¿Cuáles son las cinco categorías principales de analizadores de sangre? ¿Cuales son las indicaciones?
1 Granulocitos Los neutrófilos tienen propiedades de quimiotaxis y regulación, deformabilidad y adhesión, fagocitosis y propiedades bactericidas. Dado que los neutrófilos representan del 50 al 70% del número total de glóbulos blancos, su aumento o disminución afecta directamente los cambios en el número total de glóbulos blancos. En aplicaciones clínicas, la simple detección del número total de glóbulos blancos tiene poca importancia. Los cambios en el número deben referirse a cambios en la clasificación de los glóbulos blancos.
La infección purulenta aguda conduce a un aumento patológico de los neutrófilos. El grado de neutrofilia depende del tipo de microorganismo infectante, el alcance del foco de infección, la gravedad de la infección y la capacidad de respuesta del paciente. Si la infección es limitada y leve, el recuento total de glóbulos blancos puede permanecer normal, pero el porcentaje de núcleos lobulados puede aumentar durante el examen diferencial. En la infección moderada, el número total de glóbulos blancos aumenta a más de 10×109/L, acompañado de un ligero desplazamiento hacia la izquierda de la imagen nuclear; en la infección grave, el número total de glóbulos blancos a menudo aumenta significativamente, alcanzando más de 10; 20 × 109/L, acompañado de un desplazamiento evidente hacia la izquierda de la imagen nuclear. Después de un embarazo ectópico, rotura del bazo o rotura de las trompas de Falopio, los glóbulos blancos aumentan rápidamente, alcanzando (20 ~ 30) × 109/L, y el aumento de células es. principalmente neutrófilos. Esto puede estar relacionado con estrés, hemorragias internas y falta breve de oxígeno. Cuando se intoxica con somníferos, diclorvós y otros fármacos químicos, es habitual que el número de glóbulos blancos aumente, llegando incluso a superar los 20×109/L. El envenenamiento metabólico, como la cetoacidosis diabética y la uremia causada por nefritis crónica, también es común con la leucocitosis. Ambos son predominantemente neutrófilos. Los glóbulos blancos continúan aumentando durante mucho tiempo y la leucemia granulocítica es la más común, seguida de varios tumores malignos en etapa tardía. En este momento, no solo el número total suele alcanzar (10 ~ 20) × 109/L o más, sino que también la imagen nuclear obvia se mueve hacia la izquierda, lo que se denomina reacción similar a la leucemia.
Algunas enfermedades infecciosas, como la fiebre tifoidea, la fiebre paratifoidea, la malaria y la gripe, pueden provocar leucopenia. Algunas enfermedades de la sangre, como la anemia aplásica, se manifiestan como "tres menos"; la radiación ionizante (como los rayos X) y el uso prolongado de cloranfenicol pueden causar leucopenia al inhibir la mitosis de las células de la médula ósea, como el lupus sistémico; eritematoso, reducido debido a la destrucción de los glóbulos blancos por anticuerpos antinucleares autoinmunes, se puede observar leucopenia en la esplenomegalia causada por diversas razones.
2 Linfocitos La función principal de los linfocitos es participar en la inmunidad humoral, la inmunidad celular y secretar linfocinas. La linfocitosis se observa en la leucemia linfocítica aguda y crónica; ciertas infecciones: como enfermedades infecciosas virales, infecciones bacterianas (como la tos ferina), período de recuperación de la infección por tuberculosis, etc. Si se produce rechazo después del trasplante de riñón, el valor absoluto de linfocitos aumentará en las primeras etapas del rechazo. Leucemia linfocítica y linfosarcoma leucocitario. Si el primero es de tipo crónico, se trata principalmente de linfocitos maduros leucémicos. Si es de tipo agudo, se trata principalmente de linfocitos promielocíticos, que pueden aumentar el número total de glóbulos blancos. y linfocitos juveniles. Los bebés recién nacidos y los niños están creciendo físicamente.
La linfocitosis se produce principalmente en personas que han estado expuestas a la radiación durante mucho tiempo y después de un tratamiento con hormona adrenocorticotrópica, o hormona adrenocorticotrópica. En la infección purulenta grave, los neutrófilos aumentan significativamente, lo que resulta en una disminución relativa de los linfocitos.
Los niños con monocitos normales tienen ligeramente más monocitos en sangre periférica que los adultos, con una media de 9. Para los bebés con monocitos normales, los monocitos fisiológicos pueden aumentar en más de 65.438,05 2 semanas después del nacimiento.
En algunas infecciones se pueden observar aumentos patológicos.
Como endocarditis infecciosa subaguda, malaria y kala-azar; durante el período de recuperación de la infección aguda, los monocitos también aumentan; en la tuberculosis pulmonar activa, como la tuberculosis pulmonar infiltrativa y miliar grave, los monocitos en la sangre pueden aumentar significativamente. Durante el período de recuperación de la agranulocitosis, son comunes los aumentos transitorios de monocitos y células de tejido maligno, y en los linfomas se puede observar un aumento de monocitos inmaduros y monocitos maduros. En los síndromes mielodisplásicos, además de la anemia y la leucopenia, el número de células nucleadas es común en el diferencial leucocitario.
Los eosinófilos tienen efectos fagocíticos y quimiotácticos, y se puede observar una mayor reactividad de los eosinófilos en el asma bronquial, el angioedema, las alergias alimentarias y la psicosis. Cuando los antígenos del parásito intestinal entran en contacto con los mastocitos unidos a IgE en la pared intestinal, estos últimos se desgranulan y liberan histamina, lo que provoca eosinofilia. Pronóstico de pacientes quirúrgicos y quemados y medición de la función adrenocortical. Están aumentando las enfermedades malignas del sistema linfático, las enfermedades de la sangre, la leucemia crónica y otras enfermedades tumorales. El recuento de eosinófilos en pacientes con leucemia mielógena crónica a menudo puede llegar a 65.438 ± 00 y se puede observar un tipo infantil. La eosinofilia se observa en la fiebre tifoidea, la fiebre paratifoidea, el daño tisular posoperatorio grave y la aplicación de hormona adrenocorticotrópica u hormona adrenocorticotrópica, y generalmente tiene poca importancia clínica.
Los basófilos tienen propiedades quimiotácticas y una débil capacidad fagocítica. Este aumento se observa en la leucemia mielógena crónica, la enfermedad de Hodgkin, las metástasis del cáncer, la intoxicación por plomo y bismuto, etc. La leucemia basófila rara aumenta anormalmente, llegando a más de 20, y la mayoría de ellos son ingenuos. También pueden aumentar la mielofibrosis y algunos cánceres metastásicos.