Error en la calibración del lactato de la máquina de gases en sangre

El ácido láctico es un metabolito de la oxidación anaeróbica del azúcar (glucólisis). El ácido láctico se produce en los huesos, los músculos, el cerebro y los glóbulos rojos. Después del metabolismo en el hígado, es secretado y excretado por los riñones. La medición del lactato en sangre puede reflejar el suministro y el metabolismo de oxígeno a los tejidos, así como una perfusión insuficiente. En muchas condiciones clínicas se observan niveles elevados de lactato. Acidosis láctica El ácido láctico elevado es más común en la acidosis láctica, pero también puede estar asociado con alcalosis respiratoria: – Acidosis láctica tipo A: ocurre cuando la hipoxia tisular es grave, como resultado de una hipoxia tisular por cualquier causa. Acidosis láctica tipo A. – Acidosis láctica tipo B: la hipoxia tisular no es evidente, pero puede coexistir. Choque de acidosis láctica tipo A Asma severa Envenenamiento por monóxido de carbono Insuficiencia cardíaca Hipoperfusión local (hipoxia tisular) Acidosis láctica tipo B Alcoholismo inducido por medicamentos - Aspirina-cianuro - Doble clase (medicamentos para la diabetes) Enfermedad de acidosis láctica tipo B - Diabetes - Enfermedad maligna - Enfermedad hepática - Acidemia metilmalónica (acidosis metabólica grave y cetosis debido a la acumulación de ácido metilmalónico en la sangre, un error congénito del metabolismo) - Deficiencia de glucogenasa (defectos enzimáticos que afectan la síntesis de carbohidratos) - Defectos de oxidación de ácidos grasos (trastornos que afectan la descomposición de los ácidos grasos) - Rango de referencia normal para sepsis – lt; 2,0 mmol/l – Tratamiento requerido: 4,0 mmol/l – Alta tasa de mortalidad: 9,0 mmol/l Los médicos evalúan la eficacia del tratamiento mediante el control del lactato, y una disminución en los niveles de lactato indica una mejor oxigenación del tejido.

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