Describir las principales manifestaciones clínicas de la enfermedad de Kawasaki.

Respuesta: Principales manifestaciones:

1. Congestión conjuntival bulbar bilateral. Casi todos los pacientes con enfermedad de Kawasaki desarrollan conjuntivitis no exudativa en ambos lados de los vasos sanguíneos. La hiperemia conjuntival, principalmente la conjuntiva bulbar, a menudo aparece después de la aparición de la fiebre, probablemente dentro de unos pocos días, y también aparecerá un eritema brillante en los ojos, y la mayoría de estos eritemas no afectarán el borde de la córnea.

2. Cambios en la mucosa bucal. Muchos pacientes con enfermedad de Kawasaki también experimentan cambios en la mucosa oral, que se manifiestan como congestión labial, labios agrietados, congestión faríngea y, a veces, una lengua con forma de fresa. A veces, estos síntomas aparecerán solos y la afección no es particularmente grave y, a veces, no aparecerán.

3. Erupción polimórfica. Muchos pacientes con enfermedad de Kawasaki presentarán síntomas de múltiples erupciones. La erupción probablemente comenzará a aparecer unos días antes de que se presente la enfermedad, y la mayoría de los síntomas se manifestarán como eritema y descamación de la piel en el perineo. A medida que avanza la enfermedad, aparecerán diversas erupciones en el tronco y las extremidades.

4. Cambios en las extremidades circundantes. Muchos pacientes con enfermedad de Kawasaki experimentarán cambios en las extremidades circundantes, como eritema palmar y plantar, edema de manos y pies e incluso descamación de la piel periungueal. Los cambios en las manos y los pies generalmente son síntomas que aparecen en las etapas posteriores.

5. Ganglios linfáticos inflamados en el cuello. Esta es la característica menos común de la enfermedad de Kawasaki. Menos de la mitad de los pacientes tendrán este síntoma. A veces, los ganglios linfáticos del cuello se inflaman e incluso pueden desarrollarse en los ganglios linfáticos del músculo esternocleidomastoideo.