Importancia diagnóstica de los cambios en los indicadores de rutina sanguínea.
1. Unidad de glóbulos blancos (WBC o LEU): 1/L (uno/L)
Valor normal: el recuento de glóbulos blancos en adultos es (4,0-10,0). )×109/L; los niños varían con la edad y los recién nacidos son (15,0-20,0) × 109/L.
De 6 meses a 2 años (11,0-12,0)×109/L; de 4 a 14 años es aproximadamente 8,0×109/L/L.
Importancia clínica: (1) Aumento: común en infecciones agudas, daños tisulares graves, hemorragias masivas, intoxicaciones y leucemia.
(2) Reducción: Común en algunas infecciones virales, enfermedades de la sangre, lesiones físicas y químicas y enfermedades autoinmunes.
E hiperesplenismo.
2. Unidad de clasificación de glóbulos blancos (DC): porcentaje
Valores normales: (1) Neutrófilos (n) adultos 0,4-0,75 (40-75), niños 0,3-0,65 (30-65).
(2) Eosinófilos (E) 0,005-0,05 (0,5-5)
(3) Basófilos (B) 0-001 (0-1 )
(4) Los linfocitos (L) son 0,2-0,45 (20-45) para adultos y 0,3-0,56 (30-56) para niños.
(5) Las células mononucleares (M) son 0,02-0,06 (2-6) para adultos y 0,02-0,08 (2-8) para niños.
Importancia clínica: (1) Los neutrófilos (N) aumentan o disminuyen, que es lo mismo que los glóbulos blancos (WBC).
(2) Los eosinófilos (E) elevados son comunes en enfermedades alérgicas, enfermedades parasitarias, ciertas enfermedades de la piel (como eczema, psoriasis), leucemia mielógena crónica, linfosarcoma, cáncer de nasofaringe y cáncer de pulmón.
Reducir los estados de estrés comunes por tifoidea/paratifoidea, como en etapa temprana, cirugía mayor, quemaduras y después del uso prolongado de glucocorticoides renales.
(3) El aumento de basófilos (B) es común en la leucemia, ciertos cánceres metastásicos, mielofibrosis, esplenectomía e intoxicación por plomo y zinc.
La reducción no tiene importancia clínica.
(4) El aumento de linfocitos (L) se observa en enfermedades infecciosas, enfermedades sanguíneas agudas y crónicas, resistencia a medicamentos, etc. causadas por ciertos virus o bacterias.
Reacciones, reacciones alérgicas, anemia hemolítica, etc.
Reducir la inmunodeficiencia, la enfermedad de Hodgkin y la uremia provocada por la destrucción excesiva de los linfocitos (como irradiaciones con rayos X, quimioterapia, aplicación de glucocorticoides suprarrenales o linfotoxina, etc.). ).
(5) El aumento de monocitos (M) es común en infecciones, enfermedades de la sangre, enfermedades del colágeno, etc. Esta reducción no es clínicamente significativa.
3. Cambiar unidad de imagen nuclear de neutrófilos (N): porcentaje
Valor normal: los neutrófilos inmaduros (como promielocitos, bastones) en la nucleación de sangre periférica) deben ser 0,01-0,05( 1-5).
Los neutrófilos tienen menos de 4 lóbulos, oscilando entre 0,5 y 0,7 (50-70).
Importancia clínica: (1) Desplazamiento del núcleo hacia la izquierda: el número de neutrófilos inmaduros supera el 5% de los neutrófilos normales, lo que indica el crecimiento de neutrófilos.
Exuberante. Es común en personas con enfermedades infecciosas agudas o lesiones inflamatorias en el cuerpo. Infección moderada, fina blanca.
Cuando el número de células supera los 10×109/L, el número de neutrófilos es superior a 6 y se desplaza ligeramente hacia la izquierda.
Por encima de 10 es un desplazamiento hacia la izquierda moderado; por encima de 25 es un desplazamiento hacia la izquierda severo.
(2) El núcleo se mueve hacia la derecha: hay demasiadas hojas de neutrófilos, en su mayoría 4 o más hojas (o incluso 15 hojas). Esto muestra que los glóbulos blancos aumentan y la función hematopoyética disminuye. Si la enfermedad se mueve repentinamente hacia la derecha (los glóbulos blancos de cinco hojas están por encima de 3), es una mala señal de la enfermedad y el pronóstico es malo.
4. Unidad de recuento directo de eosinófilos (E): uno/L Valor normal: (50-300) × 106/L
Importancia clínica: utilizar clasificación de glóbulos blancos p>
5. Unidad de glóbulos rojos (RBC o BLC): uno/litro
El valor normal para hombres adultos es: (4,0-5,5) × 1012/L, y para adultos las mujeres es (3,5-5,0) × 1012/L.
Los recién nacidos son (6,0-7,0) ×1012/L y los bebés (3,0-4,5) ×1012/L.
Los niños son (4,0-5,3) × 1012/L.
Importancia clínica: (1) Aumento: dividido en aumento relativo (provocado por vómitos, diarrea, sudoración excesiva, poliuria, quemaduras de gran superficie, etc.) y aumento absoluto.
Se utiliza para aumento (policitemia vera, etc.), aumento compensatorio (hipoxia, etc.).
(2) Disminución: común en deficiencia de hierro, hemólisis, regeneración, anemia de obstáculos y Pérdida de sangre aguda y crónica.
6. Unidad de hemoglobina (HB o HGB): g/L
Valor normal: varón adulto 120-160 g/L, recién nacido 110-150 g/L, 170-200 g/ l.
Los bebés son 100-140 g/L, los niños son 120-140 g/L
Importancia clínica: glóbulos rojos homólogos
Hematocrito (HCT). ) unidad: porcentaje ()
Valor normal: 0,40-0,50 (40-50) para hombres y 0,37-0,48 (37-48) para mujeres.
Recién nacido 0,49-0,60 (49-60).
Importancia clínica: glóbulos rojos homólogos
8. Unidad de volumen corpuscular medio (MCV): Soar (fl) Valor normal: 80-95 Soar.
Importancia clínica: Aumentada: común en anemia macrocítica. Reducción: Común en la anemia hipocrómica microcítica.
9. Unidad de hemoglobina corpuscular media (MCH): Pike (pg) Valor normal: 27-32 Pike.
Importancia clínica: Elevada: común en anemia macrocítica. Reducción: Común en anemia microcítica.
10. Unidad de concentración de hemoglobina corpuscular media (MCHC): porcentaje ()
Valor normal: 0,32-0,36 (32-36) Significación clínica: igual que la hemoglobina corpuscular media.
11. Unidad de ancho de distribución del volumen de glóbulos rojos (RDW): porcentaje ()
Valor normal: 0,109-0,157 (10,9-15,7)
Importancia clínica : glóbulos rojos El aumento de la anchura de la distribución del volumen es significativo y es común en varios tipos de anemia por deficiencia nutricional. Ahora
Bassmen propuso una clasificación de volumen corpuscular medio (o volumen) y ancho de distribución del volumen corpuscular.
La cama tiene un gran valor de aplicación, como se muestra en la Tabla 1-1.
Tabla 1-1 Cambios en la anemia MCV y RDW
MCV·RDW
Personas normales, personas normales, personas normales.
La anemia ferropénica disminuyó y aumentó.
Aumento de la anemia megaloblástica
La anemia aplásica es normal.
Aumento de la anemia hemolítica
Aumento normal de la anemia sideroblástica.
La anemia microcítica simple se normalizó.
12. Unidad de recuento de glóbulos rojos punteados basófilos: porcentaje ()
Valor normal: alrededor de 0,0001 (0,01) número absoluto < 300/109 glóbulos rojos.
Importancia clínica: Se pueden observar aumentos significativos en la intoxicación por plomo, mercurio, nitrobenceno y anilina, y se pueden observar aumentos en la anemia hemolítica y el enrojecimiento.
Anemia celular, leucemia, tumores malignos, etc.
13. Unidad de reticulocitos (RC o RET): células/litro (células/litro) o porcentaje ()
El valor normal es el número absoluto de gusanos adultos (24-84); ) ×109/L; el porcentaje es 0,005-0,015(0,5-1,5);
El número absoluto de recién nacidos es (144-336)×109/L el porcentaje es 0,02-0,06(2-; 6)
p>
Importancia clínica: Aumento: Común en anemia hemolítica, anemia por deficiencia de hierro y hemorragias mayores.
Reducción: común en anemia aplásica aguda y crónica.
14.Unidad ESR; milímetro/hora (mm/hora)
Valor normal: 0-15 para hombres; 0-20 para mujeres
Importancia clínica : Aceleración: se observa comúnmente en diversas inflamaciones, etapas activas de tuberculosis y reumatismo, daño tisular, anemia e hiperglobulinemia, tumores malignos, etc.
Desaceleración: Común en policitemia, daño hepático severo, deshidratación y uso de antiinflamatorios.
15. Unidad de plaquetas (PLT): uno/litro (uno/litro)
Valor normal: (100-300)×109/l (Unidad antigua: 10-30; 10.000/mm3).
Importancia clínica: Aumento: Común en infección aguda, pérdida de sangre, hemólisis, fractura, esplenectomía, trombocitemia esencial, leucemia mielógena crónica, policitemia vera, etc.
Reducción: observada en anemia aplásica, leucemia, púrpura trombocitopénica, hiperesplenismo, etc.
16. Unidad de volumen medio de plaquetas (VPM): FLL Valor normal: 6,3-10,1 FLL.
Importancia clínica: aumentada: común en destrucción excesiva de plaquetas, mielofibrosis, púrpura trombocitopénica idiopática, enfermedad vascular y estado protrombótico, esplenectomía, leucemia mielógena crónica, síndrome de plaquetas gigantes, anemia falciforme, etc.
17. Valor normal de células de lupus eritematoso (LE): negativo, es decir, no se encontraron células LE.
Importancia clínica: Positivo, común en la fase aguda del lupus eritematoso sistémico, la tasa positiva puede llegar a 80), y también se observa en algunas enfermedades del tejido conectivo y enfermedades autoinmunes.
18. Informe de análisis de sangre de rutina; ver Tabla 1-2.
19. El informe del clasificador de recuento de células sanguíneas totalmente automático 9CELL-DYM3500 se muestra en la Tabla 1-3.
Visto desde una altura o una distancia
Tabla 1-3 Informe de clasificación automática del recuento de células sanguíneas
Abreviatura en inglés de la unidad de medida del valor de referencia normal de la prueba ítem
p>
Recuento de glóbulos rojos RBC masculino 4,0-5,5×1012/L
Mujer 3,5-5,0×1012/l
Hematocrito HCT masculino 0,4-0,545
p>
Mujer 0,37-0,48
Volumen corpuscular medio MCV 84-100 fl
Hemoglobina corpuscular media MCH 27- 31 pg
Concentración media de hemoglobina corpuscular mchc320-360g/l
Recuento de hemodiálisis PLT 100-300× 109/L
Volumen medio de plaquetas MPV 6,8-13,5fl .
Porcentaje de hematocrito de plaquetas masculino 0,108-0,272
Mujer 0,114-0,282
Anchura de distribución de plaquetas PDW 15,5-18,0
Distribución de glóbulos rojos Ancho RDW 0,109-0,157
Recuento de glóbulos blancos WBC 4,0-10,0× 109/L
Hemoglobina HGB masculino 120-160 μg/L
Mujer 110- 150 μg /L
Valor absoluto de linfocitos LYM# #
Porcentaje de linfocitos LYM 20-40
Valor absoluto de neutrófilos NEU# #
Porcentaje de neutrófilos NEU 50-70
Valor absoluto de monocitos monocitos # #
Porcentaje de monocitos monocitos 3-8
Valor absoluto de eosinófilos EOS # 50-300× 109/L
Porcentaje de eosinófilos 0,5-5
Valor absoluto de BASO#Fils Basso#
Porcentaje de basófilos BASO 0-1
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