Tasa de reembolso del seguro médico para bebés y niños pequeños en zonas rurales de Xi

Xi New Rural Cooperative Medical Care Las medidas de gestión de instituciones médicas designadas a nivel municipal (ensayo) 1 y las regulaciones relacionadas brindan buenos servicios médicos a los agricultores participantes de acuerdo con los estándares de clasificación de instituciones médicas, garantizando la calidad del servicio y los derechos legítimos. e intereses de los agricultores participantes. Al aceptar agricultores participantes, la Parte B debe identificar cuidadosamente sus identidades y documentos; verificar sus certificados médicos cooperativos, tarjetas de identificación y otros documentos de identidad válidos, y ser responsable de hacer copias gratuitas de los materiales relevantes para los agricultores hospitalizados. Cuando la Parte B sea admitida en Shenhe Farmers Hospital, será revisada de acuerdo con la rutina médica de admisión y los estándares de diagnóstico y tratamiento. La Parte B recibirá calurosamente a los agricultores participantes y no eludirá ni negará arbitrariamente tratamiento médico ni consulta a los agricultores participantes. La Parte B no dará de alta por la fuerza a pacientes que no deberían ser dados de alta. La Parte B promete que los indicadores relevantes de los pacientes participantes de la Parte A cumplirán con los siguientes estándares: los gastos de hospitalización de los pacientes participantes en hospitales de primer y segundo nivel no excederán el 40% de los gastos totales de hospitalización de los pacientes participantes en; los hospitales de tercer nivel no excederán el 35% del total de los gastos de hospitalización. La proporción de los gastos de hospitalización en hospitales especializados respecto del total de los gastos de hospitalización no excederá la proporción promedio del año anterior; 2. La tasa positiva acumulada anual del examen especial es superior a 75. 3. Al usar medicamentos de pago propio, el paciente debe obtener el consentimiento y firmar un formulario de consentimiento informado, y la proporción de los medicamentos de pago propio de los pacientes participantes con respecto al costo total. de medicamentos no excederá el 8%; 4. Tarifas de cama de los pacientes participantes III El límite para las instituciones médicas de primer nivel no excederá los 20 yuanes por día, y el límite para las instituciones médicas de segundo nivel no excederá los 12 yuanes por día; El costo de los medicamentos, exámenes especiales y camas que excedan los requisitos anteriores correrá en principio a cargo de las instituciones médicas designadas. La Parte B divulgará a los agricultores participantes los estándares de cobro por atención médica de rutina, enfermería y otros servicios y los precios de los medicamentos de uso común. La Parte B dará publicidad a los contenidos pertinentes del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural a los agricultores participantes según sea necesario. Cuando la Parte B proporcione servicios médicos más allá del alcance de la asistencia médica cooperativa a los pacientes participantes, deberá obtener el consentimiento de los pacientes participantes o sus familiares y firmar un formulario de consentimiento informado. La Parte A ayudará rápidamente a la Parte B a brindar consultas sobre políticas y otros servicios a los agricultores participantes, y coordinará y resolverá conflictos y disputas entre los agricultores participantes y la Parte B. Los proyectos que no estén cubiertos por el fondo médico cooperativo se implementarán de conformidad con el " Medidas de Gestión" de cada distrito y comarca. Todos los gastos incurridos por pacientes hospitalizados que se niegan a ser dados de alta debido al incumplimiento del consejo médico de la Parte A no pagarán la hospitalización nominal ni los gastos médicos que no cumplan con los estándares de hospitalización. Medicamentos, exámenes y gastos de tratamiento que no tengan nada que ver con la condición del paciente durante el tratamiento. La Parte A no pagará los medicamentos que no cumplan con las condiciones. Todos los gastos incurridos cuando las instituciones médicas establecen sus propios artículos, agregan nuevos artículos de examen y tratamiento y aumentan los estándares de cobro sin la aprobación de las autoridades de precios y salud violan las políticas de precios y cobran tarifas más allá del precio minorista prescrito, A La parte; no pagará tarifas que excedan la tasa de margen estipulada.