Red de conocimientos sobre prescripción popular - Enciclopedia de Medicina Tradicional China - ¿Qué medicamento debo tomar para la queratitis? La reacción inflamatoria corneal producida por diversos motivos se conoce comúnmente como queratitis. Los pacientes con queratitis se acompañan de una pérdida significativa de la visión y fuertes síntomas de irritación. El examen ocular muestra pérdida del brillo corneal, reducción de la transparencia, formación de úlceras y congestión ciliar. Se divide en capas profunda y superficial según el nivel anatómico. Queratitis profunda: las lesiones inflamatorias se limitan al estroma profundo y cerca de la membrana de Descemet; queratitis superficial: las lesiones inflamatorias se limitan a la capa epitelial, la capa elástica anterior y el estroma superficial. Histológicamente, las lesiones inflamatorias son predominantemente epiteliales y en ocasiones se diseminan a porciones superficiales del estroma. Se divide en parte central y parte periférica según su localización anatómica. Queratitis central: las lesiones inflamatorias se localizan en la zona óptica de la córnea (zona central 4 mm), y son más comunes en la queratitis viral, la queratitis peristáltica y las úlceras corneales por Pseudomonas aeruginosa. Queratitis periférica: las lesiones inflamatorias ubicadas en el borde de la córnea son más comunes en la queratitis catarral aguda, la queratitis catarral primaveral y la queratitis ampollosa. Según los cambios patológicos, se divide en agudo, subagudo, crónico, purulento, no purulento y granulomatoso. Queratitis aguda: queratitis de aparición repentina, síntomas graves y rápida formación de úlcera o perforación corneal, como úlcera corneal por Pseudomonas aeruginosa, úlcera corneal peristáltica, queratitis gonocócica, etc. Queratitis crónica: Inicio insidioso, síntomas leves, desarrollo lento, evolución prolongada, queratitis que rara vez causa perforación corneal, como parénquima corneal, queratitis discoide, queratitis fúngica, etc. Queratitis subaguda: La patogénesis de la queratitis es entre aguda y crónica. Queratitis purulenta: se refiere a la queratitis que provoca úlceras corneales y secreciones purulentas. Queratitis no supurativa: se refiere a la queratitis que no causa úlceras corneales o tiene úlceras pero no secreciones purulentas. Basado en patógenos exógenos, endógenos y mixtos. Queratitis exógena: Inflamación causada por factores patógenos infecciosos que invaden las células epiteliales de la córnea desde el exterior. Queratitis endógena: se refiere a la inflamación de la córnea causada por enfermedades internas del cuerpo, principalmente causadas por reacciones alérgicas, como la queratitis ampollosa. Según las manifestaciones clínicas, se dividen en puntos, líneas, discos, dinero, árboles e imágenes. Queratitis puntiforme: En el epitelio corneal existen infiltrados del tamaño de cabezas de alfiler, que se descomponen rápidamente y pueden teñirse con fluoresceína. Son más comunes en infecciones virales. Queratitis lineal: infiltrados puntiformes en el epitelio o subepitelio corneal que se fusionan y expanden en líneas, u opacidades profundas en forma de franjas ubicadas en la pared posterior de la córnea. Queratitis discoide: la lesión se localiza en la capa estromal, es redonda y de color blanco grisáceo, tiene un diámetro superior a 4 mm, pero permanece intacta con bordes claros. Queratitis en forma de dinero: Es una especie de queratitis en forma de pequeños discos de diferentes tamaños, números y tonalidades causadas por una variedad de virus. Parece dinero. En China, se trata principalmente de infección por adenovirus tipo 8. Queratitis dendrítica y queratitis del mapa: ambas son causadas por la infección por el virus del herpes simple, que provoca infiltración, necrosis y desprendimiento de células corneales, lo que resulta en úlceras y opacidades de diferentes formas y profundidades. Según la naturaleza de la inflamación, se divide en ulcerosa y no ulcerosa. Queratitis ulcerosa: la infiltración inflamatoria de la córnea se expande y profundiza aún más, y el epitelio del estroma se vuelve necrótico y se cae para formar una herida. Dependiendo de la causa, bacterias, virus, queratitis fúngica, etc. Clínicamente, la enfermedad es feroz y tiene un inicio agudo, que ocurre en unas pocas horas. Durante el inicio se pueden observar síntomas irritantes como dolor ocular intenso, fotofobia, lagrimeo y blefaroespasmo. Las manifestaciones clínicas tienen cuatro características: ① El desarrollo es extremadamente rápido. ② Afecta principalmente al estroma corneal, se extiende rápidamente a toda la córnea y puede perforar la córnea en decenas de horas. A veces aparece un anillo de infiltración de color amarillo grisáceo en el limbo corneal en la etapa inicial y pronto la córnea se ulcera por completo. ③Una gran cantidad de hipema. ④ Pseudomonas aeruginosa puede producir un pigmento de color amarillo verdoso, por lo que la secreción es verde. La gente debería prestar atención a la protección laboral en su vida diaria. Una vez que se produce un traumatismo ocular, se debe acudir al hospital de inmediato y ser atendido por profesionales. Al mismo tiempo, está prohibido utilizar gotas para los ojos sucias. Dado que Pseudomonas aeruginosa puede contaminar y sobrevivir en una variedad de gotas para los ojos, como dionina, decaína, cortisona e incluso soluciones de sulfas, penicilina y fluoresceína, cuando la córnea está dañada, usar gotas para los ojos almacenadas durante varios días es peligroso. especialmente soluciones de fluoresceína para examen. Una vez confirmado, se deben usar antagonistas de gentamicina, polimixina B o colistina de manera local y sistémica, y se deben colocar gotas de gentamicina en un frasco de infusión para irrigar los ojos. El efecto es bueno. Las úlceras corneales por hongos se tratan principalmente con medicamentos antimicóticos, como anfotericina B al 0,25% (la inyección subconjuntival puede causar fácilmente necrosis conjuntival, se debe prestar especial atención clínicamente), pomada para ojos de clortetraciclina, pomada para ojos de nistatina y dibutanol Kang al 10%, 1%. miconazol, clotrimazol al 1%, etc. , con una duración de 3 a 0 días. Los corticosteroides, ya sean sistémicos o tópicos, están contraindicados. Debido a que esta enfermedad suele provocar iritis, siempre debemos prestar atención a las pupilas dilatadas.