¿Por qué el hígado tiene calcificación? ¿Por qué ocurren los cálculos renales y el hipertiroidismo? ¿Y por qué una persona padece estas enfermedades al mismo tiempo?
La calcificación intrahepática
es una "cicatriz" que se forma tras la inflamación de las células parenquimatosas del hígado. Algunos pacientes pueden experimentar la misma sensación de flatulencia en el área del hígado que los pacientes con cálculos en el conducto biliar intrahepático y, por lo general, no requieren tratamiento después del diagnóstico.
La calcificación en el hígado es causada principalmente por inflamación, tuberculosis, etc.
Los cálculos renales ()
La mayoría se localizan en la pelvis renal y los cálices renales, y los cálculos en el parénquima renal son raros. Las radiografías simples muestran sombras densas únicas o múltiples, redondas, ovaladas o triangulares romas en el área renal, con alta densidad y uniformidad. Los bordes son lisos, pero algo rugosos y con forma de morera. Los nódulos de la pelvis renal y los cálices pueden moverse con la posición del cuerpo, y las piedras más grandes tienen la misma forma que la cavidad donde se ubican, y pueden aparecer como las típicas astas o corales. A veces, los cálculos pueden llenar toda la pelvis renal y los cálices, de forma similar a un pielograma. Vistos desde un lado, los cálculos renales a menudo se superponen con la columna.
Esta enfermedad pertenece a la categoría de "síndrome del plomo" en la medicina tradicional china y se caracteriza por molestias al orinar y dolor uretral. El síntoma principal es la secreción de arena y grava en la orina, que la medicina china llama "shilin".
Clínicamente se suele dividir en síndrome de exceso y exceso y síndrome de deficiencia y exceso.
1. Tipo positivo. Los síntomas incluyen arenilla en la orina, dificultad para orinar o interrupción repentina de la micción, malestar y dolor uretral, estreñimiento abdominal o calambres abdominales insoportables, sangre en la orina, lengua roja con una fina capa amarilla y pulso filiforme o filiforme. El tratamiento debe consistir en eliminar el calor y la humedad, aliviar la estranguria y expulsar los cálculos, enfriar la sangre y detener el sangrado.
2. Tipo mixto de virtual y real. Los síntomas pueden ir acompañados de fatiga mental, fatiga mental, tez pálida, lengua roja con marcas de dientes, pulso débil o dolor sordo en la cintura y el abdomen, dolor y debilidad en la cintura y las rodillas, fiebre en las manos y los pies, sofocos. y sudores nocturnos, fatiga mental, lengua roja con menos saburra y pulso débil y delgado. El tratamiento debe ser diuresis, eliminación de cálculos, alivio de la estranguria o tanto qi como sangre, o yin y Tianjin. Si el síndrome de estranguria no se cura después de un largo período de tiempo, también puede convertirse en un "síndrome del plomo" (goteo continuo de orina, que se producirá cuando esté cansado), por lo que el tratamiento debe comenzar con el síndrome de estranguria. Clínicamente, es necesario distinguir entre deficiencia y exceso y tratar tanto los síntomas como las causas fundamentales.
Hipertiroidismo
Clínicamente se puede dividir en dos categorías: primario y secundario.
El hipertiroidismo primario es la enfermedad autoinmune más común. El hipertiroidismo secundario es raro y se transforma a partir del bocio nodular. Es una enfermedad refractaria y difícil de curar. No es una enfermedad persistente, sino una enfermedad hipermetabólica causada por una secreción excesiva de hormona tiroidea.
(Las principales manifestaciones son fiebre alta, sudoración, taquicardia extrema, vómitos, diarrea, irritabilidad y en casos graves coma, que puede provocar la muerte si no se rescata a tiempo.)
Tratamiento de la calcificación del hígado
Causas de la enfermedad
Los cálculos de bilirrubina cálcica están compuestos de bilirrubina, colesterol, ácidos grasos y calcio. Pueden ser cálculos bilaterales del conducto biliar intrahepático o pueden limitarse al hígado izquierdo o derecho. Los cálculos en las vías biliares son más comunes en el hígado izquierdo que en el derecho.
La formación de cálculos en la vía biliar intrahepática está relacionada con la infección bacteriana y la retención de bilis.
Manifestaciones clínicas
(1) Los pacientes con cálculos en el conducto biliar intrahepático no presentan dolor evidente, pero presentan fiebre y escalofríos evidentes con ataques periódicos. (2) Irradia hacia la parte inferior del pecho, debajo de la escápula derecha. (3) Sin ictericia. (4) Los pacientes con múltiples cálculos en los conductos biliares intrahepáticos son propensos a la colangitis y se recuperan lentamente después de ataques agudos. (5) Agrandamiento del hígado y dolor en el área del hígado. (6) Los pacientes con múltiples cálculos en los conductos biliares intrahepáticos suelen ir acompañados de hipoalbuminemia y anemia evidente. (7) Los pacientes con cálculos extensos en los conductos biliares intrahepáticos desarrollarán cirrosis e hipertensión portal más adelante.
5.1 Terapia de eliminación de cálculos de la medicina china La terapia de eliminación de cálculos de la medicina china es adecuada para la descarga de cálculos pequeños o cálculos fangosos y se utiliza principalmente para el tratamiento de cálculos del conducto biliar común. Debido a que los cálculos del conducto biliar intrahepático a menudo van acompañados de estenosis del conducto biliar intrahepático, la eficacia es deficiente. Sin embargo, para los cálculos en el conducto biliar intrahepático cerca del portal hepático, especialmente los cálculos pequeños o fangosos, el efecto de eliminación de cálculos es ideal. El medicamento patentado chino "Pai Shi Granules" y "Pai Shi Granules" también se pueden utilizar para tratar los cálculos del conducto biliar intrahepático.
5.2 Litotricia
5.2.1 Litotricia in vitro para cálculos de colesterol, la capacidad de disolución del metil terc-butil éter (MTBE) es 50 veces mayor que la del caprilato de glicerilo. Hay informes de ensayos clínicos en el extranjero.
El período de disolución del caprilato de glicerilo es de 10 a 14 días, mientras que el del MTBE sólo tarda de 4 a 4,5 horas. El MTBE sigue siendo relativamente tóxico para el organismo y se están estudiando mejoras.
5.2.2 Tratamiento de los cálculos de bilirrubina La cáscara de naranja nº 1 y nº 2 desarrollada en mi país se puede utilizar para tratar los cálculos de bilirrubina con buenos resultados.
5.2.3 Método de infusión del agente litolítico En el pasado, el tratamiento litolítico para los cálculos del conducto biliar intrahepático se basaba en la infusión con tubo en “T”. Este método es cómodo y sencillo. Actualmente, los agentes litolíticos se pueden inyectar en las condiciones de intubación de los senos nasales con PTCD (punción biliar transhepática percutánea), o se pueden insertar retrógradamente a través de un duodenoscopio en un catéter nasobiliar e inyectar en el conducto nasobiliar para su tratamiento.
5.3 Aplicación del coledocoscopio antes, durante y después de la cirugía. La PTC (punción biliar transhepática percutánea) se utiliza para establecer el tracto sinusal antes de la cirugía y el tubo de dilatación se reemplaza cada semana. Cuando el ostium del seno se expande a 5 ~ 6 mm, se inserta el coledocoscopio a través del ostium del seno. Durante la operación, se puede hacer una incisión en el conducto biliar común y se puede insertar un coledocoscopio estrictamente esterilizado; después de la cirugía, el seno formado por el tubo de drenaje en forma de T se puede insertar en el coledocoscopio. El coledocoscopio se puede utilizar para extraer cálculos antes, durante y después de la cirugía.
Burhenne et al. diseñaron unas pinzas y una red de extracción de cálculos para eliminar los cálculos del conducto biliar intrahepático mediante rayos X, con una tasa de éxito del 90%. Debido a que la litotomía sigue siendo una cirugía de visión indirecta y puede causar ceguera, generalmente no se acepta. La coledocoscopia para tratar los cálculos de las vías biliares intrahepáticas es una cirugía bajo visión directa, en la que es fácil detectar cálculos y estenosis complejas de las vías biliares. La tasa de éxito de la extracción de cálculos con la ayuda de una cesta de malla es alta. Cuando se encuentra estenosis del conducto biliar, los cálculos no se pueden ver directamente, pero hay nubes flotando desde la boca estrecha, lo que se denomina "signo de la nube", lo que indica que puede haber piedras detrás de la boca estrecha. Las piedras se pueden quitar de cestas o piedras trituradas. Existen muchos métodos de gravado, incluida la grava láser, la grava electrohidráulica, la grava elástica por gas y la grava ultrasónica. La litotricia neumática es eficaz y no daña la pared del conducto biliar. Sin embargo, la varilla de litotricia del litotriptor elástico neumático está hecha de metal y una flexión excesiva provocará una disminución del efecto de la litotricia. La litotricia electrohidráulica es la más utilizada y tiene buenos resultados, pero si se usa incorrectamente, puede dañar la pared del conducto biliar. Después de triturar los cálculos del conducto biliar intrahepático, se pueden extraer a través de la abertura estrecha. Además, la litotricia con láser provocará una pérdida de calor de la pared biliar y la litotricia ultrasónica provocará daños en el tracto biliar y los tejidos circundantes.
5.4 Aplicación del endoscopio biliar madre-hijo La estructura básica y el rendimiento del endoscopio madre-hijo son los mismos que los del duodenoscopio ordinario. De acuerdo con los puntos clave de la operación de CPRE, coloque el endoscopio madre en la papila duodenal, realice una papilotomía duodenal eléctrica de alta frecuencia, corte la abertura del pezón a 65438 ± 0,0 cm, inserte el endoscopio desde el tubo de biopsia y envíe el endoscopio. conducto biliar intrahepático, busque cálculos en el conducto biliar intrahepático y retírelos con una malla para cálculos o tritúrelos.
5.5 Extracción quirúrgica de cálculos
5.5.1 El método más común de colangioyeyunostomía es la anastomosis yeyunobiliar en Y de Roux. Durante la operación, se expusieron los conductos biliares intrahepáticos secundario y terciario, se retiraron los cálculos, se alivió la estenosis del conducto biliar y se amplió la anastomosis. La anastomosis se extendió lo más posible al hígado izquierdo o derecho.
5.5.2 Lobectomía hepática Si el cálculo está ubicado en un lóbulo hepático y es difícil de extraer, se puede realizar una lobectomía hepática.
5.5.3 Establecimiento de asas ciegas subcutáneas El establecimiento de asas ciegas no sólo desempeña una función de drenaje, sino que también puede evitar una nueva operación. Reducir la posibilidad de una nueva operación.
6 Recurrencia de cálculos en las vías biliares intrahepáticas
Las razones de la recurrencia son las mismas que las de los cálculos en las vías biliares intrahepáticas, que están relacionadas principalmente con una infección bacteriana secundaria y retención de bilis. Escherichia coli, Clostridium, Bacteroidetes, etc. Tiene actividad beta-glucuronidasa y puede hidrolizar la bilirrubina conjugada en bilirrubina libre, que es insoluble en agua y se combina con iones de calcio en la bilis para formar bilirrubina cálcica, lo que provoca la recurrencia de cálculos. Además, algunos pacientes vuelven a desarrollar estenosis hepatobiliar, lo que provoca la recurrencia de los cálculos. El conducto hepático izquierdo es más común. En resumen, las causas de la formación y recurrencia de cálculos en el conducto biliar intrahepático requieren más estudios.
Tratamiento general de los cálculos renales:
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1. Tratamiento sintomático: antiespasmódico, analgésico, rehidratante, antiinflamatorio y medicina tradicional china. tratamiento .
2. Tratamiento con litotricia: se deben seleccionar pacientes con un diámetro de cálculo < 1,0 cm, buena función renal, sin infección concurrente, curso corto de la enfermedad y gran movilidad.
3. Tratamiento de litotricia: toma de medicamentos, beber mucha agua, ajustar el valor del ph de la orina, controlar la dieta, etc. Adecuado para cálculos de urato y cistina.
4. Litotricia extracorpórea por ondas de choque.
5.Nefrolitotomía percutánea.
6. Tratamiento quirúrgico: Elija pielolitotomía, nefrolitotomía, nefrectomía parcial, nefrectomía, nefrostomía o nefrolitotomía extracorpórea según las diferentes situaciones.
La constitución ácida del cuerpo puede causar fácilmente enfermedades renales.
Mantenimiento y prevención de la enfermedad renal
El mantenimiento y prevención de la enfermedad renal puede partir de los siguientes aspectos:
En primer lugar, controlar la estructura de la dieta y evitar la acidez La ingesta excesiva de sustancias puede agravar la constitución ácida. En términos de dieta, coma más alimentos ricos en álcalis activos orgánicos vegetales, coma menos carne y más verduras. Chamagu es rico en álcali activo orgánico vegetal, que puede eliminar rápidamente la acidosis en el cuerpo, aclarar la acidosis en la orina y proteger verdaderamente los riñones.
En segundo lugar, realizar ejercicio aeróbico, ejercitarte adecuadamente, hacer más ejercicio, pasar más tiempo al sol y sudar, lo que ayudará a eliminar el exceso de sustancias ácidas en el organismo.
En tercer lugar, manténgase de buen humor y no tenga demasiada presión psicológica.
En cuarto lugar, la vida debe ser regular.
En quinto lugar, manténgase alejado del tabaco y el alcohol.
Sexto, no comer alimentos contaminados.
Puntos clave para el autocuidado de los cálculos renales:
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1 Los pacientes con náuseas y vómitos deben consultar a un médico de inmediato, seguir las instrucciones. Siga las instrucciones del médico para rehidratarse y preste atención al equilibrio electrolítico.
2. Beba más agua, al menos 2000 ~ 3000 ml al día. Además de beber más agua durante el día, también conviene beber 500 ml antes de acostarse y 200 ml después de levantarse a orinar antes de acostarse.
3. Incrementar las actividades físicas, como saltar, para facilitar el paso de las piedras.
4. Un ajuste adecuado de la dieta puede prevenir la regeneración de cálculos. Los pacientes con cálculos que contienen calcio deben comer menos alimentos ricos en calcio, como leche, y los pacientes con cálculos de oxalato deben comer menos espinacas, patatas, frijoles y té fuerte. Los pacientes con cálculos de fosfato deben adoptar una dieta baja en fósforo y calcio y tomar cloruro de amonio por vía oral para acidificar la orina. Los pacientes con cálculos de urato deben comer menos alimentos que contengan purinas, como despojos de animales, carne, frijoles, etc. El bicarbonato de sodio oral puede alcalinizar la orina y también ayudar a disolver los cálculos de urato.
Medidas de tratamiento casero para los cálculos renales
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Los cálculos son causados por el desequilibrio del metabolismo coloidal y cristalino en el cuerpo y están relacionados con Se relacionan infecciones, trastornos del metabolismo nutricional, cuerpos extraños en el sistema urinario, estasis urinaria y clima geográfico. Los hombres tienen más probabilidades de desarrollar esta enfermedad que las mujeres. Las personas mayores de 30 años tienen más probabilidades de desarrollar la enfermedad que las personas más jóvenes. Es raro que los niños contraigan esta enfermedad.
El dolor puede durar varios días y puede provocar un cólico renal intenso durante la expulsión de los cálculos. El sitio del dolor es la ubicación del cálculo renal. Cuando hay pocos cálculos, no hay síntomas evidentes y sólo se pueden descubrir mediante radiografías. Cuando los cálculos son grandes, pueden producirse dolor de espalda ipsilateral, cólico renal y hematuria. En ocasiones, los cálculos renales se atascan en el uréter, bloqueando el flujo de orina en un lado. Una complicación de los cálculos renales es la pielonefritis aguda, que en casos graves puede provocar insuficiencia renal crónica. La tasa de recurrencia de cálculos renales es relativamente alta. Una vez que hay una piedra, inevitablemente crecerá una segunda piedra.
Cambiar los hábitos de vida puede prevenir y reducir el crecimiento y la aparición de cálculos. Cálculos renales Hay varios tipos de cálculos. Una vez que su médico confirme el tipo de cálculo que tiene, los siguientes métodos ayudarán a reducir la posibilidad de recurrencia.
●Bebe más agua
No importa qué tipo de cálculos tengas, el método de prevención más importante es aumentar la ingesta de agua. El agua diluye la orina y evita que altas concentraciones de sales y minerales se acumulen en piedras. La cantidad adecuada de agua a beber es 2 litros de orina al día, que es suficiente. Si trabaja bajo el sol todo el día, necesita beber 2 galones de agua.
●Suplementar con fibra
Añadir salvado de arroz puede prevenir la aparición de cálculos.
●Controlar la ingesta de calcio.
Las bolsas de piedras se forman a partir de calcio o productos que contienen calcio. Si su último cálculo estuvo compuesto principalmente de calcio, debe prestar atención a su ingesta de calcio. Si está tomando suplementos nutricionales, primero debe consultar a su médico. El segundo es controlar la ingesta diaria de alimentos ricos en calcio, como leche, queso, nata y otros productos lácteos.
La leche y los antiácidos pueden causar cálculos renales.
Revisa tu medicamento para el estómago.
Algunos acidulantes comunes contienen grandes cantidades de calcio. Si tiene cálculos de calcio y está tomando un antiácido, debe consultar la descripción de los ingredientes de este medicamento para determinar si contiene niveles altos de calcio. Si el contenido de calcio es elevado, se deben utilizar otros fármacos.
●No comas alimentos ricos en oxalatos.
Aproximadamente el 60% de los cálculos son cálculos de oxalato cálcico. Por lo tanto, debemos limitar nuestra ingesta de alimentos ricos en oxalato, como frijoles, remolacha, apio, chocolate, uvas, pimientos verdes, cilantro, espinacas, fresas y verduras de la familia de las coles. Evite también el alcohol, la cafeína, el té, el chocolate, los higos secos, el cordero, las frutas con hueso, los pimientos verdes, el té negro, las semillas de amapola, etc.
●Sé más activo
Las personas que no hacen ejercicio tienden a depositar calcio en la sangre. El ejercicio ayuda a que el calcio fluya hacia los huesos, donde pertenece. En lugar de esperar todo el día a que se formen rocas, salga a caminar o hacer ejercicio.
●Compresa caliente
Las compresas calientes, las ventosas y la electroterapia en el área de los riñones pueden aliviar el dolor. Los baños calientes regulares también son buenos para eliminar las piedras.
●Consuma alimentos ricos en vitamina A.
La vitamina A es necesaria para mantener la salud del revestimiento de la uretra y también ayuda a prevenir la recurrencia de cálculos. Los adultos sanos necesitan 5.000 unidades (UI) de vitamina A al día. Una taza de zanahorias puede aportar 155 UI de vitamina A. Otros alimentos ricos en vitamina A son el brócoli, los albaricoques, el melón, la calabaza, el hígado de res, etc. La vitamina A es tóxica en dosis altas. Por lo tanto, debe obtener el consentimiento de su médico antes de suplementar con vitamina A. )
●Presta atención a la ingesta de proteínas.
La ingesta de cálculos renales está directamente relacionada con las proteínas. Las proteínas pueden causar fácilmente ácido úrico, calcio y fósforo en la orina, lo que lleva a la formación de cálculos. Si alguna vez ha tenido cálculos de calcio, debe prestar especial atención a si está consumiendo demasiadas proteínas, especialmente si tiene antecedentes de ácido úrico alto o cálculos de cisteamina. Limite el consumo de alimentos ricos en proteínas a 180 gramos por día, incluidos carne, queso, pollo y pescado.
●Come menos sal
Si tienes cálculos de calcio, debes reducir tu consumo de sal. Debes reducir tu ingesta diaria de sal a 2-3 gramos.
●Nutrición complementaria
① Óxido de magnesio o cloruro de magnesio
500 mg al día. Reducir la absorción de calcio. Los estudios han encontrado que la ingesta diaria de magnesio puede reducir las tasas de recaída en un 90%. Porque tanto el magnesio como el calcio pueden unirse al ácido oxálico. Pero a diferencia del oxalato de calcio, es menos probable que el oxalato de magnesio forme cálculos dolorosos.
② Vitamina B6
10 mg, dos veces al día. Cuando se combina con magnesio, la B6 puede reducir el oxalato urinario, una sal mineral que se encuentra comúnmente en los cálculos renales.
③Enzima proteolítica.
La dosificación debe tomarse entre comidas según las instrucciones del producto. Ayuda a la digestión normal.
④Emulsión o cápsula de Vitamina A
25.000 unidades internacionales Tratamiento de la mucosa uretral dañada por cálculos.
●Evite la L-cistina.
Si tienes antecedentes de cálculos renales o actualmente padeces cálculos renales, evita la L-cisteamina. Esta acumulación de aminoácidos puede cristalizar en los riñones, creando cálculos grandes y bloqueando el interior de los riñones.
●Come más sandía.
La sandía es un diurético natural. Asegúrese de comer comida occidental y cómela sola, no con otros alimentos. La sandía tiene un efecto depurativo en el organismo, pero no debe consumirse al mismo tiempo que otros alimentos.
●Limita la cantidad de vitamina C.
Si es probable que se produzcan cálculos de oxalato de calcio, es necesario limitar la dosis de vitamina C. Más de 3-4 gramos al día pueden aumentar la producción de ácido oxálico, aumentando así la posibilidad de formación de cálculos. No tome suplementos de vitamina C de alta potencia.
●No tomes demasiada vitamina D.
El exceso de vitamina D puede provocar que el calcio se acumule en diversas partes del cuerpo. La ingesta diaria de vitamina D no debe exceder la dosis diaria recomendada de 400 UI.
Precauciones durante la terapia dietética
1. Ingerir una gran cantidad de líquido, lo mejor es excretar unos 1,14 litros de orina al día.
2. Controlar la ingesta de calcio y evitar la ingesta excesiva de calcio, pero no está prohibido.
3. Los medicamentos para el estómago suelen contener mucho calcio. Si sufre de cálculos de calcio, elija una marca con menos calcio cuando tome medicamentos para el estómago.
4. No comas alimentos ricos en oxalatos, como frijoles, remolacha, apio, chocolate, uvas, pimientos verdes, cilantro, espinacas, fresas y té.
5. Tomar magnesio y vitamina B6 puede reducir la tasa de recurrencia en un 90%.
6. Consumir alimentos ricos en vitamina A puede mantener sano el revestimiento de la uretra y ayudar a evitar la recurrencia de cálculos. Estos alimentos incluyen zanahorias, brócoli, melón, calabaza e hígado de res, pero las dosis altas de vitamina A son tóxicas, por lo que es mejor consultar a su médico antes de tomarlos.
7. Mantener la vitalidad y evitar el depósito de calcio en la sangre.
8. Reducir la ingesta de proteínas, incluidas carnes, quesos, pescados y pollo.
9. Reducir el consumo de sal y comer menos alimentos con alto contenido en sal.
10. Limitar la dosis de vitamina C, especialmente en pacientes con cálculos de oxalato cálcico.
11. No tomes demasiada vitamina D.
12. Si ha sido paciente y luego siente dolor intenso o sangre en la orina, busque atención médica lo antes posible.
13. Los pacientes deben conocer sus tipos de cálculos.
Hipertiroidismo
Existen muchos tipos de hipertiroidismo. T3T4 ¿Cuál es el resultado de la TSH ahora?
Yodo radiactivo: una buena forma de tratar el hipertiroidismo
Actualmente, los métodos comúnmente utilizados en la medicina occidental para tratar el hipertiroidismo incluyen la farmacoterapia, el tratamiento quirúrgico y la terapia con yodo radiactivo.
1. Tratamiento farmacológico: La afección se controla mediante fármacos antitiroideos orales, pero se requiere medicación a largo plazo y no se puede suspender la medicación sin autorización. La tasa de recurrencia después de la abstinencia del fármaco es de aproximadamente el 30 al 50%. Algunos pacientes temen que la medicación a largo plazo pueda dañar su salud. De hecho, esta preocupación es innecesaria. La mayoría de las personas toleran tomar medicamentos antitiroideos, pero un pequeño número de pacientes desarrolla alergias, supresión de la médula ósea y daño hepático. Por tanto, los pacientes con enfermedad hepática grave no pueden ser tratados con medicamentos. Los pacientes que toman medicamentos antitiroideos orales deben acudir al hospital para realizarse análisis de sangre y pruebas de función hepática en un plazo de una a dos semanas.
2. Tratamiento quirúrgico: extirpación de la mayor parte de la glándula tiroides, con una alta tasa de curación radical. Sin embargo, dado que hay cuatro glándulas paratiroides muy pequeñas en lo profundo de la glándula tiroides que regulan el metabolismo del calcio y el fósforo, si las glándulas paratiroides se extirpan accidentalmente debido a la falta de experiencia quirúrgica, causará tetania de por vida debido al nivel bajo de calcio y también puede dañar el nervio vago, provocando ronquera.
3. Terapia con yodo radiactivo: El yodo radiactivo está hecho de yodo marcado con sustancias radiactivas, también conocido como yodo 131. El yodo 131 se ha utilizado para tratar el hipertiroidismo durante más de medio siglo. Desde que el primer paciente con hipertiroidismo fue tratado con este método en 1942, 2 millones de pacientes con hipertiroidismo en todo el mundo han sido tratados con 131 yodo, y más de 200.000 pacientes con hipertiroidismo en mi país han recibido 131. El director Ma cree que el yodo radiactivo es actualmente el método ideal para tratar el hipertiroidismo. Ella presentó en detalle: El yodo es la materia prima para la síntesis de la hormona tiroidea en el cuerpo humano. El yodo de los alimentos es absorbido por los intestinos y ingresa al torrente sanguíneo. Cuando pasa a través de la glándula tiroides, casi todo es absorbido por la glándula tiroides y el resto se excreta por la orina y las heces. 131 El tratamiento con yodo para el hipertiroidismo está diseñado en base a este principio. En el hipertiroidismo, la glándula tiroides aumenta de tamaño y el flujo sanguíneo local es muy abundante. En este momento, la capacidad de la glándula tiroides para absorber yodo y utilizarlo para sintetizar hormonas tiroideas aumenta. Por lo tanto, cuando un paciente con hipertiroidismo toma 131 yodo por vía oral, su glándula tiroides absorberá rápidamente 131 yodo en las células tiroideas y podrá emitir 131 yodo. rayos beta con un alcance de sólo 2 mm, es decir 65438.
¿Cuáles son los medicamentos patentados chinos para tratar el hipertiroidismo?
Existen muchos medicamentos patentados chinos para tratar el hipertiroidismo, lo cual es un resumen de la experiencia de los médicos en el tratamiento de esta enfermedad desde diferentes ángulos. Ha conseguido buenos resultados en el tratamiento del hipertiroidismo. Los extractos son los siguientes:
1. Pomada Konka compuesta
Composición: Astrágalo, Codonopsis, Ophiopogon japonicus, raíz de peonía blanca y Prunella. vulgaris 65438±05 cada uno Gramos, 30 gramos cada uno de raíz de rehmannia cruda, salvia miltiorrhiza y ostra, 65438±00 gramos cada uno de perilla, schisandra chinensis y cyperus rotundus, y 6 gramos de semillas de mostaza blanca.
Indicaciones: Pacientes con hipertiroidismo leve a moderado; pacientes con hipertiroidismo que son alérgicos a los medicamentos con tiourea; pacientes con leucopenia que no pueden usar medicamentos antitiroideos después de que se alivian los medicamentos antitiroideos.
Uso y dosificación: Prepare el ungüento anterior, 10 g cada vez, 3 veces al día, 3 meses como tratamiento y realice varios tratamientos de forma continua.
Eficacia: después de tratar 50 casos, la tasa de remisión de síntomas y signos fue de 90,9, la tasa metabólica basal efectiva fue de 62,5 y la tasa de absorción de yodo tiroideo fue de 131. La tasa de yodo fue de 70. El tratamiento combinado con fármacos antitiroideos para el hipertiroidismo grave puede reducir los efectos tóxicos de este último y acortar el curso del tratamiento. La evidencia farmacológica muestra que esta prescripción puede promover la fagocitosis del sistema reticuloendotelial, mejorar la inmunidad celular y humoral, promover la síntesis de proteínas y el metabolismo energético e inhibir directamente la síntesis de tiroxina. Revista de Medicina Tradicional China de Zhejiang; Revista de Medicina Tradicional China de la Universidad de Zhejiang; (8): 360〕
2. Ingredientes: Prunella vulgaris, caparazón de tortuga, Ostra cruda, Mysticon Ginseng, Radix Pseudostellariae, etc.
Indicaciones: Se utiliza principalmente en pacientes con hipertiroidismo debido a un exceso de yang hepático y deficiencia tanto de qi como de yin.
Uso y dosificación: Lo anterior se procesa en tabletas, 10 tabletas cada vez, tres veces al día, y un ciclo de tratamiento es de un mes.
Eficacia: 30 pacientes con hipertiroidismo cuyo esquema de índice simplificado T1 > 10 fueron tratados con esta tableta, y el ciclo de tratamiento más largo fue de 6 ciclos. 11 casos se curaron clínicamente, 14 casos fueron notablemente efectivos, 4 casos mejoraron y 1 caso fue ineficaz (se suspendieron otras medicinas chinas y occidentales mientras tomaba este medicamento). Los experimentos han demostrado que esta prescripción puede reducir el metabolismo energético y la concentración de TT3 en la sangre de conejos hipertiroideos. El mecanismo farmacológico puede ser: por un lado, debilita la respuesta de los órganos y tejidos diana de la hormona tiroidea a la tiroxina, y por otro. Por otro lado, acelera la degradación de la hormona tiroidea que ha entrado en la circulación sanguínea. Y la mayoría de ellos tienen efectos inmunomoduladores, por lo que el efecto inmunomodulador bidireccional de este compuesto de la medicina tradicional china puede usarse para reconstruir la estabilidad del sistema inmunológico humano. Chen; Chen; (3): 147].
3 comprimidos de pastillas Konka
Composición: 100g de piel de mandarina, 150g de pinellia, 150g de poria, 150g de algas, 150g de algas, 200g de prunella vulgaris, 150g de ostras asadas, 150 gramos de marisco.
Indicaciones: Lesiones internas, ansiedad, ira y otras agallas producidas por estancamiento de flemas.
Uso y dosificación: El medicamento * * * está en forma de polvo fino y la miel en forma de pastillas. Cada pastilla pesa 65438±05g, 2 veces al día, 65438±0 pastillas. siempre.
Eficacia: 125 casos de hipertiroidismo fueron tratados con esta píldora, 65 casos se curaron, 24 casos fueron notablemente efectivos, 23 casos mejoraron y 13 casos fueron ineficaces. Los pacientes curados tomaron al menos 90 pastillas y el máximo fueron 180 pastillas.
Las investigaciones farmacológicas muestran que las algas marinas, las algas marinas, la dioscorea y la prunella vulgaris incluidas en esta receta son medicinas tradicionales chinas que contienen yodo, que es un elemento para la síntesis de tiroxina (TH). Dentro de un cierto límite de dosis, la cantidad de síntesis de TH aumenta con el aumento de la dosis de yodo. Si se usa más allá del límite, provocará el resultado opuesto: inhibir la síntesis de tiroxina. Las dosis farmacológicas de yodo no sólo inhiben la síntesis de tiroxina sino que también inhiben su liberación. Después del tratamiento con yodo, la síntesis y liberación de TH se inhiben, el nivel de TH en la sangre desciende rápidamente y los síntomas del hipertiroidismo comienzan a aliviarse rápidamente. 【Huang Taikang. Manual de prescripciones de medicina tradicional china para enfermedades difíciles] China Medical Science and Technology Press 1997.
4 Tabletas Kunming Haitang
Uso y dosificación: 20 casos en el grupo A, tomar 6 comprimidos de este producto (equivalentes a 2,6 gramos de fármaco crudo) todos los días 36 casos en el grupo; B, tome este producto todos los días Bazole 65438±05mg. Después de 4 a 8 semanas de tratamiento, se aliviaron 19 casos del grupo A (se aliviaron los síntomas clínicos, la frecuencia cardíaca fue inferior a 90 latidos/min, la T3 y la T4 séricas descendieron a la normalidad) y todos los casos del grupo B se aliviaron. Después del tratamiento, la T3 y T4 sérica, los anticuerpos antitiroglobulina y los anticuerpos antimicropartículas tiroideas en los dos grupos fueron significativamente más bajos que antes del tratamiento, y hubo una diferencia significativa en el análisis estadístico (P <0,05 ~ 0,01). Revista China de Medicina Tradicional China; (8): 36〕
5 tabletas Kangangling
Ingredientes: Prunella vulgaris, Eclipta miltiorrhiza, salvia miltiorrhiza, ñame, hueso de dragón calcinado, ostra calcinada, etc. Hecho en tabletas.
Indicaciones: hipertiroidismo, deficiencia de yin y síndrome de hiperactividad yang.
Uso y posología: El grupo de tratamiento toma 7 comprimidos de este producto, 3 veces al día, el grupo de control toma 2 comprimidos de metimazol (10 mg), 3 veces al día, y 2 y 7 comprimidos de placebo. respectivamente. Un mes es un curso de tratamiento.
Eficacia: 150 casos en el grupo de tratamiento y 75 casos en el grupo control. Resultados: 26 casos se curaron en los dos grupos, 14 casos fueron marcadamente efectivos, 89 casos fueron efectivos, 23 casos fueron efectivos, 17 casos fueron ineficaces y 12 casos fueron ineficaces. Las tasas efectivas totales fueron 92 y 89,3 respectivamente. Las diferencias en la frecuencia cardíaca, el metabolismo basal, TT3 y TT4 antes y después del tratamiento fueron estadísticamente significativas (P <0,01).
Tratamiento del hipertiroidismo
El hipertiroidismo es una enfermedad endocrina común causada por un exceso de hormona tiroidea. Las opciones de tratamiento incluyen medicamentos, cirugía, yodo radiactivo y más. Entre ellos, el tratamiento farmacológico es el más utilizado. Para reducir la recurrencia y lograr mejores resultados, se debe prestar atención a los siguientes puntos durante el tratamiento.
En primer lugar, es necesario comprender los efectos secundarios de los medicamentos para la tiroides (metimazol o propiltiouracilo), como leucopenia, agranulocitosis, picazón (o sarpullido) en la piel y una pequeña cantidad de daño hepático. Entre ellos, la agranulocitosis es la más importante, por lo que se debe controlar periódicamente el recuento de glóbulos blancos. Aquellos que tienen niveles más bajos deben usar medicamentos que aumenten los glóbulos blancos, como Buxuesheng, Sarglicol, etc., y suspender el medicamento si es necesario.
En la vida diaria, muchas personas creen erróneamente que deberían comer más algas después de sufrir hipertiroidismo. De hecho, hacerlo interfiere y no favorece el tratamiento del hipertiroidismo. Un tratamiento correcto debe evitar alimentos que contengan yodo como algas marinas, repollo, mariscos, pescado y camarones. Utilice sal de mesa en lugar de sal yodada o agréguela al principio de la cocción.
Durante el proceso de tratamiento, los pacientes deben acudir al hospital con regularidad para comprobar la función tiroidea, de modo que los médicos puedan ajustar la dosis a tiempo en función de los exámenes clínicos y de laboratorio para prevenir el hipotiroidismo inducido por fármacos. Algunos pacientes dejan de tomar medicamentos después de que sus síntomas mejoran y son propensos a recaer. Por lo tanto, no pueden dejar de tomar el medicamento tan pronto como mejoran y necesitan mantener la dosis durante un tiempo prolongado, con un tratamiento de aproximadamente dos años.
El tratamiento farmacológico debe combinar la medicina tradicional china y occidental. La medicina tradicional china puede regular el estado inmunológico del cuerpo y reducir la recurrencia.
El exceso de trabajo y el estrés mental son los desencadenantes de la recurrencia del hipertiroidismo, por lo que unas condiciones de vida razonables, el optimismo, una dieta correcta y un tratamiento farmacológico son las claves para el tratamiento del hipertiroidismo.