Cómo utilizar tu tarjeta de seguro médico para comprar medicamentos en farmacias
Análisis legal: Cuando los empleados asegurados compran medicamentos en hospitales y farmacias designados, pueden pasar sus tarjetas en las máquinas POS con sus contraseñas, pero no pueden retirar efectivo ni transferir dinero. Buscar tratamiento médico por su cuenta (sin hospital designado o sin formulario de derivación), comprar medicamentos por su cuenta, medicamentos que no pueden ser reembolsados según las normas médicas públicas, gastos médicos que no cumplen con los honorarios de planificación familiar, honorarios de consulta, honorarios de hospitalización, comidas, honorarios de acompañamiento, honorarios de nutrición, honorarios de transfusión de sangre (excepto aquellos con almacenamiento de sangre familiar, que serán reembolsados de acuerdo con las regulaciones pertinentes), honorarios de calefacción y refrigeración, honorarios de ambulancia, honorarios de atención especial y otros gastos por accidentes automovilísticos; , peleas, suicidio, alcoholismo, accidentes laborales, accidentes médicos, cirugía plástica, dentaduras postizas, prótesis, trasplante de órganos, honorarios de cirugía de nombres, honorarios de consultas, etc. El reembolso está dentro del alcance del reembolso, pero no excede el límite. 60% del reembolso por tratamiento en clínicas de aldea y clínicas centrales de municipio, con un límite de 10 yuanes para medicamentos recetados por visita, y un límite de 50 yuanes para medicamentos recetados para rehidratación temporal por parte de los médicos en los centros de salud; en los centros de salud municipales, con un límite de 10 yuanes por cada visita a los honorarios de examen, cirugía. El límite de la tarifa es de 50 yuanes y el límite de la tarifa de medicamentos recetados es de 100 yuanes, el 30% del reembolso por tratamiento médico en hospitales de segundo nivel; el límite de cada tarifa de examen y operación es de 50 yuanes, y el límite de la tarifa de medicamentos recetados es de 200 yuanes, el reembolso del 20% por tratamiento médico en hospitales terciarios, cada consulta El límite de tarifa para examen y cirugía es de 50 yuanes, y el límite para los medicamentos recetados es de 200 yuanes; el límite para cada receta adjunta a la factura de medicina tradicional china es de 1 yuan; el límite anual para el reembolso de los servicios médicos ambulatorios cooperativos a nivel municipal es de 5.000 yuanes.
Base legal: "El artículo 28 de la Ley del Seguro Social Nacional de la República Popular China" cumple con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, los estándares de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de emergencia y rescate. . Pagado con cargo al fondo de seguro médico básico de acuerdo con la normativa nacional