¿Es necesario un tratamiento de conducto para las caries?

El tratamiento de conducto se refiere a la eliminación del tejido pulpar dental normal, infectado o necrótico, la preparación y desinfección completa del conducto radicular y el llenado del conducto radicular con material de obturación. En teoría, la caries dental no requiere tratamiento de conducto. El tratamiento de conducto solo se requiere si hay inflamación en la pulpa o en el área periapical. Por lo tanto, siempre que determine si la caries se ha convertido en pulpitis o periodontitis apical, podrá determinar si la caries requiere tratamiento de conducto. Se requiere tratamiento de conducto cuando se presentan los siguientes síntomas de pulpitis o periodontitis apical.

1. Pulpitis: La pulpitis es el resultado del mayor desarrollo de la caries y se divide en pulpitis aguda y pulpitis crónica. La pulpitis aguda tendrá un dolor paroxístico espontáneo evidente y severo, y es más fácil de diagnosticar en función de estos síntomas. La pulpitis crónica es similar a la caries profunda, no hay dolor espontáneo evidente y es fácil de diagnosticar erróneamente como caries profunda. La pulpitis crónica tiene una respuesta de dolor leve a la estimulación fría y caliente y a la impactación de los alimentos, pero una vez inducida, el dolor dura mucho tiempo, que es la diferencia con la caries profunda.

2. Periodontitis apical: La pulpitis puede convertirse en periodontitis apical, que se divide en periodontitis apical aguda y periodontitis apical crónica. La periodontitis apical aguda tiene un dolor punzante intenso, espontáneo y persistente, por lo que los síntomas no pueden confundirse con la caries profunda; la periodontitis apical crónica no tiene un dolor espontáneo evidente, pero la pulpa está necrótica y sin vida, mientras que la pulpa de la caries profunda tiene una vitalidad evidente.

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