Diagnóstico diferencial de la enfermedad de von Willebrand

1. Diferenciar de todos los trastornos hemorrágicos.

2. Sangrado inducido por una función hepática anormal: La mejor manera de distinguir el sangrado relacionado con la deficiencia de vitamina K del sangrado relacionado con la insuficiencia hepática es medir el contenido de factor V de coagulación. El factor V es sintetizado por el hígado y no depende de la vitamina K. En pacientes con enfermedad hepática grave, el factor V y los factores de coagulación dependientes de la vitamina K están todos reducidos; en pacientes con deficiencia de vitamina K, los niveles de factor V son normales.

3. Diagnóstico diferencial de otras enfermedades: Diagnóstico PT PTT Tiempo de sangrado Recuento de plaquetas Enfermedad de Von Willebrand No afectado Prolongado Prolongado No afectado Deficiencia de vitamina K y dolor articular Prolongado Prolongación normal o leve No afectado No afectado Anemia No afectado No afectado Prolongado No afectado Trombocitopenia No afectado No afectado Prolongado Insuficiencia hepática tardía Prolongado Prolongado Insuficiencia hepática temprana Prolongado No afectado No afectado No afectado Hemofilia No afectado Afectado, prolongado, no afectado, no afectado, coagulación intravascular diseminada, prolongada, prolongada, prolongada, aspirina, no afectado, no afectado, prolongado, no afectado