¿Cómo contratan los autónomos un seguro de maternidad?

1. ¿Quién puede disfrutar del seguro de maternidad?

Según los informes, para garantizar que las empleadas de esta ciudad reciban la compensación económica y la protección médica necesarias durante el parto, esta ciudad cuenta con sistema de seguro de maternidad establecido. En la actualidad, el "Reglamento del seguro de maternidad para empleados urbanos de Tianjin" se aplica ampliamente a todo tipo de empleadores. Según la normativa, todos los tipos de empresas urbanas y sus empleados dentro de la región administrativa de esta ciudad deben participar en el seguro de maternidad. También implementarán estas normas los organismos estatales, las instituciones públicas, los grupos sociales, las unidades privadas no empresariales y otras organizaciones sociales urbanas y sus empleados.

Las condiciones que deben cumplir los empleados que disfrutan de los beneficios del seguro de maternidad incluyen: (1) El empleador participa en el seguro de maternidad de acuerdo con las regulaciones y paga la prima del seguro de maternidad en su totalidad mensualmente (2) Donación; dar a luz o realizar una cirugía de planificación familiar cumple con las normas de planificación familiar nacionales y municipales.

2. ¿Cómo disfrutar del fondo de seguro de maternidad?

Las tarifas pagadas por el fondo del seguro de maternidad, es decir, las prestaciones del seguro de maternidad, incluyen principalmente cuatro conceptos: (1) honorarios de exámenes prenatales; (2) gastos médicos de maternidad (3) subsidios de maternidad; ) planificación familiar Costos de cirugía.

El "Reglamento" aclara que las empleadas que den a luz o interrumpan el embarazo disfrutarán de subsidios de maternidad diariamente, y los estándares del subsidio de maternidad se calculan diariamente. El estándar diario del subsidio de maternidad se calcula sobre la base del salario mensual promedio de la persona durante el año anterior dividido por 30,4.

(1) Si el embarazo se interrumpe antes de las 12 semanas de gestación, el subsidio de maternidad es de 15 días (2) Si el embarazo se interrumpe a más de 12 semanas pero menos de 16 semanas, el subsidio de maternidad; es de 30 días (3) Si el embarazo tiene más de 16 semanas pero menos de 28 semanas, el subsidio de maternidad se disfrutará por 30 días. Quienes interrumpan el embarazo disfrutarán de 42 días de subsidio de maternidad; (4) las que den a luz; normalmente o interrumpir el embarazo después de las 28 semanas disfrutarán de 90 días de subsidio de maternidad.

3. ¿Cómo pagar la prima del seguro de maternidad?

Las regulaciones establecen claramente que los empleadores deben pagar primas mensuales del seguro de maternidad basadas en el 0,8% de la suma del salario mensual promedio de los empleados en el año anterior. Las trabajadoras individuales no pagan primas de seguro de maternidad. Si el salario mensual promedio de un empleado individual en el año anterior es inferior al 60% del salario mensual promedio de los empleados en esta ciudad en el año anterior, el cálculo se basará en el 60% del salario mensual promedio de los empleados en esta ciudad en el año anterior; el salario mensual promedio de un empleado individual en el año anterior es mayor que el salario mensual promedio de los empleados en esta ciudad en el año anterior. Si el salario promedio es del 300%, se calculará sobre la base de 300. % del salario mensual promedio de los empleados de la ciudad en el año anterior. Si no se puede determinar el salario mensual promedio de los empleados individuales en el año anterior, el cálculo se basará en el salario mensual promedio de los empleados en esta ciudad en el año anterior.

Con el fin de proteger plenamente los derechos e intereses de las empleadas en el seguro de maternidad, si el empleador es declarado cancelado, disuelto, en quiebra o rescindido por otras causas de conformidad con la ley, cuando los activos se liquidan, el seguro de maternidad pagado por el fondo de seguro de maternidad per cápita de la ciudad en el año anterior será El nivel de los beneficios del seguro incluirá las primas del seguro de maternidad reservadas para empleadas embarazadas cuyas relaciones laborales hayan terminado o terminado.

4. Incrementar las prestaciones por maternidad en cuatro circunstancias.

(1) En caso de parto difícil, el subsidio de maternidad se incrementará en 15 días; (2) En caso de parto múltiple, el subsidio de maternidad se incrementará en 15 días por cada bebé adicional ( 3) En caso de ligadura de trompas de Falopio durante el parto, el subsidio de maternidad se incrementará en 14 días (4) Si una empleada tiene un hijo a una edad avanzada (el primer hijo tiene 24 años cuando nace el primer hijo); y recibe un certificado de hijo único, el subsidio de maternidad se incrementará en 30 días.

Si ocurren complicaciones durante el parto (excluyendo el período del parto), los gastos médicos serán pagados por el fondo de seguro médico de acuerdo con las disposiciones del seguro médico básico de esta ciudad para empleados urbanos.

5. No se pagará seguro de maternidad en cuatro circunstancias.

El "Reglamento" se refiere a (1) gastos médicos incurridos en violación de las regulaciones de planificación familiar nacionales o municipales (2) gastos médicos incurridos debido a accidentes médicos (3) gastos médicos incurridos en servicios médicos no designados; instituciones; (4) la caja del seguro de maternidad no cubre cuatro gastos, incluidos los gastos médicos, que, según las normas, deben ser asumidos por cada empleada.

6. Gestión médica designada del seguro de maternidad

De acuerdo con los requisitos del "Reglamento", el alcance de los elementos de medicación, diagnóstico y tratamiento y los estándares de las instalaciones de servicios médicos del seguro de maternidad, salvo las disposiciones sobre aumento de pago, se aplicarán las disposiciones pertinentes del seguro médico básico municipal para empleados urbanos. Las normas de pago y los métodos de liquidación de los honorarios de exámenes prenatales, honorarios médicos de maternidad y honorarios médicos de cirugía de planificación familiar serán formulados por separado por el departamento administrativo municipal de trabajo y seguridad social. El seguro de maternidad implementa un sistema de gestión médica designado. La agencia municipal de seguro social firmará un acuerdo con una institución médica designada de seguro médico básico con calificaciones de servicios de tecnología de partería y tecnología de planificación familiar y lo anunciará al público.

7. No olvides solicitar un seguro de maternidad.

Además, el departamento municipal de trabajo y seguridad social recordó específicamente a los empleadores que implementaran el sistema de registro del seguro de maternidad de acuerdo con los requisitos del "Reglamento". Si el empleador necesita participar en el seguro de maternidad, deberá realizar los procedimientos de registro del seguro de maternidad en la agencia de seguro social del distrito o condado local dentro de los 30 días posteriores a la implementación de estas regulaciones. La agencia de seguro social deberá completar la revisión dentro de los 10 días hábiles a partir de la fecha de aceptación del registro. Quienes cumplan las condiciones serán registrados, quienes no cumplan las condiciones no serán registrados y se notificará al empleador. Si los artículos de registro del seguro de maternidad del empleador cambian, debe acudir a la agencia de seguro social para realizar los procedimientos de cambio dentro de los 30 días a partir de la fecha del cambio.

8. Tres partes de las prestaciones del seguro de maternidad

Las prestaciones del seguro de maternidad incluyen tres partes: (1) Licencia de maternidad. La baja por maternidad se refiere a la licencia retribuida que disfrutan las mujeres trabajadoras durante un determinado período de tiempo antes y después de dar a luz. Su propósito es mantener, restaurar y mejorar la salud física, la capacidad laboral y la capacidad de gestión de la vida personal de las mujeres protegidas, y permitir que los bebés reciban cuidados y cuidados cuidadosos de sus madres. (2) Asignación. El subsidio de maternidad se refiere a subsidios regulares en efectivo que se pagan puntualmente a las mujeres trabajadoras cuando dejan sus trabajos y dejan de realizar un trabajo remunerado debido al parto para mantener y proteger la vida normal de las mujeres y los bebés. (3)Servicios médicos. Los servicios médicos se refieren a la atención médica y la hospitalización necesaria proporcionadas por hospitales, médicos autorizados o parteras a las mujeres trabajadoras durante el embarazo, el parto y el puerperio. A las mujeres embarazadas se les realizan exámenes físicos periódicos y se les brinda una variedad de servicios médicos desde el embarazo hasta el parto.

●Beijing

El 1 de julio de 2005, se implementará plenamente el "Reglamento de Beijing sobre el seguro de maternidad para empleados de empresas". Se entiende que el objetivo para el seguro de maternidad en 2005 era de 2 millones, y actualmente el número de empleados de empresas en Beijing no supera los 3 millones. Las estimaciones preliminares incluyen 1.654,38 millones de empleadas en edad fértil. Este artículo explica las nuevas regulaciones de la siguiente manera.

■¿Cuándo se implementarán las nuevas regulaciones?

El "Reglamento del Seguro de Maternidad de Beijing para Empleadas de Empresas" fue revisado y aprobado en la 35ª reunión ejecutiva del Gobierno Popular Municipal el 28 de febrero de 2004 y se implementará el 28 de julio de 2005.

■¿Qué cubre el seguro de maternidad?

El seguro de maternidad es uno de los seguros sociales básicos que garantiza que las empleadas de la empresa reciban la compensación económica y la seguridad médica necesarias durante el período del parto. El seguro de maternidad cubre cuatro aspectos: 1. Asignación de maternidad; 2. Gastos médicos del parto; 3. Gastos médicos por cirugía de planificación familiar; 4. Otros gastos estipulados por el estado y esta ciudad;

La implementación del seguro de maternidad significará que a partir del 1 de julio de 2005, si no hay requisitos especiales, las empleadas de las empresas de Beijing podrán tener hijos sin gastar un centavo. En este punto, los seguros de pensiones sociales, médicos, de desempleo, de accidentes laborales y de maternidad de Beijing se implementarán plenamente y el sistema de seguridad social se mejorará gradualmente.

■¿A quién se aplicará la nueva normativa?

La nueva normativa del seguro de maternidad se aplica a todo tipo de empresas de Beijing y a sus empleadas que tengan relaciones laborales con ellas, debiendo tener residencia permanente en la ciudad, es decir, aquellas que no tengan un Registro de hogar, unidad de trabajo o contrato laboral en Beijing. El seguro de maternidad no está disponible.

Cabe mencionar que el seguro de maternidad no es exclusivo de las empleadas, sino que también está disponible para los empleados. La protección de las empleadas incluye los gastos médicos de las cirugías de planificación familiar, las prestaciones de maternidad (es decir, los salarios durante la licencia de maternidad) y los gastos médicos de maternidad son los principales responsables de los gastos médicos y quirúrgicos relacionados con la planificación familiar.

■¿Quién paga, cómo y cuánto?

Las nuevas regulaciones estipulan que "las primas del seguro de maternidad las pagan las empresas mensualmente, y los empleados individuales no pagan primas del seguro de maternidad".

Las empresas pagan primas del seguro de maternidad al 0,8 % de su base de pago total. La base de pago total de una empresa es la suma de las bases de pago de sus empleados elegibles.

La base de pago de los empleados se calcula con base en el salario mensual promedio del empleado en el año anterior, si es inferior al 60% del salario mensual promedio de los empleados de esta ciudad en el año anterior; calculado con base en el 60% del salario mensual promedio de los empleados de esta ciudad en el año anterior si excede el 60% del salario mensual promedio de los empleados de esta ciudad, si el salario mensual promedio de los empleados de esta ciudad es tres veces el año anterior, el cálculo se basará en tres veces el salario mensual promedio de los empleados en esta ciudad en el año anterior; si no se puede determinar el salario mensual promedio del empleado en el año anterior, el cálculo se basará en el salario promedio mensual; salario de los empleados de esta ciudad en el año anterior.

Tomemos el año 2004 como ejemplo. En 2003, el salario mensual medio en Beijing era de 2.003,75 yuanes. Si el salario de la empleada se fija en 3.000 yuanes, la empresa pagará una prima mensual del seguro de maternidad de 24 yuanes.

Si el salario de la empleada no alcanza los 1.202 yuanes (es decir, el 60% de 2003,75 yuanes), la empresa pagará la prima mínima del seguro de maternidad de 9,6 yuanes sobre la base de 1.202; si el salario de la empleada excede los 6.011 yuanes, la empresa pagará la prima máxima de maternidad; prima de seguro de 6.011 yuanes en unidades de 48 yuanes.

■¿Qué gastos se pueden reembolsar?

Gastos médicos de las empleadas aseguradas por cirugías de planificación familiar, subsidios de maternidad (es decir, salarios durante la licencia de maternidad), gastos médicos de maternidad y gastos relacionados con la planificación familiar.

Los gastos médicos de maternidad incluyen los honorarios de exámenes médicos, gastos de parto, gastos de cirugía, gastos de hospitalización y gastos de medicamentos incurridos por las empleadas debido al embarazo y el parto.

El costo médico de la cirugía de planificación familiar incluye el costo de inserción (extracción) de un dispositivo intrauterino, aborto, inducción del parto, esterilización y recanalización.

■¿Cuál es la protección de las empleadas cuando dan a luz?

El método de cálculo del subsidio por maternidad para las empleadas es dividir la base de pago por 30 y luego multiplicar por el número de días de baja por maternidad. Si el subsidio de maternidad es inferior al salario estándar personal, la empresa cubrirá la diferencia. La licencia de maternidad normal para las empleadas es de 90 días; el número de partos difíciles aumenta en 15 días, el número de partos múltiples aumenta en 15 días y el número de partos tardíos aumenta en 30 días. La licencia de maternidad para las empleadas que tienen un aborto espontáneo dentro de los 4 meses de embarazo es de 15 a 30 días, y la licencia de maternidad para las empleadas que tienen un aborto espontáneo después de los 4 meses de embarazo es de 42 días.

Las empleadas ganan 3.000 yuanes y reciben un subsidio de maternidad de 100 yuanes por día. La licencia de maternidad normal puede ser de 90 días y los gemelos pueden recibir un subsidio de 105 días.

Puedes obtener 2 yuanes por dar a luz a un niño.

1\Asignación por maternidad (es decir, salario de licencia de maternidad de la empleada)

La agencia de seguridad social proporciona la prestación por maternidad de acuerdo con el período de licencia de maternidad estipulado por el estado para las empleadas, en base a la base salarial pagada de la empleada al dar a luz. Si el subsidio de maternidad pagado por la agencia de seguro social de acuerdo con las regulaciones es inferior al estándar salarial del empleador durante la licencia de maternidad, la diferencia será cubierta por el empleador.

El periodo de baja por maternidad para disfrutar del subsidio de maternidad es el siguiente:

(1) 3 meses para parto normal. Para la distocia, el aumento es de 0,5 meses; para los nacimientos múltiples, el aumento es de 0,5 meses por cada bebé adicional.

(2) El aborto natural (artificial) dentro de los 3 meses de embarazo se contará como 1 mes

(3) El aborto espontáneo entre los 3 meses y menos de 7 meses de embarazo O; calculado como 1,7 meses si se induce el parto;

2. Gastos médicos del parto.

Los gastos médicos que incurran las empleadas durante el embarazo, parto y puerperio por motivo del parto que cumplan con lo establecido en materia de examen prenatal, parto, cirugía, tratamiento, hospitalización, medicación y complicaciones del parto, se basarán en los siguientes estándares Paga.

El parto natural (incluido el parto inducido durante 7 meses) cuesta 2300 yuanes por persona;

El parto asistido cuesta 2600 yuanes por persona;

La cesárea cuesta 4300 yuanes; por persona;

El trabajo de parto inducido para niños menores de 7 meses cuesta 1.600 yuanes por persona;

El aborto artificial cuesta 600 yuanes por persona.

La unidad donde trabajan los empleados participará en el seguro de maternidad de acuerdo con la reglamentación, y los empleados que hayan pagado las primas del seguro de maternidad durante más de 3 meses disfrutarán de los beneficios del seguro de maternidad.

Personalmente te recomiendo que consultes en tu zona, porque las leyes y normativas de cada lugar son diferentes, y el contenido del seguro de maternidad también es diferente.