¿Cuáles son los tratamientos específicos para la glositis y la neuralgia?
Neuralgia glosofaríngea
La neuralgia glosofaríngea es un dolor paroxístico intenso que se produce en la zona de la rama del nervio glosofaríngeo. La naturaleza del dolor
es similar a la neuralgia del trigémino y se puede dividir en dos categorías: primaria y secundaria.
1. Neuralgia glosofaríngea primaria La causa de la neuralgia glosofaríngea primaria se desconoce, pero puede deberse a la extirpación de la vaina nerviosa. La edad de aparición suele ser superior a los 40 años y es más común en hombres que en mujeres. Sus características clínicas:
1. Manifestaciones clínicas y localización del dolor: A diferencia de la neuralgia primaria del trigémino, el dolor se produce en la base de la lengua, garganta, amígdala, base de la oreja y parte posterior de la mandíbula de un lado. A veces, el dolor en la base del oído es el síntoma principal.
2. Ataque y naturaleza del dolor: La neuralgia del trigémino y el dolor del mismo tipo suelen comenzar repentinamente y cesar. Cada ataque dura unos segundos o decenas de segundos, y generalmente no supera los dos minutos. También puede ser un dolor intenso como corte, punción, desgarro, ardor, descarga eléctrica, etc.
3. Factores predisponentes: Tragar, hablar, toser o bostezar suelen provocar dolor.
4. Puntos gatillo: Suelen existir puntos gatillo, sobre todo en la pared faríngea posterior, amígdalas, base de la lengua, etc. , algunos pueden estar en el canal auditivo externo.
5. Otros síntomas: La deglución suele provocar ataques de dolor. Aunque no hubo ninguna anomalía durante el intermedio, el paciente no se atrevió a comer por miedo a provocar dolor. Los pacientes suelen experimentar síntomas como pérdida de peso, deshidratación, espasmos de garganta, arritmia y síncope hipotensivo.
6. Exploración del sistema nervioso: normal.
2. Neuralgia glosofaríngea secundaria. Ciertos tumores del ángulo pontocerebeloso, retinitis, enfermedades vasculares, tumores nasofaríngeos o procesos estiloides pueden estimular el nervio glosofaríngeo y causar dolor en el nervio glosofaríngeo, que se denomina neuralgia glosofaríngea secundaria. Las manifestaciones clínicas son:
1. Dolor en la zona de la rama del nervio glosofaríngeo. Los ataques de dolor son duraderos o de larga duración con factores precipitantes y puntos gatillo poco claros, especialmente por la noche.
Síntomas del daño de la neuralgia glosofaríngea. Parálisis del arco mandibular, pérdida o desaparición de la sensación en el paladar blando y faringe, deterioro del gusto y sensorial general en el tercio posterior de la lengua, debilitamiento o desaparición del reflejo nauseoso y función secretora anormal de la glándula parótida.
2. Dolor cerca de los nervios craneales. También puede ocurrir el síndrome del agujero yugular y el síndrome de Horner;
3. Si es causado por cáncer de nasofaringe, se puede encontrar una masa en la nasofaringe y ganglios linfáticos inflamados en el cuello. El tratamiento de la neuralgia glosofaríngea primaria es similar a la neuralgia primaria del trigémino y puede tratarse con medicamentos y bloqueos nerviosos, pero la craneotomía es el mejor tratamiento.
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Uso recomendado: Las tabletas de fenitoína se toman por vía oral tres veces al día, 0,1 cada vez. Además, también se pueden tomar sutondina, diazepam y otros sedantes. usado. . En definitiva, actualmente no existe un tratamiento específico, la única opción es la cirugía.