¿Cómo solucionar la desnutrición? ¿Cómo puedo ganar peso?

Introducción a la desnutrición: La desnutrición es un tipo de desnutrición crónica causada por una falta prolongada de proteínas y/o calorías totales. Es más común en bebés y niños pequeños menores de 3 años. Los principales síntomas son pérdida progresiva de peso, adelgazamiento o edema. En casos graves, la disfunción de los órganos internos a menudo afecta las funciones del corazón, el hígado, los riñones y otros órganos.

Tratamiento durante el tratamiento de emergencia

() Antiinfección La desnutrición está estrechamente relacionada con la infección. Las más comunes son las infecciones gastrointestinales, respiratorias y/o cutáneas. También es muy común la sepsis. Requiere tratamiento antibiótico adecuado.

() Corrección del desequilibrio hídrico y electrolítico En el tratamiento de emergencia de la desnutrición, el tratamiento de la deshidratación y el desequilibrio electrolítico es particularmente importante, especialmente para niños con diarrea y desnutrición. Se deben tener en cuenta los siguientes puntos:

(1) Preste atención a la cantidad de líquidos para prevenir la insuficiencia cardíaca.

②Ajustar y mantener el equilibrio electrolítico del cuerpo: los niños desnutridos suelen tener una deficiencia grave de potasio. Cuando la producción de orina es normal, se les puede administrar suplementos de potasio ~ mmol/(kg·d). También hay deficiencias de calcio, magnesio, zinc y fósforo, durante al menos un día. Si no se trata a tiempo, al administrar solución de nutrición parenteral con fiebre alta y tensión alta, suplementar magnesio ~ mmol/(kg·d) y zinc ~ mmol/(kg·d).

() Después de corregir el desequilibrio de electrolitos de líquidos de soporte nutricional, el tratamiento de la desnutrición depende del grado de deterioro de la función de absorción intestinal. Si la función de absorción intestinal es deficiente, se puede utilizar nutrición intravenosa central o nutrición intravenosa periférica según sea necesario. El primero tiene un tiempo de retención prolongado y la concentración de la solución nutritiva de entrada es alta, mientras que la segunda no puede exceder d. La composición y dosis de la solución de nutrición parenteral deben basarse en el principio de mantener las necesidades de líquidos del niño. ML/(kg·d) proteína G/(kg·d) grasa es la principal fuente de energía térmica y puede proporcionar % de la energía térmica total. Cuando se utiliza nutrición parenteral, se debe controlar el nivel de azúcar en sangre cada hora para prevenir la hiperglucemia y se debe realizar un seguimiento de la función hepática cada semana.

Tratamiento de las complicaciones

() La hipoglucemia es especialmente común en el tipo de emaciación. Generalmente, los ml de glucosa se inyectan por vía intravenosa después de la extracción de sangre en el hospital para el tratamiento. Posteriormente, se puede utilizar una solución de glucosa % ~ % para la rehidratación.

() La hipotermia se asocia con una alta mortalidad en casos de emaciación severa, debido principalmente a una energía térmica insuficiente. Preste atención a la temperatura ambiente (~ ℃), use una bolsa de agua caliente u otros métodos para controlar la temperatura (tenga cuidado con las quemaduras) y controle durante unos minutos si es necesario.

() La transfusión de sangre es aceptable para anemias graves como HB < g/l, pérdida de peso ~ ml/kg y tipo de edema sin transfusión de sangre, excepto en caso de colapso o insuficiencia cardíaca debido a anemia. La anemia leve y moderada se puede tratar con hierro en dosis de ~ mg/(kg·d) durante varios meses.

Tratamiento de convalecencia

() Es extremadamente importante aportar suficiente energía calórica y proteínas. Al calcular las necesidades de energía térmica y proteínas, se debe calcular en función del peso promedio (o P) de la edad correspondiente, en lugar del peso real del niño por kilogramo de peso corporal. Consulte la tabla y multiplíquelo por el peso corporal ideal para obtener la ingesta diaria.

() Selección de alimentos: Elija alimentos que se adapten a la capacidad digestiva y las necesidades nutricionales de su hijo. Procure elegir alimentos con alto contenido proteico y energético, como productos lácteos y proteínas animales como huevos, pescado, carne y. aves y productos de soja. Verduras y frutas frescas, etc.

Tabla - Necesidades de energía térmica y proteínas

Edad (meses) kcal/kg proteína g/kg

~ .

~ .

~ .

~ .

*Extraído de: Gelliscs and Kagan BM: Current Pediatric Treatment.

() Favorece la digestión y mejora la función metabólica.

①Tratamiento farmacológico: Dar diversas enzimas digestivas como la pepsina para ayudar a la digestión. La aplicación adecuada de esteroides anabólicos proteicos como el propionato de nandrolona, ​​~ mg por inyección intramuscular, ~ veces por semana, durante un total de ~ semanas, puede promover la síntesis de proteínas y estimular el apetito, pero se deben suministrar suficientes calorías y proteínas durante la medicación.

Terapia de causas

Tratar enfermedades primarias como enfermedades crónicas del sistema digestivo y enfermedades tísicas como tuberculosis, enfermedades cardíacas, hepáticas y renales, difundir conocimientos científicos sobre alimentación a los padres, fomentar la lactancia materna y agregar suplementos adecuados Alimentación complementaria, destete oportuno y cambio de malos hábitos alimentarios, como los quisquillosos con la comida.