Un nivel alto de potasio es peligroso y un nivel bajo de potasio puede dañar los riñones. ¡Para proteger los riñones, debes complementar el potasio lo antes posible en estas 10 situaciones!

No hay nada de malo en prestar atención a la hiperpotasemia. Sin embargo, muchos amigos con enfermedad renal suelen ignorar la hipopotasemia.

La hiperpotasemia puede manifestarse como debilidad muscular en las extremidades, apatía, mala memoria, distensión abdominal, estreñimiento, etc. En casos graves, pueden producirse arritmias y bloqueos cardíacos. También existe una enfermedad llamada "nefropatía hipopotasémica", también conocida como "nefropatía con pérdida de potasio". Es una enfermedad renal causada por niveles bajos de potasio a largo plazo. Es causada principalmente por daño a la función tubular renal, principalmente a la función de concentración. Las manifestaciones clínicas son aumento de la sed oral, polidipsia, poliuria y nicturia. La gravedad de la nefropatía por deficiencia de potasio depende del grado y la duración de la deficiencia de potasio. Por lo tanto, es necesario tomar en serio los peligros de los niveles bajos de potasio.

¿Qué tipo de enfermedad renal puede provocar hiperpotasemia?

1. Pacientes que toman hormonas

La toma de dexametasona, prednisona, metilprednisolona, ​​metilprednisolona y otras hormonas puede aumentar la retención de agua y sodio y la salida de potasio, provocando hipopotasemia, especialmente en pacientes que las usan. grandes dosis de hormonas durante mucho tiempo.

2. Período de recuperación del síndrome nefrótico

El síndrome nefrótico incluye nefropatía membranosa, nefropatía de cambios mínimos, nefropatía por IgA, etc. La condición del paciente se recupera gradualmente, el edema cede y la producción de orina se recupera gradualmente. En este momento es probable que se produzca hiperpotasemia.

3. Insuficiencia renal aguda y poliuria

Varias insuficiencias renales agudas que incluyen necrosis tubular aguda, anuria y oliguria en estado crítico, después de que el paciente ingresa a la etapa de poliuria, también es el período de recuperación. En este momento, la enfermedad renal no es "libre de preocupaciones" y los trastornos de electrolitos en sangre son especialmente propensos a ocurrir. El periodista se enteró de que Zou Zhigang, médico jefe adjunto del Departamento de Nefrología y médico tratante del Departamento de Nefrología, ha trabajado en el Departamento de Nefrología durante muchos años y tiene una rica experiencia clínica en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades nefrológicas.

4. Ingesta insuficiente a largo plazo

Debido a diversas razones, como intolerancia dietética o control deliberado de la dieta, puede producirse una ingesta insuficiente de potasio y, a largo plazo, se producirá hipopotasemia. sangre.

5. Pérdida a través del tracto gastrointestinal

Común en pacientes con enfermedad renal, los vómitos intensos y la diarrea suelen ir acompañados de una gran pérdida de jugo digestivo. Durante la diarrea, la concentración de iones de potasio en las heces puede alcanzar entre 30 y 50 mmol/l, y el potasio perdido en las heces puede alcanzar entre 10 y 20 veces el valor normal. Por lo tanto, esta condición también es particularmente susceptible a la hipopotasemia.

6. Pérdida de potasio a través de la piel

El sudor contiene potasio. En circunstancias normales, la sudoración no provocará hipopotasemia. Sin embargo, en ambientes de alta temperatura con trabajo físico intenso, una gran cantidad. La cantidad de sudoración también puede causar pérdida de potasio.

7. Utilice diuréticos que reducen el potasio y medicamentos para la deshidratación.

Como hidroclorotiazida (gramos dobles), furosemida (taquicardia), ácido etacrínico y manitol, etc., a largo plazo o el uso de grandes dosis puede aumentar la excreción de potasio y causar hipopotasemia. Si se aumenta la ingesta de sodio al mismo tiempo, la hipopotasemia será más grave.

8. Tomar determinados fármacos antihipertensivos, antipiréticos y analgésicos.

Alfabloqueantes en los fármacos antihipertensivos, como prazosina, terazosina, etc. Pueden provocar hipopotasemia. El efecto directo de los salicilatos sobre los túbulos renales puede aumentar la excreción urinaria de potasio y la aspirina también puede causar hipopotasemia a través de su efecto directo sobre los túbulos renales.

9. Utilice bicarbonato de sodio y otros fármacos alcalinos en el tratamiento.

La infusión de bicarbonato de sodio y otros fármacos alcalinos durante el proceso de corrección de la acidosis puede provocar un desplazamiento del potasio plasmático intracelular. conduciendo a hipopotasemia. Cuanto mayor sea la dosis y más rápido el fármaco alcalinizante, más evidente será la disminución del potasio sérico.

10. El uso de medicamentos antiasmáticos betaagonistas

puede promover la transferencia de potasio a las células. La inhalación de dosis regulares de salbutamol en aerosol (salbutamol) puede provocar una disminución. en potasio en sangre. La ingestión excesiva de pseudoefedrina puede provocar hipopotasemia grave.

Otros fármacos que afectan el potasio en sangre y provocan hipopotasemia son la insulina, la vitamina B12, la eritropoyetina y ciertos antibióticos.

Por lo tanto, los pacientes que ya han desarrollado hipopotasemia y los pacientes con enfermedad renal que están tomando los medicamentos mencionados anteriormente deben aumentar la ingesta de potasio en su dieta y comer más frutas y verduras con alto contenido de potasio, como azufaifas, Se pueden tomar plátanos, champiñones, patatas, algas marinas, etc. por vía oral o intravenosa para complementar el potasio bajo la supervisión de un médico si es necesario.

No importa qué tipo de enfermedad renal sea, si se necesita o no un suplemento de potasio depende del criterio del médico en función de la afección específica y los resultados de las pruebas. Especialmente para los pacientes con enfermedad renal que han estado tomando hormonas, diuréticos que reducen el potasio y medicamentos antihipertensivos alfabloqueantes durante mucho tiempo, no se puede ignorar el problema de la hipopotasemia. Incluso los pacientes con insuficiencia renal crónica o uremia pueden desarrollar hipopotasemia, y se debe considerar la administración de suplementos de potasio (dieta o medicamentos) después de que el examen revele hipopotasemia. Esto mejora los síntomas, reduce el riesgo de enfermedades cardiovasculares y protege los riñones.

El artículo proviene de la cuenta pública de WeChat "Kidney First"