos en farmacias?
1. Al comprar medicamentos en farmacias designadas, muestre su tarjeta de seguro médico e informe que necesita un reembolso del seguro médico. 2. El personal de la farmacia verifica la información del paciente; y el saldo de la cuenta del seguro médico para confirmar si el medicamento está dentro del alcance del reembolso del seguro médico. 3. El personal de la farmacia ingresará la información del medicamento en el sistema de seguro médico y el paciente pagará la parte de desembolso; El sistema de seguro médico liquidará automáticamente el monto del reembolso y lo transferirá directamente a la cuenta de la farmacia. 5. La farmacia devolverá el monto del reembolso al paciente y proporcionará facturas y listas de medicamentos.
Tipos de pólizas de seguro médico:
1. Seguro médico básico: Proporcionar seguro médico básico para empleados y residentes, dividido en seguro médico para empleados urbanos y seguro médico para residentes urbanos y rurales;< /p >
2. Seguro de enfermedades críticas: Proporciona protección complementaria para los altos gastos médicos del asegurado debido a enfermedades graves;
3. Seguro de lesiones relacionadas con el trabajo: Proporciona gastos médicos y gastos de manutención para los empleados lesionados. Compensación en el trabajo
4. Seguro de maternidad: Proporcionar ciertos gastos médicos y subsidios de subsistencia para las empleadas que den a luz
5. el alcance del seguro médico y tienen dificultades financieras. Asistencia con los gastos médicos proporcionada a las personas.
6. Seguro médico complementario: Unidades o individuos participan voluntariamente para proporcionar gastos médicos adicionales al seguro médico básico del asegurado.
En resumen, el proceso de compra de medicamentos del seguro médico en una farmacia incluye que el paciente presente su tarjeta de seguro médico, la farmacia verifique la información y el saldo de la cuenta, confirme las calificaciones para el reembolso del medicamento, ingrese al sistema y cobre por sí mismo. -pago, y el sistema liquida automáticamente el reembolso en su cuenta de farmacia. Finalmente, la farmacia devuelve el dinero reembolsado al paciente y emite una factura y una lista de medicamentos. Todo el proceso está diseñado para simplificar los procedimientos de reembolso para los pacientes y garantizar el uso razonable de los fondos del seguro médico.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 29
Los gastos médicos de los asegurados serán compuesto por La parte pagada por el fondo del seguro médico será liquidada directamente por las agencias de seguro social, las instituciones médicas y las unidades operativas farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.