¡Malditos cacahuetes! Cuerpos extraños en las vías respiratorias con los que hay que tener cuidado (imágenes de casos reales)

La historia comienza con un maní

Xiaomei (seudónimo) tiene un año y ocho meses. Tiene ojos grandes y brillantes y siempre está llena de curiosidad por las cosas que la rodean. el niño más popular de la familia. La pequeña y Pistacho casi nunca se han enfermado desde que nacieron.

Un día, el abuelo, quien más amaba a Xiaomei, volvió a casa del campo y trajo muchos productos locales, incluida una bolsa de deliciosos cacahuetes, que no podía esperar para compartir con Xiaomei. Xiaomei saltó emocionada cuando vio a su abuelo a quien no había visto en mucho tiempo. Los ojos de Xiaomei se iluminaron cuando vio la bolsa de maní y los tragó uno por uno. Después de toser un par de veces, continuó jugando con su abuelo.

Inesperadamente, dos días después, el cuerpo de Xiaomei mostró algunas anomalías...

Comenzó a toser, pero era tos seca, no le salía flema y no tenía fiebre. o dificultad para respirar, náuseas y vómitos, etc. Sin embargo, de vez en cuando puedo escuchar un pequeño ruido de "silbido" en mi respiración.

Pensé que era un resfriado, pero mi tos nunca mejoró después de tomar medicamentos para el resfriado. Sus padres estaban preocupados y la llevaron al hospital.

La tos del niño no es simple

Después de que los padres describieron la condición de Xiaomei, el médico escuchó los pulmones de Xiaomei con un estetoscopio y descubrió que el sonido de la respiración en el lado derecho era más silencioso que el a la izquierda y se escuchó un pequeño sonido de "Whoosh". El médico frunció el ceño y sintió que algo andaba mal. Inmediatamente organizó una radiografía de tórax y descubrió que la imagen de los pulmones no era del todo correcta.

Después de que el médico explicó la situación de Xiaomei, lo que siguió fue una serie de exámenes y tratamientos que dejaron a los adultos extremadamente ansiosos y mentalmente agotados.

Primero apareció el cirujano torácico pediátrico, bajo anestesia general, colocó un broncoscopio largo desde la nariz de Xiaomei y lo extendió desde la fosa nasal hasta el bronquio distante. Efectivamente, en el bronquio derecho se encontró la cosita que preocupaba al médico, ¡"un maní"!

El médico explicó el peligro de esta situación a sus padres y, tras obtener su consentimiento, empujaron a Xiaomei al quirófano y le administraron nuevamente anestesia general. Todo el personal médico en la sala de cirugía estaba tan nervioso como si estuvieran enfrentando a un enemigo poderoso. Luego, varios otorrinolaringólogos y anestesiólogos llegaron al lugar, utilizando broncoscopios rígidos y fórceps para cuerpos extraños. En el mar tormentoso donde la concentración de oxígeno en la sangre de Xiaomei fluctuaba, finalmente lograron extraer el maní perdido. Después de la operación, para prestar mucha atención a su condición respiratoria, Xiaomei fue trasladada a la unidad de cuidados intensivos para observación. Dos días después, su condición se estabilizó y lo trasladaron de nuevo a la sala general. Después de cinco días de tratamiento de ida y vuelta, finalmente le dieron el alta y se fue a casa. A causa de un maní, toda la familia se molestó y mis padres y mi abuelo se culparon a sí mismos.

¡Tenga mucho cuidado si caen objetos extraños en el tracto respiratorio!

Este es uno de los casos "afortunados" de cuerpos extraños respiratorios en niños. ¿Por qué dices suerte? Según las estadísticas, sólo alrededor de la mitad de los casos de cuerpos extraños en las vías respiratorias de los niños tienen testigos que ven al niño asfixiarse con el cuerpo extraño, y los demás casos ocurren cuando los adultos no prestan atención.

Los cuerpos extraños en las vías respiratorias se dan sobre todo en niños menores de tres años. Los niños de esta edad tienen los dientes aún en desarrollo, las funciones de masticar y tragar son inmaduras y están llenos de curiosidad. ven dentro de su boca o comen y juegan al mismo tiempo, por lo que las posibilidades de ahogarse accidentalmente con objetos extraños aumentan considerablemente. Los cuerpos extraños en las vías respiratorias son una causa importante de muerte accidental en niños y no deben ignorarse.

¡Cuidado! ¡Estas cosas pueden caer al tracto respiratorio!

La mayoría de los objetos extraños que caen en los bronquios de los niños son alimentos, ¡y los "cacahuetes" han estado en lo más alto de la lista durante muchos años! Realmente se puede decir que los cacahuetes son "asesinos del tracto respiratorio de los niños". Puedes imaginar la estructura de un maní. Tiene una superficie lisa y se expandirá después de absorber agua. Incluso puede dividirse en dos y bloquear los bronquios de ambos lados al mismo tiempo, bloqueando completamente el tracto respiratorio y provocando asfixia. ¡Es realmente espeluznante pensar en ello!

Además del maní más común, los niños pueden inhalar hacia el tracto respiratorio cosas pequeñas como semillas de melón, frijoles mungo, frutas con hueso, accesorios de juguetes, etc. Ha habido casos en los que la tapa del bolígrafo cayó en el tracto respiratorio y fue descubierta después de permanecer allí durante dos años.

En respuesta a la gravedad de este problema, Estados Unidos aprobó ya en 1979 la Consumer Product Safety Act, que estipulaba el tamaño mínimo de los artículos utilizados por los niños (diámetro superior a 3,17 cm, longitud superior a 5,71 cm). centímetro).

En 2008, la Ley Federal de Sustancias Peligrosas fue enmendada para exigir que se coloquen advertencias y etiquetas de "advertencia de peligro de asfixia" en los sitios web o en los envases. La Academia Estadounidense de Pediatría también recomendó en 2010 que la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) estableciera un sistema para evaluar la seguridad de los alimentos y etiquetar advertencias de asfixia en los alimentos que pueden representar un peligro de asfixia.

¿Cuáles son los síntomas de los cuerpos extraños en las vías respiratorias?

“Si un objeto extraño cae en las vías respiratorias, ¿será imposible respirar?”

No necesariamente, depende del tamaño, ubicación y naturaleza del objeto extraño. Antes de conocer los síntomas que pueden causar los objetos extraños, es necesario comprender la estructura del tracto respiratorio. El tracto respiratorio comienza con la tráquea debajo de la garganta, luego se divide en bronquios a ambos lados, luego se ramifica en muchos bronquiolos y finalmente llega a los pulmones.

Dado que la garganta tiene la función de proteger las vías respiratorias, si cae un objeto extraño en su interior, normalmente se inducirá una reacción de tos para expulsarlo. Sin embargo, si el cuerpo extraño es grande y se atasca en la garganta o la tráquea, el niño puede tener dificultad para respirar, labios morados y confusión. Sin embargo, muchos pequeños cuerpos extraños en el tracto respiratorio caerán en el bronquio inferior. En este momento, debido a que el otro lado del pulmón todavía puede respirar, es posible que no haya síntomas obvios al principio.

Dado que los síntomas de materia extraña atrapada en los bronquios no son evidentes y el niño no puede expresarse con claridad, los padres deben estar muy atentos para detectarlo a tiempo. Los niños con cuerpos extraños en el tracto respiratorio pueden presentar tos crónica e infecciones pulmonares recurrentes, que a veces se confunden con asma. Los síntomas pueden durar meses o incluso años. Por lo tanto, si un niño no ha tenido asma ni otras enfermedades pulmonares anteriormente pero desarrolla tos persistente o neumonía recurrente, es importante descartar la posibilidad de que haya cuerpos extraños en la tráquea y buscar ayuda médica lo antes posible.

Cuando el médico examina al paciente con un estetoscopio, puede encontrar que el sonido respiratorio es más pequeño en un lado y hay soplos o sonidos de flema en la respiración. Una radiografía de tórax puede revelar enfisema o neumonía en un pulmón. Sin embargo, hay muchos casos en los que la auscultación y las radiografías son normales. Por lo tanto, si existe una fuerte sospecha, el médico solicitará una broncoscopia flexible o una tomografía computarizada de tórax para ayudar a determinar si hay un cuerpo extraño.

Si inhala un objeto extraño, ¿es necesario darle palmaditas en la espalda rápidamente para que tosa?

¡No necesariamente!

Si un cuerpo extraño queda atrapado en la garganta o la tráquea, inmediatamente provocará dificultad para respirar, por lo que se deben realizar tratamientos de urgencia, como maniobra de Heimlich, reanimación cardiopulmonar, etc.

Sin embargo, si el objeto extraño queda atrapado en el "bronquio", no sólo será difícil sacarlo al toser dándole palmaditas en la espalda, sino que también puede hacer que el objeto extraño caiga más profundo y se vuelva más profundo. pegado más fuerte. Además, si el bronquio donde originalmente estaba atrapado el objeto extraño ha sido bloqueado por granulación y el objeto extraño "salta" al otro lado del bronquio, el niño puede saltar y saltar desde el último segundo hasta asfixiarse y falta de oxígeno de repente, lo cual es bastante peligroso. ¿Qué debo hacer si hay un cuerpo extraño en el bronquio?

Si hay algún objeto extraño atrapado en el bronquio, lo mejor es retirarlo lo antes posible en un plazo de 24 horas. Si se excede este tiempo, pueden ocurrir complicaciones como granulación, sangrado, neumonía, enfisema y dificultad respiratoria. ¡Las complicaciones más graves pueden incluso poner en peligro la vida!

Como se puede observar en el caso de Xiaomei, la extracción de cuerpos extraños bronquiales requiere de un equipo médico experimentado para realizarla. Esto incluye médicos y enfermeras en otorrinolaringología, anestesiología, pediatría e incluso cirugía torácica.

Generalmente, se coloca al niño bajo anestesia general. El otorrinolaringólogo utiliza un broncoscopio rígido para insertar la tráquea y los bronquios desde la boca, y utiliza unas pinzas especiales para cuerpos extraños y otras herramientas para extraer el cuerpo extraño. Durante este proceso, dado que el broncoscopio y los instrumentos deben entrar y salir repetidamente de la tráquea y el tracto respiratorio está bloqueado por cuerpos extraños, no se puede proporcionar oxígeno suficiente y estable durante la cirugía con anestesia general. Por lo tanto, el paciente quedará expuesto. Además, el monitor del nivel de oxígeno emite continuamente una alarma peligrosa. Si el cuerpo extraño es demasiado profundo o difícil de extraer, es posible que sea necesaria una toracotomía. ¡Este proceso quirúrgico extremadamente emocionante realmente no es algo que la gente común pueda imaginar fácilmente!

Ante todo esto, aún es necesario recalcar que “más vale prevenir que curar”. Lo más importante es cómo evitar que incidentes similares vuelvan a ocurrir.

Para estar alerta y tomar precauciones, ¡recuerda los "tres no"!

¿Cómo evitar que los niños desarrollen cuerpos extraños respiratorios? Aquí tienes una fórmula de los "Tres No":

● "No des" cosas pequeñas: especialmente para niños menores de tres años, las cosas pequeñas incluyen comida y juguetes.

● "No" coma y juegue al mismo tiempo: durante el juego se pueden inhalar objetos pequeños que llegan al tracto respiratorio.

● Preste atención a la tos "continua": en caso de tos crónica, primero se deben eliminar los cuerpos extraños en el tracto respiratorio.

Mientras prestes más atención podrás evitar accidentes. ¡Trabajemos juntos para garantizar la seguridad de nuestros niños y esperemos que los más pequeños puedan crecer sanos y seguros!

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