Disculpe, ¿qué son los medicamentos para lesiones laborales del seguro médico? ¡Gracias!
Los medicamentos del seguro médico básico (lesiones relacionadas con el trabajo) se refieren a medicamentos que son necesarios para garantizar el tratamiento clínico de los empleados y están incluidos en el alcance de los beneficios del seguro médico básico. Se dividen en Categoría A y Categoría. B.
Los medicamentos de categoría A se refieren a medicamentos que están básicamente unificados en todo el país y pueden garantizar las necesidades básicas del tratamiento clínico. El costo de dichos medicamentos está incluido en el ámbito de pago del fondo del seguro médico básico y se paga de acuerdo con las normas de pago del seguro médico básico. Los medicamentos de la categoría B se refieren a los medicamentos que el seguro médico básico puede pagar parcialmente. Una vez que los empleados pagan una determinada proporción del coste, dichos medicamentos se incluyen en el ámbito de pago del seguro médico básico y se pagan de acuerdo con el importe básico. Normas de pago del seguro médico.
De acuerdo con las "Medidas provisionales para la gestión del alcance de los medicamentos utilizados en el seguro médico básico para empleados urbanos" (Oficina de Asuntos Laborales y Sociales [1999] Nº 15), el "Medicamento del seguro médico básico Catálogo" consta de tres partes: medicamentos occidentales, medicamentos chinos patentados y medicamentos chinos. composición. Dado que los ingredientes medicinales y las indicaciones terapéuticas de los medicamentos occidentales y los medicamentos patentados chinos son relativamente claros, y las formas farmacéuticas, dosis, especificaciones y precios de los productos están claramente definidos, se adopta el "Método de acceso" para formular una lista de medicamentos que son se permite pagar, y se utilizan los nombres de los medicamentos Nombre genérico, e indicar forma farmacéutica. Debido a la amplia gama de fuentes y variedades de preparados de la medicina tradicional china y a las grandes diferencias en dosis y especificaciones, se adopta el "método de exclusión" para los preparados de la medicina tradicional china y se formula una lista de medicamentos que no son elegibles para el pago.
Los medicamentos del "Catálogo de medicamentos del seguro médico básico" se dividen en tres partes: medicamentos occidentales, medicamentos patentados chinos y preparados de medicina china. Entre ellos, los fondos de seguro médico básico y de seguro de accidentes laborales pueden pagar 1.133 y 1.137 variedades de medicina occidental respectivamente, 927 variedades de medicina patentada china y 47 variedades de medicina étnica. Hay 127 tipos y 1 categoría de piezas de medicina tradicional china que no están cubiertas por el seguro médico ni por las cajas de seguros contra accidentes laborales. Entre ellos, hay 99 tipos de casos en los que a una de las partes no se le permite pagar, y hay 28 tipos y 1 categoría en los que tanto la parte única como la parte compuesta no pueden pagar. Cada provincia, municipio y región autónoma puede agregar algunos medicamentos en una cantidad adecuada según las condiciones reales locales.
Los medicamentos incluidos en el “Catálogo de Medicamentos del Seguro Médico Básico” deben ser clínicamente necesarios, seguros y eficaces, de precio razonable y fáciles de utilizar, y cumplir una de las siguientes condiciones:
(1 ) Medicamentos incluidos en la "Farmacopea de la República Popular China y la República Popular China" (versión actual);
(2) Medicamentos que cumplen con los estándares emitidos por el departamento nacional de regulación de medicamentos;
(3 ) Medicamentos importados oficialmente y aprobados por el departamento nacional de regulación de medicamentos.
Los siguientes medicamentos que son fáciles de abusar y pueden usarse con fines no terapéuticos no están incluidos en el “Catálogo de Medicamentos del Seguro Médico Básico”: en primer lugar, los medicamentos que sirven principalmente como complementos nutricionales, en segundo lugar, algunos; animales y órganos de animales que pueden utilizarse como utensilios medicinales, frutas secas (agua); en tercer lugar, diversas preparaciones de vino elaboradas con hierbas medicinales chinas y trozos de hierbas chinas, en cuarto lugar, preparaciones con sabor a frutas y preparaciones efervescentes orales en diversas medicinas; Productos y productos proteicos (especiales Excepto para indicaciones y primeros auxilios y salvamento).