¿Cuáles son los síntomas del aborto con medicamentos incompleto?
Acerca del aborto con medicamentos
El aborto con medicamentos está permitido en clínicas ambulatorias solo para mujeres dentro de los 49 días de embarazo. En este momento, hay dos tipos de tejido del embarazo en el útero, uno es. el saco fetal, y el otro es el saco fetal crece aquí; el otro es la decidua. El propósito del aborto con medicamentos es impedir que el saco fetal siga creciendo y desarrollándose en la cavidad uterina y expulsarlo del cuerpo mediante las contracciones uterinas. Si el saco fetal se descarga durante el proceso de aborto con medicamentos, se puede considerar que el aborto con medicamentos básicamente se completa. Sin embargo, debido a que la decidua adherida a la pared interna del útero no se ha descargado completamente con el saco fetal, la contracción del útero se ve afectada y el sangrado no se detiene inmediatamente, especialmente en los primeros tres días después del aborto, el sangrado disminuirá gradualmente. En términos generales, el número promedio de días de sangrado después de la descarga del saco fetal en el aborto con medicamentos es de 18 días, y el tiempo de sangrado puede ser más prolongado en algunos casos. El motivo del tiempo de sangrado prolongado puede ser una exfoliación decidual incompleta, que afecta el útero. contracción y hemostasia; o secreción incompleta del saco fetal, que conduce a un aborto incompleto; en un pequeño número de pacientes, la infección después del aborto con medicamentos y la inflamación del endometrio.
Según la normativa, dos semanas después del alta del saco fetal se debe acudir a la unidad de aborto con medicamentos para una consulta de seguimiento. Si el sangrado no se ha detenido en este momento, se requiere una prueba de embarazo en orina y una ecografía B. Las personas diagnosticadas con un aborto incompleto deben someterse a un legrado uterino. El sangrado vaginal se detendrá dentro de los 10 días posteriores a la operación. Si el sangrado no se detiene, se debe a una exfoliación incompleta de la decidua, pero el sangrado no es demasiado cuando vas al médico. Puedes tomar ungüento de agripalma o Gongxuening o la decocción de Shenghua de la medicina tradicional china. Estas medicinas tradicionales chinas pueden detenerse. El sangrado y reduce la inflamación, y puede ayudar a que el útero se contraiga, ayudando así a que los residuos intrauterinos sean expulsados del útero. La oxitocina también se puede inyectar por vía intramuscular para promover las contracciones uterinas y expulsar el tejido decidual restante. Las pacientes cuyo sangrado es 2-3 veces mayor que su volumen menstrual deben someterse a un legrado a tiempo si el sangrado no disminuye después del tratamiento conservador. Algunas pacientes creen que para tratar el sangrado post-aborto sólo necesitan tomar medicamentos hemostáticos como Anluoxue y Hemostasis. Esto es incorrecto. Debido a que los medicamentos hemostáticos logran el propósito de detener el sangrado cambiando el mecanismo de coagulación en el cuerpo y no pueden expulsar del cuerpo los residuos en la cavidad uterina, no pueden resolver fundamentalmente el problema. Sólo cuando el tejido embrionario de la cavidad uterina esté básicamente descargado y el útero se contraiga bien, se detendrá el sangrado. Vale la pena señalar que las mujeres que se someten a un aborto con medicamentos a veces experimentan un aumento repentino del sangrado, que puede ser varias veces el volumen menstrual, acompañado de grandes coágulos de sangre. Esto es causado por el desprendimiento de tejido embrionario y una descarga deficiente. Debe ir al hospital de inmediato. Consulte a un médico y realice un legrado uterino para detener el sangrado.
Incluso si el aborto con medicamentos es limpio y se ha descargado el saco fetal, el sangrado será relativamente abundante en los primeros 2 o 3 días, lo que equivale al flujo menstrual o un poco más que el flujo menstrual. , lo cual es normal. El sangrado disminuirá gradualmente en el futuro. No pienses erróneamente que el sangrado abundante en los primeros 2 o 3 días significa que el sangrado no se ha completado o que el saco fetal no ha sido descargado, por lo que podrás realizar fácilmente una evacuación uterina, provocando dolores innecesarios a la mujer. Siempre que el sangrado no sea muy abundante, es decir, más de 3 veces el volumen menstrual, no realice la evacuación uterina por el momento, pero observe de cerca o administre primero medidas de tratamiento conservador de emergencia, porque el 10% de las personas pasan el saco fetal en una semana.
Debido a que el tiempo de sangrado del aborto con medicamentos es más largo y el cuello uterino está flojo, brindará oportunidades para el crecimiento bacteriano y la infección retrógrada. Por lo tanto, si el sangrado vaginal dura más de 7 días, se deben tomar antibióticos regularmente durante 3 a 5 días para prevenir infecciones. Un pequeño número de pacientes no prestan atención a la higiene después de un aborto con medicamentos, nadan o tienen relaciones sexuales cuando la cantidad de sangrado es pequeña o el sangrado se detiene temporalmente, lo que resulta en infección uterina y endometritis. En este momento, el sangrado vaginal de la paciente puede no ser necesariamente abundante, pero puede tener olor a pescado, puede ir acompañado de secreciones amarillas o puede ir acompañado de un dolor sordo en la parte inferior del abdomen. El tratamiento requiere antibióticos adecuados y ungüento de agripalma o decocción bioquímica para favorecer la expulsión del tejido embrionario no excretado lo antes posible. Una vez controlada la inflamación, si la ecografía B confirma que todavía quedan tejidos residuales en la cavidad uterina, se puede realizar un legrado uterino y continuar el tratamiento antiinflamatorio después de la operación.
El sangrado vaginal después de un aborto con medicamentos a menudo aparece y desaparece. Las pacientes no deben pensar que pueden nadar y tener relaciones sexuales sólo porque no hay sangrado vaginal. Esto está mal. Ya sea un aborto con medicamentos o un aborto artificial, la natación y las relaciones sexuales deben realizarse después de la menstruación. De lo contrario, puede provocar una enfermedad inflamatoria pélvica.
6 ¿Qué debo hacer si no veo que el saco fetal se descarga después de un aborto con medicamentos?
(1) Si hubo mucho sangrado a las pocas horas de tomar misoprostol, pero ahora el sangrado está disminuyendo gradualmente, significa que el saco fetal ha sido descargado, pero no lo vio en En ese momento, era blanco, del tamaño de su propia uña, a veces está envuelto en un coágulo de sangre. El coágulo de sangre no se puede ver sin lavarlo con agua. Si el saco fetal no sale, la sangre no disminuirá. saldrá cada vez más. Debe comprar Gongxuening ahora y tomar dos pastillas a la vez, una vez cada 6 horas durante 7 días. Este medicamento puede reducir la inflamación, detener el sangrado, ayudar a que el útero se contraiga y expulsar el tejido residual. El efecto es relativamente bueno. También puede tomar ungüento de agripalma o gránulos de agripalma. Tome algunos medicamentos antiinflamatorios, como norfloxacina, 0,4 gramos a la vez, dos veces al día durante 7 días o amoxicilina, 0,5 gramos a la vez, cada 8 horas, durante 7 días. Nota: las personas alérgicas a la penicilina deben hacerlo. no lo tomes. Verifique nuevamente después de 15 días. Si la prueba es negativa, significa que está limpia. Si es positiva, significa que no está limpia. Después de dicho tratamiento, la mayoría de ellos estarán bien.
(2) Si hay poco o ningún sangrado unas horas después de tomar misoprostol, significa que el saco fetal no ha sido descargado. Puede tomar 3 pastillas de misoprostol más si tarda 6 horas. Aún no ves salir el saco fetal, debes observarlo unos días más, porque el 10% de las personas pueden expulsarlo en una semana. Si el saco fetal aún no se descarga después de una semana, deberá acudir al hospital para su evacuación. ¡El Departamento de Ginecología de Chongqing, China Occidental, le desea buena salud!