Cómo compensar las finanzas a nivel de condado por el margen cero en las ventas de medicamentos
Durante mucho tiempo, debido a una inversión gubernamental insuficiente, las principales instituciones médicas y de salud de mi país han dependido de "vender medicamentos" para ganarse la vida, y "apoyar los medicamentos con medicamentos" es su principal medio de supervivencia. .
Si se cancela la bonificación por medicamentos, los centros de salud municipales se enfrentarán a una serie de problemas, como los salarios del personal, la inversión en equipos, la formación del personal y los fondos para el funcionamiento normal. De acuerdo con los requisitos del plan, una vez implementadas las ventas de margen cero, los departamentos de finanzas y salud determinarán razonablemente los ingresos y gastos de los hospitales municipales y las agencias de servicios de salud comunitarios en función de su carga de trabajo y dotación de personal. estar totalmente subsidiado por el gobierno a través de múltiples canales. Pero es muy difícil de implementar. Esto requiere que las instituciones médicas y de salud primarias implementen el sistema nacional de medicamentos esenciales y las regulaciones pertinentes sobre medicamentos esenciales nacionales y medicamentos complementarios no esenciales provinciales. Para los medicamentos esenciales y los medicamentos complementarios no esenciales, se adoptarán licitaciones abiertas, licitaciones en línea, negociación centralizada, directa en línea y otros métodos para implementar la adquisición de medicamentos en línea unificada y centralizada. La clave para la implementación del sistema nacional de medicamentos esenciales son los subsidios financieros. Completar la aprobación y el nombramiento del personal es el requisito previo para implementar la política de subsidios financieros.
Aunque el diseño de los centros de salud municipales se ha ajustado y es administrado por departamentos administrativos de salud a nivel de condado, debido a la falta de estándares de dotación de personal unificados, muchos lugares no han llevado a cabo medidas de seguimiento como la verificación. y nombramiento de puestos, colocación de personal desviado, etc. Las políticas no se han mantenido al día, por lo que las cuestiones de "importación" y "exportación" de personal no se han resuelto bien. Además, debido a las malas condiciones y la baja remuneración, los centros de salud municipales rara vez han agregado personal nuevo a lo largo de los años, y el fenómeno de las vacantes y puestos vacantes es relativamente grave. Esta es también una razón importante de la falta de talentos y los bajos niveles de servicio. y debilitamiento de las funciones de salud pública en los centros de salud municipales. Por lo tanto, la compensación de margen cero para los medicamentos esenciales en las instituciones médicas y de salud primarias no sólo debe satisfacer sus necesidades operativas normales, sino también orientarlas plenamente para mejorar la calidad y la eficiencia del servicio.
Según los informes, el contenido de la evaluación de las instituciones médicas y de salud primarias es principalmente la salud pública y los servicios médicos básicos que realizan. Adopta los métodos de revisión de información, inspección in situ y encuesta por cuestionario in situ. , y se lleva a cabo dos veces al año, respectivamente el 6 de diciembre. Se lleva a cabo a principios de febrero y finales de febrero. Luego, los departamentos financiero y de recursos humanos revisarán los resultados de la evaluación. Los departamentos provinciales y municipales pertinentes realizan periódicamente controles puntuales de los resultados de las evaluaciones.
Quienes aprueben la evaluación recibirán subvenciones de acuerdo con la normativa pertinente. Para aquellos que no estén calificados, el nivel de subsidio correspondiente se determinará con base en el nivel de evaluación. Los fondos del subsidio gubernamental deducidos si las instituciones médicas y de salud primarias no pasan la evaluación serán utilizados por los departamentos administrativos de finanzas y salud para desarrollar la capacidad de las instituciones médicas y de salud. Los sujetos de esta reforma son los gobiernos locales en todos los niveles, y el nivel de condado debería ser la unidad más básica. Los estándares de subsidio específicos dependerán de la situación financiera y real de cada lugar. Actualmente no existe un estándar unificado. Además, el cálculo de los estándares de subsidio es muy complicado, por lo que es mejor consultar al gobierno local y a las autoridades sanitarias.