¿Alguien tiene información sobre una enfermedad llamada "mastitis" en la medicina tradicional china? Gracias

Los tumores malignos de mama incluyen el carcinoma, el sarcoma y el carcinosarcoma. El cáncer de mama representa la mayoría.

Tumores de mama redundantes: Los tumores que crecen en mamas redundantes se denominan tumores de mama redundantes. Puede ser benigno o maligno, siendo el cáncer el más común.

Tumores de mama masculinos: Los tumores benignos incluyen quistes, adenofibromas, lipomas y papilomas. Los tumores malignos incluyen el cáncer y los sarcomas.

Tumores benignos de mama

Adenofibroma de mama: más frecuente en mujeres jóvenes de 20 a 25 años. Suele ser solitario, pero puede ocurrir en múltiples casos en uno o ambos lados de la mama. La aparición de adenofibromas mamarios está estrechamente relacionada con la estimulación de los estrógenos (fuerte función ovárica). Por lo tanto, rara vez ocurre en mujeres premenstruales o posmenopáusicas.

Manifestaciones clínicas: Los fibromas mamarios se localizan mayoritariamente en el cuadrante superior externo de la mama. Generalmente tienen forma ovalada, los pequeños son tan grandes como cerezas o nueces, pero también son posibles los más grandes. Generalmente, la superficie de los tumores es lisa y dura. El tumor tiene bordes claros y no se adhiere a la piel ni a los tejidos circundantes. Se puede empujar alrededor del pecho sin ninguna obstrucción. Aunque puedes empujarlo, puedes volver a la posición original si lo sueltas. No hay dolor ni sensibilidad espontáneos.

Papiloma intraductal o intraquístico: Esta enfermedad es rara y se presenta mayoritariamente en mujeres de 40-50 años. Puede ser único o múltiple. Los tumores generalmente se ubican en los conductos mamarios dilatados en el pezón o en quistes que se comunican con los conductos mamarios cerca del pezón. Los papilomas suelen ser pequeños, pedunculados y con muchas vellosidades. Debido a que es rico en vasos sanguíneos de paredes delgadas, sangra fácilmente.

Manifestaciones clínicas: Los pacientes generalmente no presentan dolor, y los síntomas principales son secreción y sangrado del pezón. En ocasiones se pueden palpar pequeños tumores rectangulares en el pezón, que son blandos, no adherentes a la piel y pueden ser. empujado. Cuando se aprietan los senos, se puede liberar secreción sanguinolenta de los pezones. La tasa de cáncer de papiloma intraductal o intraquístico en la mama puede alcanzar el 6-8%.

Tumores malignos de mama

Los tumores malignos de mama incluyen el carcinoma, el sarcoma y el carcinosarcoma. El cáncer de mama representa la mayoría.

Cáncer de mama: Es uno de los tumores malignos más frecuentes en la mujer. Según las estadísticas, su tasa de incidencia representa entre el 7 y el 10% de todos los tumores malignos del cuerpo, sólo superada por el cáncer de útero en las mujeres. Su aparición suele estar relacionada con la genética. Las mujeres entre 40 y 60 años tienen una mayor incidencia antes y después de la menopausia. Sólo alrededor del 1-2% de los pacientes con mama son hombres.

Clasificación del cáncer de mama:

(1) Pacientes con mayor malignidad: mayoritariamente cáncer de mama. Patológicamente todos son adenocarcinomas indiferenciados.

Dividido en: cáncer duro: alrededor del 70%;

Cáncer medular: raro;

Cáncer de mama agudo: también conocido como cáncer de mama inflamatorio, propenso a In mujeres jóvenes durante el embarazo o la lactancia;

Carcinoma glial: raro.

(2) Baja malignidad: Existen varios tipos de cáncer de mama, como el carcinoma papilar, el carcinoma ductal, el adenocarcinoma, el carcinoma eccematoide papilar, el carcinoma lobulillar, etc.

-Expansión del cáncer de mama: La expansión del cáncer de mama se suele dividir en dos tipos: mama interna y mama externa.

(1) Expansión dentro de la mama: el cáncer de mama se origina principalmente en las células epiteliales de los conductos mamarios, y solo alrededor del 5% se origina en el carcinoma acinar. Inicialmente se limita a lesiones únicas o múltiples y luego se expande dentro de la mama. de las siguientes maneras: continúa generando nuevas lesiones cancerosas; se propaga continuamente o en forma de salto a lo largo de los conductos mamarios; la invasión de los conductos mamarios en abducción primero causa hiperplasia reactiva del tejido conectivo y luego invade el tejido conectivo; Los tumores siguen la periferia de los conductos mamarios y los nervios acinares y se diseminan linfáticos.

(2) Expansión extramamaria: invasión de la piel, metástasis en los ganglios linfáticos, metástasis en la sangre: el pulmón es el sitio más común de metástasis después de la metástasis pulmonar, puede invadir la pleura. También puede metastatizar en el hígado, el cerebro y los ovarios, las costillas, la pelvis o la columna.

-Manifestaciones clínicas:

1. Masa: el primer síntoma.

2. Dolor: Alrededor del 30% de los pacientes presentan dolor, en su mayoría dolor sordo.

3. Cambios en la piel: Cuando los tumores invaden la piel, aparecen muchas depresiones de diversos grados, lo que se denomina signo del "hoyuelo". A medida que los tumores continúan desarrollándose, pueden ocurrir "cambios similares a la piel de naranja", como engrosamiento de la piel y adherencias de la piel, que son más comunes en pacientes con tumores poco profundos. Las pacientes obesas o con los senos suspendidos a menudo desarrollan edema submamario y luego aparecen nódulos subcutáneos, los llamados "nódulos satélite", alrededor del tumor. El cáncer puede continuar desarrollándose y erosionando la piel.

4. Cambios en el contorno y curvatura de los senos

5. Secreción del pezón: puede ser sangre pura, sangre serosa, líquido lechoso o acuoso.

6. Cambios en la forma del pezón

7. Linfadenopatía regional

8. Cuando los tumores hacen metástasis en los pulmones, el hígado y los huesos, se producirán los síntomas correspondientes. síntoma.

Sarcoma de mama: Aunque es raro, existen muchos tipos, como fibrosarcoma, adenosarcoma, carcinosarcoma, osteosarcoma, liposarcoma, mioma, angiosarcoma, linfosarcoma, melanoma, etc.

El sarcoma de mama suele tener las siguientes características:

1. La edad de aparición es similar a la del cáncer de mama.

2. El patrón de crecimiento es principalmente una pequeña hinchazón, que crece lentamente durante mucho tiempo y de repente aumenta rápidamente.

3. El estado general del paciente sigue siendo bueno.

4. Los tumores locales pueden ser grandes, pero en su mayoría se limitan a un solo lugar, con bordes evidentes, móviles, de dureza media o gomosa, pero también pueden ablandarse o ablandarse.

5. El pezón no se retrae ni se desborda.

6. La epidermis está tensa, brillante, rojiza y con venas abultadas debido al rápido crecimiento del tumor. A menudo se ve que los senos se caen junto con el tumor. Si el tumor se hunde excesivamente, la piel de la mama se volverá edematosa. Sin embargo, las adherencias y la "degeneración similar a la piel de naranja" generalmente no ocurren, y los tumores pueden romperse y convertirse en flores en las etapas posteriores.

Diagnóstico diferencial de bultos mamarios comunes y cáncer de mama

1. Hiperplasia quística glandular: La segunda enfermedad es una etapa patológica de la displasia mamaria. La mayoría de las personas son mayores y propensas a padecerla. , a veces los nódulos mal definidos en forma de cordón son lesiones precancerosas.

2. Dolor en los senos: también es una etapa patológica de hiperplasia mamaria anormal. La manifestación principal es que se tocan muchos pequeños nódulos desiguales en el seno y la mayoría de ellos tienen un dolor leve y espontáneo. Especialmente antes de la menstruación, la hinchazón y el dolor de los senos son evidentes, y el dolor es tan doloroso que no se puede tocar, lo cual es muy doloroso para la paciente.

3. Papiloma: Puede ser único o múltiple. La mayoría de los pacientes que viven solos son mujeres de edad avanzada y el 50% tiene secreción sanguinolenta. La mayoría de los pacientes presentan nódulos difusos sin masas obvias. Este tumor es maligno.

4. Adenofibroma: Suele presentarse en mujeres jóvenes con fuertes trastornos endocrinos y regulatorios, sobre todo en el grupo de edad de 20-30 años. La masa es evidente, bien definida, lisa, móvil, blanda y nodular. El crecimiento es lento y el dolor mínimo, pero existe la posibilidad de transformación maligna.

5. Necrosis grasa: Es común en la parte externa de las mamas de mujeres obesas, la mayoría tiene antecedentes de traumatismo y requiere escisión y biopsia para su identificación.

6. Tuberculosis mamaria: La mayoría de la tuberculosis se propaga desde la pared torácica, puede ulcerarse y expulsar pus caseoso. Tenga en cuenta que a menudo coexisten lesiones de tuberculosis en otras localizaciones.

7. Mastitis de células plasmáticas: también conocida como mastitis no lactacional. En raras ocasiones, hay antecedentes de ataque agudo, dolor, fiebre, etc. , pero desaparece rápidamente después del tratamiento antiinflamatorio.

8. Cistosarcoma lobulillar: Es más común en personas de 35 a 40 años y se desarrolla lentamente. Los tumores eran lobulados, algunos eran tan duros como piedras y otros eran quísticos en algunas áreas. Los tumores suelen ser grandes, a veces ulcerados y rara vez fijados al tórax. A menudo se confunde con el cáncer de mama en fase avanzada, pero el efecto curativo después de la cirugía radical es muy bueno. Las metástasis son raras y principalmente hematológicas, con metástasis linfáticas ocasionales.

La medicina tradicional china y los tumores mamarios

Las enfermedades mamarias se han registrado ya en la dinastía Han, como la mastomanía en las Escrituras chinas tibetanas, la "Colección completa de buenas recetas para mujeres" de Ruyan. " en la dinastía Song y la mastitis de la dinastía Ming en "Principios de cirugía", la mastitis en el libro de experiencias dolorosas, etc.

La enfermedad oncológica de la mama generalmente es causada por depresión, daño al hígado y al bazo, estancamiento del qi y coagulación de la flema, que se convierte en "tuberculosis en la mama".

Tuberculosis mamaria: equivalente a la tuberculosis mamaria en la medicina occidental. Esta es una enfermedad tuberculosa de la mama. Debido a que en la última etapa de la enfermedad, a menudo muestra síntomas de tuberculosis virtual, se la llama tuberculosis mamaria. El pus se vuelve tan fino como flema después de la ulceración, por lo que también se le llama flema de leche.

Sus características son: el curso de la enfermedad progresa lentamente. Al principio, aparecen uno o varios bultos en la mama, como en forma de ciruela, con límites poco claros y conectados a los huesos y la carne. Esta enfermedad es clínicamente rara y representa aproximadamente el 1% de todas las enfermedades mamarias. La mayoría son mujeres embarazadas casadas de entre 20 y 40 años.

El nombre de esta enfermedad se encontró por primera vez en "Principios de Cirugía" y se analiza con más detalle en "El Gran Éxito de la Cirugía". El "Espejo Dorado" de la Secta Médica también señaló: "Aunque la situación es pequeña, no debe ignorarse. Si no se resuelve durante mucho tiempo, se convertirá en cáncer de mama".

La medicina tradicional china cree que se debe principalmente a una constitución débil y al yin en los pulmones y los riñones. Si es insuficiente, la deficiencia de Yin provocará un fuego excesivo, el fuego quemará el líquido corporal hasta convertirlo en flema y el fuego de la flema. se condensa en nucleación; o el estancamiento del hígado se convierte en fuego, el yin y los fluidos corporales se agotan, la flema se condensa y el Qi se deprime.

Breastomanía: Aparecen nódulos duros de diferentes formas y tamaños en la zona del pecho, lo que se llama breastomanía. Equivalente al fibroma de mama en la medicina moderna. Esta enfermedad es una enfermedad tumoral común de la mama. .

Sus características son: nódulos en la leche, con forma de huevo, superficie lisa, empujables, generalmente únicos. Es común en mujeres jóvenes de 20 a 25 años y su incidencia representa aproximadamente el 10% de la inflamación mamaria.

El nombre de esta enfermedad se encontró por primera vez en los clásicos chinos y tibetanos. Los síntomas de esta enfermedad se describen en "Experiencias seleccionadas de enfermedades en la dinastía Qing". El "Clásico Quirúrgico" señala la posibilidad de cambios de roca y dice: "Es recomendable controlar la dieta para desahogar el enojo y evitar cambios de roca en los senos. En realidad, es una experiencia".

La medicina tradicional china cree que es causada principalmente por lesiones emocionales internas, estancamiento del hígado y condensación de flema, y ​​la estasis de flema y sangre se une a los senos. Por ejemplo, "¿Enciclopedia sobre la elección de un médico?" "Rupi Menzhu Lun" dice: "Rupi... es causado principalmente por pensamientos que dañan el bazo, ira que daña el hígado y estancamiento". de Chong y Ren, estancamiento de qi y coagulación de flema.

Hiperplasia mamaria: Es una enfermedad no inflamatoria de la mama.

Sus características son: masa mamaria, hinchazón premenstrual y dolor que empeora y se alivia después de la menstruación. Es una enfermedad común que ocurre principalmente en mujeres de entre 30 y 40 años.

Esta enfermedad se denomina así en la medicina moderna y pertenece a la categoría de "adicción a los senos" en la medicina tradicional china. Para no confundirlo con el fibroma de mama en la medicina moderna, se analiza por separado.

La medicina tradicional china cree que esta enfermedad es causada principalmente por la ira, el estancamiento del qi del hígado; el pensamiento daña el bazo, el bazo pierde su salud y la flema y la humedad se acumulan, causando daños tanto al hígado como al bazo. flema y qi entrelazados y estasis sanguínea. Puede ser causada por insuficiencia hepática y renal, desequilibrio de Chong y Ren y acumulación de flema y humedad debido a la deficiencia de Yang.

Miopatía masticatoria: Los bultos dolorosos en la areola de niños, niñas, niños o hombres de mediana edad y ancianos se denominan tumores de mama. Es displasia mamaria.

Se caracteriza por un bulto achatado en el centro de la areola. Se divide en dos tipos: displasia mamaria masculina y displasia mamaria infantil. El primero se observa en hombres de mediana edad y ancianos, y el segundo en niños y niñas de alrededor de 10 años.

¿El nombre de esta enfermedad apareció por primera vez en el libro “Experiencias de Llagas y Carbunculos”? El volumen 2 también te llama.

La medicina tradicional china cree que los hombres pierden el soporte del hígado debido a la insuficiencia de qi renal; esta mujer pierde el equilibrio debido a su cita. El "Libro de experiencias de llagas y carbuncos" decía: "La causa de esta enfermedad es que los meridianos de una mujer de quince o dieciséis años se desbloquearán, tal vez dos veces al mes, o se bloqueará el período menstrual". que la aparición de esta enfermedad está relacionada con los meridianos de Chongren. En resumen, es causada por insuficiencia de qi renal, desequilibrio de Chong y Ren, insuficiencia hepática, estancamiento de qi y coagulación de la flema.

Ruyan: Un bulto en el pecho que es duro como una roca y parece una cueva después del colapso se llama Ruyan.

Sus características son: los senos se hinchan rápidamente, tienen una textura dura y se abultan como una flor de loto o una coliflor después del colapso. Es uno de los tumores malignos más comunes en las mujeres. Según las estadísticas, su tasa de incidencia representa entre el 7 y el 10% de todos los tumores malignos del cuerpo, sólo superada por el cáncer de útero en las mujeres. Su incidencia suele estar relacionada con factores genéticos, siendo mayor en mujeres de 40 a 60 años, alrededor de la menopausia.

El cáncer de mama masculino es relativamente raro y representa alrededor del 1-2% de los casos. La edad de aparición es más tardía que en las mujeres.

Actualmente no existe consenso sobre la relación entre la aparición de la lactancia y la fertilidad y la lactancia. Generalmente se cree que el parto y la lactancia materna reducen la incidencia de esta enfermedad.

El nombre de la enfermedad de Ruyan se vio por primera vez en "Nv's Quanfang" de la dinastía Song, que también registró los síntomas y causas tempranos y tardíos. El libro de experiencias dolorosas de la dinastía Song señaló claramente la importancia del diagnóstico y tratamiento tempranos. El "Método del Corazón Danxi" de la dinastía Yuan no solo describió en detalle la causa, los síntomas y los métodos de tratamiento de Ruyan, sino que también registró la situación de los hombres que padecían Ruyan. El cirujano Zhengzong de la dinastía Ming tenía una comprensión relativamente detallada de esta enfermedad. El historial médico Jin Jing propuso los síntomas de afectación de la pared axilar y torácica en la etapa mastoidea tardía.

La medicina tradicional china cree que: (1) Los senos pertenecen al meridiano Yangming y los pezones pertenecen al meridiano del hígado Jueyin, lo que provoca desequilibrio emocional, desequilibrio del qi del hígado y estancamiento del qi a largo plazo. y la sangre; la lesión del bazo se debe a un transporte y transformación anormales, y la turbidez de la flema en el cuerpo. Salud, daño al bazo y al hígado, meridianos bloqueados, flema y estasis sanguínea causada por la leche.

(2) Mar de sangre de Chongren, embrión principal, Chongmai en el hígado y los riñones. Desequilibrio de Chong y Ren, menstruación irregular, mala circulación de Qi y sangre y meridianos bloqueados. Debido a que la edad de aparición es más común antes y después de la menopausia, se relaciona con un desequilibrio de impulso y responsabilidad.

El tratamiento de los tumores de mama debe basarse en primer lugar en la detección y el diagnóstico precoz. Las mujeres deben tener cuidado con las enfermedades de los senos, una enfermedad que es muy común en las mujeres, y realizarse autoexámenes regularmente cada mes, preferiblemente aproximadamente una semana después de la menstruación, porque los senos están relativamente blandos en este momento y, si hay bultos, se son fáciles de sentir. Después del descubrimiento, debe acudir al hospital para un examen estandarizado lo antes posible. Como hospital integral, nuestro hospital cuenta con un conjunto completo de métodos de inspección. Los pacientes pueden someterse a una variedad de exámenes, como ecografía B, mamografía, rayos X, marcadores tumorales, etc.

, que puede combinarse con punción citológica si es necesario. Se ha demostrado clínicamente que más del 94% de los tumores de mama se pueden diagnosticar científicamente mediante punción citológica. Los rayos X de mamografía avanzada pueden distinguir entre tumores benignos y malignos y pueden detectar el cáncer de mama sin síntomas de bultos.

El tratamiento quirúrgico se divide principalmente en dos categorías: cirugía radical modificada sin conservación mamaria y cirugía conservadora de la mama. Los primeros no pueden conservar la leche materna. Debido al miedo al cáncer, muchas personas tienden a elegir la cirugía radical modificada con un mayor rango de resección para "extirpar el cáncer". De hecho, las últimas investigaciones médicas demuestran que la tasa de supervivencia a largo plazo a 20 años de la cirugía de conservación de la mama que utiliza radioterapia estandarizada para el cáncer de mama en etapa temprana es casi la misma que la de la cirugía radical modificada sin cirugía de conservación de la mama. Ante los mismos efectos a largo plazo, se ha convertido en una tendencia irresistible elegir la cirugía de conservación de la mama que puede preservar los senos y causa poco daño a la apariencia física y al bienestar psicológico de las mujeres, especialmente en el caso de las pacientes jóvenes. La cirugía conservadora de mama en el extranjero alcanza el 46%. Sin embargo, la condición necesaria para la cirugía conservadora de la mama es que la calidad de la radioterapia postoperatoria sea excelente, y lo mejor es realizarla en un hospital grande con equipos de radioterapia y médicos garantizados.

Referencia:

Red China Conquista el Cáncer.