¿Los pacientes con hemofilia se infectarán con el VIH si pierden ocho factores?
Es un cuerpo humano infectado con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), también conocido como una enfermedad infecciosa causada por el VIH. Vale la pena mencionar que el VIH en sí no causa ninguna enfermedad, pero cuando el VIH destruye el sistema inmunológico, el cuerpo humano perderá resistencia, se infectará con otras enfermedades y morirá. En términos generales, el SIDA es una enfermedad infecciosa grave en la que el virus VIH destruye el sistema inmunológico del cuerpo humano, lo que hace que el cuerpo pierda resistencia a diversos patógenos potencialmente mortales, produce una variedad de infecciones o tumores y, en última instancia, conduce a la muerte. Este virus es contagioso de por vida, destruye el sistema inmunológico de la persona y hace que la persona pierda la capacidad de resistir diversas enfermedades. Cuando la función inmune de una persona infectada por el VIH se ve gravemente dañada por el virus y no puede mantener la resistencia mínima a la enfermedad, la persona infectada se convertirá en un paciente de SIDA. A medida que la inmunidad del cuerpo disminuye, las personas se infectarán con diversos microorganismos patógenos cada vez con mayor frecuencia y el grado de infección será cada vez más grave, lo que eventualmente conducirá a la muerte debido a diversas infecciones compuestas. El SIDA se transmite principalmente a través de la sangre, el comportamiento sexual inadecuado, el abuso de drogas y la herencia de madre a hijo. Hasta ahora, la comunidad médica internacional no dispone de medicamentos ni terapias eficaces para prevenir y tratar el SIDA. Por eso, al SIDA también se le llama el "súper cáncer" y el "asesino del siglo".
Síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Los pacientes con trastornos del sistema inmunológico celular son susceptibles a enfermedades que son inofensivas para las personas con sistemas inmunológicos normales. El patógeno es el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), que se transmite a través de las relaciones sexuales, la sangre y los productos sanguíneos.
El VIH, conocido como VIH, es un virus que ataca al sistema inmunológico humano. Se dirige a los linfocitos T4 más importantes del sistema inmunológico humano, envuelve y destruye los linfocitos T4 en grandes cantidades, destruyendo así el sistema inmunológico humano y eventualmente provocando su colapso, lo que hace que el cuerpo humano pierda su resistencia a diversas enfermedades y cause enfermedades y muerte. . Los científicos llaman a este virus "virus de inmunodeficiencia humana". El período medio de incubación del VIH en el cuerpo humano es de 12 a 13 años. Tienen un aspecto normal antes de desarrollar el SIDA y pueden vivir y trabajar durante muchos años sin ningún síntoma.
El impacto del VIH en las enfermedades
VIH significa virus de inmunodeficiencia humana. Cuando una persona está infectada con VIH, el virus comienza a atacar el sistema inmunológico humano, y una de las funciones del sistema inmunológico humano es combatir las enfermedades. Después de varios años, el VIH debilita el sistema inmunológico. En este momento, las personas se infectarán con infecciones oportunistas, como neumonía, meningitis y tuberculosis. Una vez que ocurre una infección oportunista, se considera que la persona tiene SIDA. SIDA significa Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida. El SIDA no es una enfermedad en sí misma, sino una condición o síndrome de incapacidad para resistir otras enfermedades. La gente no muere de SIDA, sino de enfermedades relacionadas con el SIDA.
Infección por VIH
La infección por VIH se refiere a personas que han sido infectadas por VIH, pero no muestran síntomas clínicos evidentes y no han sido diagnosticadas con SIDA. Los pacientes con SIDA se refieren a personas que tienen SIDA; infectados con el virus del SIDA, y personas con síntomas clínicos evidentes a las que se les diagnostica SIDA. Los dos son similares en que ambos portan el VIH y son contagiosos. La diferencia es que los pacientes con SIDA tienen síntomas clínicos obvios, mientras que las personas infectadas por el VIH no tienen síntomas clínicos obvios y tienen el mismo aspecto que las personas sanas. Este período se llama período de incubación, que es el período de infección asintomática. Durante este período, no hubo síntomas subjetivos ni signos positivos a excepción de los anticuerpos contra el VIH. El período de incubación oscila entre medio año y 12 años, y algunos pueden llegar a más de 20 años. El período medio de incubación del VIH en el cuerpo humano es de 6 años.
Infecciones oportunistas
Las llamadas infecciones oportunistas, es decir, factores patógenos condicionales, se refieren a algunos microorganismos con baja invasividad y patogenicidad débil que no pueden causar enfermedades cuando la función inmune del cuerpo humano Es normal, sin embargo, cuando la función inmune del cuerpo humano se reduce, se crean condiciones de infección para que dichos microorganismos ataquen el cuerpo humano y causen enfermedades, por lo que se llama infección oportunista. Los resultados de las autopsias muestran que el 90% de los pacientes con SIDA murieron a causa de infecciones oportunistas. Hay docenas de patógenos que pueden causar infecciones oportunistas del SIDA y muchos patógenos a menudo se mezclan. Incluyen principalmente infecciones por protozoarios, virales, fúngicas y bacterianas.
1. Protozoos
(1) Neumonía por Pneumocystis carinii; Pneumocystis carinii es un pequeño protozoo que se especializa en hacer agujeros en los pulmones humanos. No se puede ver a simple vista ni descubrir utilizando métodos de cultivo biológico ordinarios. La neumonía por Pneumocystis carinii se transmite principalmente a través del tracto respiratorio a través del aire y las gotitas.
Cuando personas sanas se infectan con el VIH, su función inmune se destruye. En este momento, Pneumocystis carinii aprovechará la situación y se multiplicará en el cuerpo del paciente, provocando que los alvéolos se llenen de exudado y diversas formas de Pneumocystis carinii, provocando graves daños a los pulmones.
(2) La infección por Toxoplasma gondii; la infección por Toxoplasma gondii en pacientes con SIDA causa principalmente toxoplasmosis del sistema nervioso, con una tasa de incidencia del 26%. Las manifestaciones clínicas incluyen hemiplejia, anomalías neurológicas focales, convulsiones, alteraciones de la conciencia y fiebre.
(3) Criptosporidiosis: Sarcocystis es un pequeño protozoo que parasita al ganado y a los animales salvajes. Después de la infección humana, se adhiere al epitelio del intestino delgado y del intestino grueso, provocando principalmente diarrea de mala absorción. Los pacientes presentan heces acuosas incontrolables, pierden de 3 a 10 litros de agua por día y la tasa de mortalidad puede llegar al 50%. El diagnóstico se basa en una biopsia por colonoscopia o el descubrimiento de ooquistes de protozoos en las heces.
2. Virus
(1) Infección por citomegalovirus: según las encuestas serológicas, el citomegalovirus está muy extendido. La mayoría de los pacientes infectados con citomegalovirus son asintomáticos, pero los infectados con citomegalovirus son asintomáticos. Los virus celulares pueden excretar el virus a largo plazo en la orina, la saliva, las heces, las lágrimas, la leche materna y el semen. Puede transmitirse a través de transfusión de sangre, placenta materna, trasplante de órganos, relaciones sexuales, lactancia, etc.
(2) Infección por el virus del herpes simple: Sus principales vías de transmisión son el contacto directo y el contacto sexual, pudiendo transmitirse también a través de gotitas. El virus puede invadir el cuerpo humano desde el tracto respiratorio, la boca, los ojos, las mucosas genitales o la piel dañada.
(3) Virus de Epstein-Barr: Este virus tiene una tasa de infección muy alta entre los pacientes con SIDA. Los anticuerpos contra el virus de Epstein-Barr se pueden detectar en el suero del 96% de los pacientes con SIDA. El virus de Epstein-Barr puede causar mononucleosis primaria, que se asocia con anemia hemolítica, linfadenopatía, maculopatía generalizada y depleción de células T.
3. Hongos
(1) Infección por Candida albicans: Candida albicans es un hongo patógeno oportunista que a menudo existe en la piel normal, la cavidad bucal, el tracto respiratorio superior, el intestino y la mucosa vaginal. cultivarse a partir de secreciones de piel y mucosas, orina y esputo. Cuando la resistencia del cuerpo disminuye o la flora del cuerpo se desequilibra, Candida albicans puede convertirse en una bacteria patógena y causar infección por Candida.
2) Criptococosis: Es una enfermedad fúngica profunda, aguda o crónica, causada por una infección por Cryptococcus neoformans. Cuando la resistencia del cuerpo se debilita, puede invadir fácilmente a través del tracto respiratorio y ocasionalmente a través de los intestinos o la piel. La meningitis criptocócica es una complicación común del SIDA. La mortalidad es alta y se manifiesta como fiebre, dolor de cabeza, confusión e irritación meníngea.
4. Bacterias
(1) Mycobacterium tuberculosis: Mycobacterium tuberculosis suele aparecer en pacientes que han sido infectados con SIDA pero que aún no lo han sido. Esto puede deberse a que M. tuberculosis es más virulento que otros patógenos asociados al SIDA, como Pneumocystis jiroveci, por lo que es más probable que la tuberculosis se desarrolle en las primeras etapas de la inmunodeficiencia.
(2) Infección por micobacterias atípica: es una de las complicaciones importantes del SIDA, que a menudo afecta al hígado, los pulmones, el bazo, los riñones, la sangre, la médula ósea, el tracto gastrointestinal, los ganglios linfáticos, etc. , que se manifiesta como fiebre, pérdida de peso, malabsorción, linfadenopatía y hepatoesplenomegalia. Las pruebas de laboratorio son inespecíficas y el diagnóstico se basa en el aislamiento, el cultivo y la biopsia del patógeno.
(3) Otros patógenos comunes: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Salmonella typhi, Neisseria gonorrhoeae, etc. Puede causar infecciones oportunistas.
Vías de transmisión
Se ha confirmado que existen tres vías principales de transmisión del SIDA, siendo las principales la transmisión sexual y la transmisión sanguínea. El SIDA no se transmite a través del contacto normal, por lo que los pacientes con SIDA no deben ser discriminados en la vida, como compartir comidas y estrechar manos.
(1) Transmisión sexual
El VIH se puede transmitir a través de las relaciones sexuales, especialmente la promiscuidad.
(2) Transmisión por sangre
Transmisión por transfusión de sangre: Si hay VIH en la sangre, la persona que recibe esta sangre estará infectada.
(3) Propagación de agujas del VIH:
El uso de agujas sucias puede transmitir el VIH de una persona a otra.
(4) Transmisión de madre a hijo
Si una madre está infectada con SIDA, es probable que se lo transmita a su hijo durante el embarazo, el parto o la lactancia.
Grupos susceptibles
A través de investigaciones y análisis, las personas han aclarado quiénes son los grupos susceptibles al SIDA, y este grupo susceptible se denomina colectivamente grupo de alto riesgo de SIDA, también conocido como el grupo susceptible.
Entre los grupos susceptibles al SIDA se encuentran principalmente los hombres homosexuales, los usuarios de drogas intravenosas, los hemofílicos, los que reciben transfusiones de sangre y otros productos sanguíneos y los que tienen relaciones sexuales con los grupos de alto riesgo antes mencionados.
(1).Los hombres homosexuales
Los hombres del mismo sexo, incluidos los hombres con vidas sexuales duales (tanto homosexuales como heterosexuales), representan el 70% de todos los pacientes con SIDA ~ el 76%. en comparación con el 75% en los Estados Unidos. Es un grupo de alto riesgo de contraer SIDA. ¡Pero la homosexualidad no es igual al SIDA!
2) Consumidores de drogas
Los usuarios de drogas intravenosas representan alrededor del 15% al 17% de todos los casos de SIDA, principalmente porque usan repetidamente drogas no esterilizadas o mal esterilizadas mientras toman drogas. Las jeringas y agujas, así como las jeringas contaminadas con el VIH, han contribuido sin duda a la prevalencia y propagación del SIDA entre los consumidores de drogas, lo que convierte a los consumidores de drogas en el segundo grupo de riesgo de contraer el SIDA.
3). Pacientes con hemofilia
El tercer grupo más susceptible son los pacientes con hemofilia. Alrededor del 1% de todos los pacientes con SIDA están infectados con hemofilia, con una tasa ligeramente superior en los Estados Unidos, del 1% al 3,6%, y en España, del 0,2%. Las personas con hemofilia son susceptibles al SIDA porque la hemofilia es una enfermedad causada por la falta del factor VIII de coagulación en el cuerpo. Sin la infusión de factor VIII de coagulación exógeno, los pacientes sangrarán después de un traumatismo menor.
(4) Quienes reciban transfusiones de sangre o hemoderivados.
Además de los agentes antihemofílicos, la transfusión de otra sangre y productos sanguíneos (concentrados de células sanguíneas, plaquetas, plasma fresco congelado) también se ha asociado con la propagación del SIDA.
(5) Quienes mantienen relaciones sexuales con grupos de alto riesgo.
Las personas que tienen relaciones sexuales con los grupos de alto riesgo antes mencionados son otro grupo susceptible al SIDA. La susceptibilidad de los homosexuales ya se ha mencionado antes. De lo que aquí estamos hablando principalmente es de la susceptibilidad al SIDA de las personas que tienen relaciones sexuales heterosexuales con grupos de alto riesgo.
6). Otros grupos de alto riesgo de padecer SIDA.
Teóricamente cualquier grupo de personas puede ser susceptible al SIDA, pero los grupos realmente susceptibles son principalmente los cinco grupos mencionados anteriormente. En términos de edad, aunque el SIDA puede ocurrir a cualquier edad, los hechos muestran que más del 90% ocurre en personas menores de 50 años, y ocurre principalmente en dos grupos de edad, a saber, adultos y niños de 20 a 40 años.
Cuatro síntomas
Existe un proceso natural completo desde la infección por VIH hasta su aparición. Clínicamente, este proceso se divide en cuatro etapas: etapa de infección aguda, etapa latente, etapa previa al SIDA y etapa típica del SIDA. No todas las personas infectadas tendrán el espectro completo de la etapa cuatro, pero se puede observar clínicamente en pacientes en todas las etapas de la enfermedad. Las diferentes manifestaciones clínicas en los cuatro períodos son un proceso de desarrollo gradual y coherente.
1. El período ventana de infección aguda también es en este momento. La respuesta a la estimulación física después de que el VIH ataca el cuerpo. Los pacientes desarrollan fiebre, erupción cutánea, linfadenopatía, fatiga, sudoración, náuseas, vómitos, diarrea y faringitis. Algunas personas también padecen meningitis aséptica aguda, que se caracteriza por dolor de cabeza, síntomas neurológicos e irritación meníngea. Los análisis de sangre periférica muestran que el número total de glóbulos blancos es normal o que los linfocitos están reducidos y los mononucleares aumentan. En las infecciones agudas, los síntomas suelen ser leves y fácilmente pasados por alto. Cuando estos síntomas de fiebre y otras molestias generales aparecen aproximadamente 5 semanas después, los anticuerpos séricos contra el VIH pueden mostrar una reacción positiva. Desde entonces, ha surgido clínicamente un período de incubación relativamente saludable y asintomático.
2. Una persona infectada en el período de incubación puede no presentar ningún síntoma clínico, pero el período de incubación no es estático, y mucho menos seguro. El virus continúa multiplicándose y tiene un fuerte efecto destructivo. El período de incubación se refiere al tiempo que transcurre desde la infección por el VIH hasta la aparición de los síntomas y signos clínicos del SIDA. Actualmente se cree que el período medio de incubación del SIDA es de 2 a 10 años. Esto hace que la detección temprana y la prevención de los pacientes sean muy difíciles.
3. Los síntomas y signos relacionados con el SIDA comienzan a aparecer después del período de incubación previo al SIDA hasta que se convierte en SIDA típico. Durante este período, se le ha conocido con muchos nombres, incluido el síndrome relacionado con el SIDA, el síndrome relacionado con la linfadenopatía, la linfadenopatía sistémica persistente y el síndrome pre-SIDA. En este momento, el paciente presenta las características más básicas del SIDA, es decir, inmunodeficiencia celular, pero los síntomas son leves. Las principales manifestaciones clínicas son:
A. La linfadenopatía es una de las manifestaciones clínicas más importantes en esta etapa. Principalmente linfadenopatía superficial. Las localizaciones más habituales son cabeza y cuello, axilas, ingles, nuca, delante de las orejas, detrás de las orejas, ganglios linfáticos femorales, ganglios linfáticos submandibulares, etc. Generalmente hay al menos dos o más partes, y algunas tienen hasta una docena.
Los ganglios linfáticos agrandados no responden al tratamiento general y, a menudo, permanecen inflamados durante más de medio año. Alrededor del 30% de los pacientes presentan sólo linfadenopatía superficial y ningún otro síntoma sistémico.
B. Los pacientes con síntomas sistémicos suelen experimentar síntomas como malestar general y dolor muscular causados por enfermedades virales. Alrededor del 50% de los pacientes presentan fatiga y febrícula periódica, que a menudo dura varios meses. Sudores nocturnos, más de 5 veces al mes. Aproximadamente 65.438+0/3 de los pacientes perdieron más del 65.438+00% de su peso corporal. Esta pérdida de peso no puede explicarse únicamente por la fiebre ni puede controlarse mediante una suplementación calórica adecuada. Algunos pacientes tienen dolores de cabeza, depresión o ansiedad, algunos tienen terminaciones nerviosas sensoriales, que pueden estar relacionadas con el virus que invade el sistema nervioso, y algunos pueden tener trastornos mentales reactivos. Tres cuartas partes de los pacientes pueden tener esplenomegalia.
C. Diversas infecciones durante este período, además de la linfadenopatía superficial y los síntomas sistémicos mencionados anteriormente, los pacientes a menudo también padecen diversas infecciones especiales o recurrentes no fatales. Las infecciones repetidas pueden acelerar la progresión de la enfermedad, llevándola a la fase típica del SIDA. Aproximadamente la mitad de los pacientes tienen tinea pedis grave, que suele ser unilateral y carece de una respuesta eficaz a los tratamientos tópicos. Los pacientes suelen sufrir infecciones estafilocócicas y abscesos ampollosos en las axilas y la ingle. Los pacientes suelen sufrir verrugas genitales e infecciones virales vulgares en la zona perianal, genital, en las zonas de carga de peso y en la mucosa oral. La incidencia de herpes simple oral y labial y de herpes zoster también es significativamente mayor que en la población normal. La Candida albicans oral también es bastante común y se manifiesta principalmente como erosión de la mucosa oral, congestión y cobertura similar al queso.
Otras infecciones comunes son la faringitis no estreptocócica, la sinusitis aguda y crónica y las infecciones parasitarias intestinales. Muchos pacientes tienen deposiciones que ocurren con más frecuencia y se vuelven más sueltas y pegajosas. Puede estar relacionado con proctitis e invasión de los intestinos por diversos microorganismos patógenos. Además, pueden aparecer manchas blancas con pelos en la cavidad bucal, y la presencia de manchas blancas con pelos es una pista importante para el diagnóstico precoz del SIDA.
4. Algunos estudiosos llaman SIDA mortal a la etapa típica del SIDA y es la etapa final de la infección por VIH. Este problema tiene tres características básicas:
Deficiencia inmune celular severa.
Se producen una variedad de infecciones oportunistas fatales.
Se producen diversos tumores malignos.
Al finalizar el SIDA, la función inmune colapsa por completo y los pacientes desarrollan diversas enfermedades integrales graves hasta la muerte.
El diagnóstico del SIDA no puede basarse únicamente en las manifestaciones clínicas. La base más importante es si el análisis de sangre del examinador es positivo. Por lo tanto, si sospecha que está infectado con el VIH, debe acudir al departamento de salud y cuarentena local para que lo examinen a tiempo y no hacer un diagnóstico por su cuenta.
Manifestaciones clínicas
Manifestaciones específicas de los síntomas
1. Síntomas generales
Fiebre persistente, debilidad, sudores nocturnos, adenopatías superficiales en todo el cuerpo. Con un cuerpo grande, la pérdida de peso puede alcanzar más del 10% en tres meses y puede reducirse hasta en un 40%, lo que es especialmente adecuado para pacientes con emaciación.
2. Síntomas respiratorios
Tos prolongada, dolor en el pecho, dificultad para respirar y, en casos graves, sangre en el esputo.
3. Síntomas gastrointestinales
Pérdida de apetito, anorexia, náuseas, vómitos, diarrea y en casos graves, sangre en las heces. Los medicamentos que normalmente se usan para tratar infecciones gastrointestinales no son efectivos contra este tipo de diarrea.
4. Síntomas del sistema nervioso
Mareos, dolor de cabeza, reacción lenta, trastorno mental, convulsiones, hemiplejía, demencia, etc.
5. Lesiones en piel y mucosas
Pápulas difusas, herpes zoster, inflamación y úlceras en la mucosa oral y faríngea.
6. Tumor
Pueden ocurrir una variedad de tumores malignos. El sarcoma de Kaposi localizado en la superficie del cuerpo puede mostrar manchas rojas o violetas, pápulas y masas infiltrativas.
Cinco características de los síntomas clínicos
1. La tasa de incidencia es mayoritariamente en adultos jóvenes, y el 80% de las edades de inicio son entre 18 y 45 años, que es la edad de iniciación sexual. la vida es más activa.
2. Las personas infectadas con SIDA suelen padecer algunas enfermedades raras, como neumonía por Pneumocystis, toxoplasmosis, micobacterias atípicas e infecciones fúngicas.
3. Linfadenopatía sistémica extensa sostenida. Especialmente el agrandamiento de los ganglios linfáticos en el cuello, las axilas y la ingle es más evidente. Los ganglios linfáticos miden más de 1 cm de diámetro, son de textura firme, móviles e indoloros.
4. Complicado por tumores malignos. Sarcoma de Kaposi, linfoma y otras neoplasias malignas.
5. Síntomas del sistema nervioso central. Alrededor del 30% de los casos de SIDA presentan este síntoma, como dolor de cabeza, alteración de la conciencia, demencia, convulsiones, etc.
, lo que a menudo tiene consecuencias graves.