¿Por qué las farmacias no tienen aspirinas antiinflamatorias, solo antitrombóticas?
Este medicamento tiene ciertos efectos secundarios en el cuerpo humano. Puede ser que el país lo haya clasificado como medicamento recetado.
Debe tener un certificado de prescripción del hospital antes de poder comprarlo.
Debido a los efectos secundarios, le sugiero que lo use bajo la supervisión de un médico.
Nombre del medicamento
Nombre común: Aspirina tabletas efervescentes Nombre en inglés: Aspirina tabletas efervescentes Pinyin chino: Asipilin Paoteng Pian Los principales ingredientes de este producto son: aspirina. Su nombre químico es: ácido 2-(acetoxi)benzoico. Fórmula estructural: Fórmula molecular: C9H8O4 Peso molecular: 180,16
Indicaciones: Utilizado para fiebre, dolor y artritis reumatoide.
Uso y Posología Disolver en agua tibia antes de tomar. Administración oral (1) Adultos: Antipirético y analgésico: 0,5 a la vez, de 1 a 4 veces al día. Antirreumático: 0,5~1 g una vez, 3~4 g al día. (2) Antipirético y analgésico para niños: de 1 a 2 años, 0,05 a 0,1 g una vez, 3 veces al día, de 3 a 5 años, de 0,2 a 0,3 g una vez, 3 veces al día, 0,3; -0,5 gramos una vez g, 3 veces al día. Antirreumatismo: 0,08-0,1 g/kg de peso corporal al día, tomado 3-4 veces al día.
Especificaciones (1) 0,1 g (2) 0,5 g
Consulte "Tabletas de aspirina" para obtener detalles sobre los efectos farmacológicos y las precauciones.
Características: Este producto es un comprimido de color blanco.
Farmacología y Toxicología Este producto es un fármaco analgésico y antiinflamatorio no esteroideo. (1) Efecto analgésico: principalmente al inhibir la síntesis de prostaglandinas y otras sustancias que pueden hacer que el dolor sea sensible a la estimulación mecánica o química (como bradicinina, histamina), es un analgésico periférico. Sin embargo, no se puede descartar la posibilidad de una analgesia central (posiblemente actuando sobre el hipotálamo). (2) Efecto antiinflamatorio: el mecanismo exacto aún no está claro. Puede ser que este producto actúe sobre los tejidos inflamatorios y ejerza efectos antiinflamatorios al inhibir la síntesis de prostaglandinas u otras sustancias que pueden provocar reacciones inflamatorias. También puede estar relacionada con la inhibición de la liberación de enzimas lisosomales y la quimiotaxis de los leucocitos. (3) Efecto antipirético: puede actuar sobre el centro de regulación de la temperatura del hipotálamo para provocar dilatación de los vasos sanguíneos periféricos, aumento del flujo sanguíneo de la piel, sudoración, aumento de la disipación de calor y efecto antipirético. Este efecto central puede estar relacionado con la inhibición de la síntesis de prostaglandinas en el hipotálamo. (4) Efecto antirreumático: El efecto antirreumático de este producto, además de sus efectos antipiréticos y analgésicos, se debe principalmente a su efecto antiinflamatorio. (5) Inhibición de la agregación de plaquetas pequeñas: actúa inhibiendo la ciclooxigenasa plaquetaria y reduciendo la producción de prostaglandinas. (6) Resultados de la prueba de toxicidad aguda: la LD50 oral de ratas es 1500 mg/kg; la LD50 oral de ratones es 1100 mg/kg;
Farmacocinética: Se absorbe rápida y completamente tras la administración oral. Ha comenzado a absorberse en el estómago y la mayor parte puede absorberse en la parte superior del intestino delgado. Después de la absorción, la mayor parte se hidroliza en ácido salicílico en el hígado y su solubilidad plasmática máxima aparece 1 a 2 horas después de la administración oral, en aproximadamente 25 a 50 µg/ml. La tasa de unión a proteínas plasmáticas del ácido salicílico es del 65% al 90%. La tasa de unión de salicilato es del 65% al 90%. Puede distribuirse en diversos tejidos del cuerpo y también puede penetrar en las cavidades articulares y en el líquido cefalorraquídeo. El ácido salicílico se metaboliza en conjugados de ácido salicílico y ácido glucurónico, y una pequeña parte se oxida a ácido gentísico. El ácido salicílico libre y sus metabolitos conjugados se excretan por vía renal. La tasa de excreción se acelera en la orina alcalina; este producto puede excretarse a través de la leche materna. Cuando se toman dosis pequeñas, la vida media plasmática del fármaco original es de 15 a 20 minutos y la vida media plasmática del ácido salicílico es de 2 a 3 horas. El uso prolongado de grandes dosis de medicamentos (como medicamentos antirreumáticos), debido a que las principales vías metabólicas del medicamento se han saturado, aumenta la excreción de ácido salicílico no metabolizado. En este momento, un pequeño aumento en la dosis puede provocar. a un gran aumento de la concentración sanguínea de ácido salicílico. La vida media plasmática puede alcanzar más de 20 horas.
Reacciones adversas La posología utilizada como antipirético y analgesia rara vez provoca reacciones adversas. Es más probable que el uso prolongado de grandes cantidades de fármacos (como el tratamiento de la fiebre reumática), especialmente cuando la concentración sanguínea del fármaco es >200 μg/ml, cause reacciones adversas. (1) Las reacciones gastrointestinales como náuseas, vómitos, malestar o dolor en la parte superior del abdomen son más comunes y la mayoría de ellas desaparecen después de suspender el medicamento. El uso prolongado o en dosis altas puede provocar úlceras o hemorragias gastrointestinales. (2) Sistema nervioso central: el tinnitus reversible y la pérdida de audición generalmente ocurren después de realizar un determinado tratamiento y la concentración en sangre alcanza 200-300 μg/ml. (3) Reacción alérgica: se manifiesta como asma, urticaria, angioedema o shock.
La mayoría de ellos son susceptibles y tendrán dificultad para respirar rápidamente después de tomar el medicamento. En casos graves, puede provocar la muerte, lo que se denomina asma por aspirina. Algunos tienen la tríada de alergia a la aspirina, asma y pólipos nasales, que a menudo están relacionados con factores genéticos y ambientales. (4) El daño a la función hepática y renal está relacionado con la dosis, especialmente cuando la dosis es demasiado alta y la concentración del fármaco en sangre alcanza los 250 μg/ml. El daño es reversible y puede recuperarse después de suspender el medicamento. Sin embargo, hay informes de necrosis papilar renal.
Las siguientes condiciones deben estar contraindicadas: ① úlcera activa o hemorragia gastrointestinal causada por otros motivos; ② hemofilia o trombocitopenia; ③ personas con antecedentes de alergia a la aspirina u otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides; especialmente aquellos con asma, neuroangioedema o shock. No apto para bebés menores de 3 meses.
Notas (1) Reacción alérgica cruzada: Si es alérgico a este producto, también puede ser alérgico a otro medicamento con ácido salicílico u otro medicamento antiinflamatorio no esteroideo sin ácido salicílico. Hay que estar alerta a la posibilidad de alergia cruzada. (2) Cuando se toman grandes cantidades de medicamento durante un período prolongado, se deben controlar periódicamente el hematocrito, la función hepática y el contenido sérico de ácido salicílico. (3) Las siguientes condiciones deben usarse con precaución: personas con asma y reacciones alérgicas; personas con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (este producto ocasionalmente causa anemia hemolítica (este producto puede afectar la función de otros medicamentos uricosúricos); (las dosis bajas pueden causar retención de ácido úrico); la función hepática reducida puede agravar la toxicidad hepática y agravar las tendencias hemorrágicas. Los pacientes con insuficiencia hepática y cirrosis son propensos a sufrir insuficiencia cardíaca adversa o presión arterial alta cuando se usan grandes cantidades de medicamento. Provoca insuficiencia cardíaca o edema pulmonar; aumenta el riesgo de toxicidad renal en casos de insuficiencia renal y trombocitopenia; (4) Interferencia con el diagnóstico: ⑴ Cuando la dosis diaria a largo plazo excede los 2,4 g, la prueba de glucosa en orina con sulfato de cobre puede aparecer como falso positivo y la prueba de glucosa en orina con enzima de glucosa puede aparecer como falso negativo. ⑵ Puede interferir con la cetona en orina; prueba corporal; ⑶ Cuando la concentración del fármaco en sangre excede los 130? g/ml, se puede utilizar el método colorimétrico para medir el ácido úrico en sangre para obtener un valor falsamente alto, pero el método de uricasa no se ve afectado (4) El método de fluorescencia puede; usarse para medir el ácido 5-hidroxiindol acético (5-HIAA) en orina Interferido por este producto ⑸ La determinación del ácido vainilil mandélico (VMA) en orina, debido a diferentes métodos, los resultados pueden ser altos o bajos; Inhibe la agregación plaquetaria, el tiempo de sangrado puede prolongarse. Dosis tan pequeñas como 40 mg/día también pueden afectar la función plaquetaria, pero no ha habido informes clínicos de hemorragia causada por dosis pequeñas (<150 mg/día =); ⑺ Prueba de función hepática, cuando la concentración del fármaco en sangre es >250? g/ml, alanina Puede haber cambios anormales en la aminotransferasa, la aspartato aminotransferasa y la fosfatasa alcalina sérica, que pueden volver a la normalidad cuando se reduce la dosis. ⑻El tiempo de protrombina se usa en dosis grandes, especialmente cuando la concentración en sangre es >300 µg/. ml se puede ampliar; ⑼ el colesterol sérico se puede reducir cuando la dosis diaria excede los 5 g ⑽ debido a que este producto actúa sobre los túbulos renales, aumenta la excreción de potasio, lo que puede provocar una disminución del potasio en sangre; en dosis grandes, use un radioinmunoensayo para medir la tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3) séricas para obtener resultados más bajos. ⑿ Debido a la competencia entre este producto y la fenolsulfonftaleína por la excreción en los túbulos renales, la excreción de fenolsulfonftaleína se reduce (es decir, PSP); prueba de excreción). /p>
Las mujeres embarazadas y lactantes deben evitar el uso de este producto. (1) Este producto pasa fácilmente a través de la placenta. En pruebas con animales, la aplicación de este producto en los primeros 3 meses de embarazo puede causar. También se han informado teratogénesis, como espina bífida, hendidura craneal y hendidura facial, deformidades de las piernas y subdesarrollo del sistema nervioso central, órganos internos y huesos en humanos después del uso de este producto. El uso prolongado de este producto en el tercer mes de embarazo puede extender el período de embarazo. Aumenta el riesgo de síndrome posparto y hemorragia prenatal. El uso en las últimas 2 semanas de embarazo puede aumentar el riesgo de hemorragia fetal o hemorragia neonatal. El uso a término al final del embarazo también puede causar contracción del conducto arterioso fetal o atresia temprana en el recién nacido. Hipertensión pulmonar persistente e insuficiencia cardíaca. Una mayor incidencia de muerte fetal o muerte neonatal (posiblemente debido a atresia del conducto arterioso, hemorragia anteparto o parte baja del cuerpo). peso) se ha informado con sobredosis o mal uso de este producto durante el tercer trimestre. Las reacciones adversas mencionadas anteriormente no se han encontrado cuando se usan dosis terapéuticas generales. (2) Este producto puede excretarse en la leche materna. 650 mg por vía oral y la concentración del fármaco en la leche materna puede alcanzar 173-483 g/ml después de 5 a 8 horas, por lo que se requieren dosis altas a largo plazo en los bebés cuando se toma el fármaco.
Los pacientes pediátricos, especialmente aquellos con fiebre y deshidratación, son propensos a reacciones tóxicas, especialmente los niños con influenza y varicela. Está relacionado con el síndrome de Reye, que puede ser fatal en casos graves. Todavía es raro en China.
Dosis para pacientes de edad avanzada Los pacientes de edad avanzada son propensos a sufrir reacciones tóxicas al tomar este producto debido a la disminución de la función renal, por lo que se debe reducir la dosis.
Interacciones medicamentosas (1) La eficacia no aumenta cuando se usa junto con otros analgésicos antiinflamatorios no esteroides, porque este producto puede reducir la biodisponibilidad de otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Además, aumentan los efectos secundarios gastrointestinales (incluidas úlceras y hemorragias); además, debido al mayor efecto inhibidor sobre la agregación plaquetaria, también aumenta el riesgo de hemorragia en otras partes del cuerpo; El uso prolongado de grandes cantidades de este producto junto con paracetamol puede causar lesiones renales, incluida necrosis papilar renal, cáncer de riñón o cáncer de vejiga. (2) Cuando se usa junto con cualquier fármaco que pueda causar hipoprotrombinemia, trombocitopenia, reducción de la función de agregación plaquetaria o hemorragia por úlcera gastrointestinal, puede existir el riesgo de agravar los trastornos de la coagulación y provocar hemorragia. (3) El uso junto con anticoagulantes (dicumarina, heparina, etc.) y fármacos trombolíticos (estreptoquinasa, uroquinasa) puede aumentar el riesgo de hemorragia. (4) Los medicamentos alcalinizantes urinarios (bicarbonato de sodio, etc.) y los antiácidos (usados en grandes cantidades durante mucho tiempo) pueden aumentar la excreción de este producto en la orina y reducir la concentración del medicamento en sangre. Sin embargo, cuando la solubilidad sanguínea de este producto haya alcanzado un estado estable, se deben suspender los medicamentos alcalinos. También puede aumentar la concentración sanguínea de este producto a niveles tóxicos. Los inhibidores de la anhidrasa carbónica pueden alcalinizar la orina pero pueden causar acidosis metabólica. No sólo puede reducir la concentración sanguínea del fármaco, sino también aumentar la cantidad de este producto que penetra en el tejido cerebral humano, aumentando así la reacción tóxica. (5) Los medicamentos acidificantes úricos pueden reducir la excreción de este producto y aumentar su concentración en sangre. La adición de medicamentos acidificantes úricos a pacientes cuya concentración sanguínea ha alcanzado un estado estable puede provocar un aumento en la concentración sanguínea de este producto y un aumento. en reacciones tóxicas. (6) Los glucocorticoides (hormonas para abreviar) pueden aumentar la excreción de salicilatos. Para mantener la concentración sanguínea de este producto cuando se usan juntos, la dosis de este producto debe aumentarse si es necesario. El uso prolongado de este producto con hormonas, especialmente cuando se usa en grandes cantidades, puede aumentar el riesgo de úlceras gastrointestinales y sangrado. Por este motivo, actualmente no se recomienda el uso clínico de estos dos fármacos al mismo tiempo. (7) El efecto hipoglucemiante de la insulina o de los fármacos hipoglucemiantes orales se puede mejorar y acelerar si se utilizan junto con este producto. (8) Cuando se usa junto con metotrexato (MTX), puede reducir la unión del metotrexato a las proteínas, reducir su excreción renal, aumentar la concentración sanguínea y aumentar las reacciones tóxicas. (9) El efecto uricosúrico del probenecid o la sulfinpirazona se puede reducir mediante la aplicación simultánea de este producto cuando la concentración sanguínea de salicilato es >50 µg/ml, se reducirá significativamente, >100~. Es incluso peor a 150 µg/ml. g/ml. Además, el probenecid puede disminuir el aclaramiento renal de salicilatos, lo que resulta en un aumento de las concentraciones plasmáticas de salicilatos.
Síntomas de sobredosis o intoxicación por fármacos: ① Leve, es decir, reacción al ácido salicílico (salicilismo), que es más común en pacientes con reumatismo tratados con este producto y se manifiesta como dolor de cabeza, mareos, tinnitus, sordera, náuseas y vómitos, diarrea, somnolencia, trastorno mental, sudoración excesiva, respiración profunda y rápida, polidipsia, movimientos involuntarios de manos y pies (más común en los ancianos) y discapacidad visual, etc. ② Hematuria grave, convulsiones, alucinaciones; , pueden producirse trastornos mentales graves y disnea y fiebre desconocida, etc., los trastornos mentales y respiratorios son más evidentes en los niños. Las pruebas de laboratorio pueden mostrar anomalías en el electroencefalograma, cambios en el equilibrio ácido-base (alcalosis respiratoria y acidosis metabólica) o hipoglucemia. hiperglucemia y cetonuria durante sobredosis, hiponatremia, hipopotasemia y orina de huevo. Tratamiento: Rescate según métodos convencionales.
Conservación sellada y guardada en lugar seco.