Manifestaciones y clasificaciones de reacciones adversas a medicamentos
Las reacciones adversas a los medicamentos generalmente se pueden dividir en cuatro categorías: efectos secundarios, reacciones tóxicas, reacciones alérgicas e infecciones secundarias (también conocidas como infecciones dobles). Las reacciones adversas varían en tamaño e intensidad y pueden hacer que las personas se sientan incómodas, empeorar su condición, causar nuevas enfermedades o incluso provocar la muerte. Cómo maximizar la eficacia de los fármacos y minimizar las reacciones adversas es una cuestión clave que debe resolverse clínicamente.
En la vida real, la incidencia de reacciones adversas a los medicamentos es bastante alta, sobre todo cuando se toman durante mucho tiempo o en grandes dosis, la situación es más grave e incluso se producen efectos secundarios tóxicos graves. Estrictamente hablando, casi todos los fármacos pueden provocar reacciones adversas en determinadas condiciones. Pero siempre que los medicamentos se utilicen racionalmente, sus daños pueden evitarse o minimizarse. Esto requiere que las personas comprendan completamente las propiedades farmacológicas del medicamento antes de tomarlo, comprendan estrictamente las indicaciones del medicamento, elijan la dosis y el curso de tratamiento adecuados y aclaren las contraindicaciones del medicamento. Durante el proceso de medicación, también es necesario observar de cerca los cambios en la afección, detectar rápidamente las reacciones adversas causadas por el medicamento y tratarlas para evitar en la medida de lo posible consecuencias adversas. Para algunos medicamentos nuevos, debido a la falta de experiencia clínica y a la insuficiente observación y comprensión de sus efectos secundarios, se debe tener más precaución al usarlos. Según la naturaleza de las reacciones adversas, se dividen en:
●Efectos secundarios (efectos secundarios): Efectos que están relacionados con la actividad farmacológica del fármaco pero no con el propósito del fármaco cuando el El medicamento se utiliza según el uso y la dosis normales. Generalmente se trata de cambios funcionales leves, en su mayoría transitorios y reversibles, acompañados de efectos terapéuticos. Los fármacos con baja selectividad orgánica pueden tener muchos efectos secundarios, es decir, efectos amplios.
●Efectos tóxicos: Debido a diferencias individuales de cada paciente, condiciones patológicas o combinación con otros medicamentos, la sensibilidad aumenta, lo que resulta en daño funcional u orgánico parcial dentro de la dosis terapéutica. Generalmente, es la potenciación de los efectos farmacológicos. Los efectos excesivos, por definición consistentes con efectos tóxicos, son efectos farmacológicos que son demasiado fuertes en las dosis recomendadas.
●Efecto heredado: el efecto farmacológico residual cuando la concentración del fármaco en sangre ha caído por debajo del umbral de concentración después de la retirada del fármaco.
●Efecto de la primera dosis: Cuando algunos pacientes toman un determinado fármaco por primera vez, el cuerpo aún no se ha adaptado a los efectos del fármaco, lo que provoca una reacción fuerte e insoportable.
●Reacciones secundarias: Las consecuencias adversas causadas por el efecto terapéutico de un fármaco, también conocidas como contradicciones terapéuticas, no son efectos del fármaco en sí, sino que son resultados indirectos del efecto principal del fármaco.
●Alergia (anafilaxia): una respuesta inmune anormal causada por medicamentos o metabolitos de medicamentos en el cuerpo que actúan como antígenos para estimular el cuerpo. La aparición de esta reacción tiene poco o nada que ver con la dosis del fármaco. Puede ocurrir en dosis terapéuticas o en cantidades muy pequeñas. Las principales manifestaciones clínicas son erupción cutánea, angioedema, shock anafiláctico, síndrome de enfermedad del suero y asma.
Reacción aespecífica (reacción específica): Debido a anomalías genéticas congénitas, un pequeño número de pacientes experimentan reacciones nocivas tras la toma del fármaco que no están relacionadas con los efectos farmacológicos del fármaco en sí. Esta reacción está relacionada con la genética y no tiene nada que ver con los efectos farmacológicos. La mayoría de ellos se deben a la falta de una enzima en el cuerpo que bloquea el metabolismo de los medicamentos en el cuerpo.
●Dependencia: Dependencia psicológica o fisiológica de drogas o ambas causada por el uso repetido (cíclico o continuo) de drogas, manifestada como conducta compulsiva y otras reacciones al uso continuo o regular de drogas.
●Síndrome de abstinencia: después del uso prolongado de ciertas drogas, el cuerpo se vuelve adaptable a estas drogas. Si el medicamento se suspende repentinamente o la dosis se reduce demasiado rápido, puede provocar fácilmente un desequilibrio de la función reguladora del cuerpo, lo que provocará una serie de rebotes y agravamiento de la enfermedad o los síntomas clínicos.
●Carcinogénesis, teratogénesis y mutagénesis: las tres toxicidades especiales causadas por los fármacos son el resultado de la interacción entre los fármacos y el material genético o la expresión del material genético en las células.