Las plaquetas siempre están altas.
Los aumentos primarios se observan en enfermedades mieloproliferativas como la leucemia mielógena crónica, la policitemia vera y la trombocitemia esencial, así como en la mielofibrosis temprana.
Se observan elevaciones secundarias en infecciones agudas, hemólisis aguda y algunos tumores, pero en su mayoría son inferiores a 500.
Las siguientes enfermedades deben excluirse de la trombocitemia:
Trombocitemia esencial: Tratamiento: eliminación de plaquetas; quimioterapia radioactiva P32 oral o intravenosa.
Trombocitemia secundaria (reactiva): Las causas más comunes son sangrado, inflamación y necrosis de tejidos, tumores malignos, deficiencia de hierro, esplenectomía, enfermedad de Kawasaki, etc.
Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Kawasaki;
Criterios de diagnóstico: además de plaquetas elevadas, también se presentan: fiebre durante más de 5 días; congestión conjuntival bilateral, labios agrietados; ; erupción cutánea; linfadenopatía cervical
Tratamiento: inyección intravenosa de gamma globulina y uso prolongado de aspirina.