¿Qué es el moho hemobiliar?
La erisipela es una enfermedad infecciosa aguda caracterizada por la aparición repentina de manchas rojas brillantes en la piel, como manchas, ardor e hinchazón, que se propagan rápidamente. Se dice en el "Gran Tratado de Su Wen Zhizhen": "Cuando el sol es joven, provocará la erupción de erisipela, que conducirá a la erisipela..." "Sobre las causas de diversas enfermedades y síntomas de la erisipela" dice: "Las personas que sufren de erisipela, rubor repentino, como enrojecimiento, o pelo en los pies, o pelo en el abdomen, como la palma de la mano, son causados por el viento y el calor. Si no se trata con urgencia, será muy doloroso. Y durará mucho tiempo. "La enfermedad no tiene una ubicación fija y se presenta en el pecho, el abdomen, la cintura y la entrepierna. Se llama Nei Dan; el cabello de la cabeza y la cara se llama Huo Dan. Las que ocurren en la base de la pantorrilla se llaman filariasis; las que ocurren en los recién nacidos principalmente en las nalgas se llaman Chiyodan. Esta enfermedad equivale a la reticulolinfangitis aguda en la medicina occidental.
[Causa y patogénesis]
Debido a que la sangre del cuerpo de los vegetarianos está caliente, cuando se expone al veneno del fuego del exterior, el veneno térmico se acumula y bloquea la piel; Daño a la piel y las membranas mucosas (como mucosa nasal, lesiones en la piel o el cuero cabelludo del canal auditivo, abrasiones de la piel, erosión por humedad de los pies, picaduras de insectos venenosos, sarna, etc.), invasión maligna venenosa. Si se presenta en la cabeza y cara, se acompaña de calor del viento; si hay pelos en el pecho, abdomen, cintura y caderas, hay fuego hepático si hay pelos en los miembros inferiores, si hay calor húmedo; Ocurre en recién nacidos y es causado principalmente por veneno por calor fetal.
[Diagnóstico]
Suele presentarse en los miembros inferiores, seguido de la cabeza y la cara. Erisipela neonatal, a menudo persistente. Puede haber antecedentes de daño en la piel y las mucosas.
El inicio es repentino, al principio suelen aparecer síntomas sistémicos como escalofríos, fiebre, dolor de cabeza, pérdida de apetito, estreñimiento, enrojecimiento e hinchazón. Luego apareció localmente un pequeño eritema que rápidamente se extendió a un gran eritema fresco, ligeramente más alto que la superficie de la piel, con límites claros. La piel que se presiona quedará ligeramente enrojecida y se recuperará inmediatamente después de soltarla. La superficie está tensa y brillante, las manos quemadas y la hinchazón y la sensibilidad son evidentes. Generalmente, el pronóstico es bueno. Desaparece después de aproximadamente 5 a 6 días, y el color de la piel cambia de rojo brillante a rojo oscuro o marrón y finalmente se recupera de la descamación. En casos graves, la hinchazón puede ir acompañada de petequias, púrpura o ampollas de diferentes tamaños y, en ocasiones, supuración o necrosis de la piel. También hay casos que se desarrollan y desaparecen al mismo tiempo y duran varias semanas. Puede producirse hinchazón y dolor cerca del área afectada.
Si ocurre en la parte inferior de las piernas, es fácil recaer después de la recuperación. A menudo se forman patas de elefante debido a los ataques repetidos, la piel áspera y la hinchazón de las extremidades inferiores.
La erisipela del recién nacido suele viajar, provoca necrosis cutánea y síntomas sistémicos graves.
La enfermedad se desplaza desde las extremidades o la cabeza hasta el pecho y el abdomen, lo que constituye un síndrome adverso. Los recién nacidos, los ancianos y los enfermos son propensos a internalizar males venenosos debido al calor interno, lo que puede provocar síntomas sistémicos como fiebre alta, irritabilidad, delirio, náuseas y vómitos, e incluso afecciones potencialmente mortales.
Examen auxiliar: el número total de glóbulos blancos suele ser superior a 20X109 y el recuento de neutrófilos es de 80-90.
[Diagnóstico diferencial]
Primero, aunque el cabello está parcialmente rojo, el centro está elevado y oscuro, la periferia es más clara, el límite no está claro, la hinchazón y el dolor son largos. -duradero, y el dolor ocurre cuando ocurre la supuración. La mayoría de ellos pueden ser necróticos y ulcerados, los síntomas sistémicos no son tan severos como los de la erisipela;
2. La dermatitis de contacto tiene una historia evidente de contacto con sustancias alérgicas; las lesiones cutáneas son principalmente hinchazón, ampollas y pápulas, acompañadas de sensación de ardor y picazón, pero generalmente no hay sensibilidad sistémica evidente; síntomas.
[Diferenciación y tratamiento del síndrome]
Primero, tratamiento interno
(1) El veneno del viento y el calor se acumula en la cabeza y la cara, provocando que la piel se vuelva aparecen enrojecimiento, ardor, hinchazón y dolor, e incluso ampollas, y las células de los ojos están hinchadas y difíciles de abrir, acompañadas de aversión al frío, fiebre y dolor de cabeza, lengua roja, fina capa amarilla y pulso flotante;
Análisis dialéctico: El veneno del viento-calor se combina con la sangre para separar el mal calor y estanca la piel, por lo que la piel de la cabeza y la cara se enrojece e incluso se ampolla, los meridianos se bloquean y el qi; y la sangre no es suave, por lo que la piel se hincha y duele, e incluso las células de los ojos están hinchadas y son difíciles de abrir, o van acompañadas de dolor de cabeza, maldad venenosa y qi saludable, por lo que se observa aversión al frío y fiebre; La lengua roja, la fina capa amarilla y el pulso resbaladizo son signos de que el calor maligno todavía está en la superficie.
Tratamiento: Disipador del viento, desintoxicante y desintoxicante.
Receta: Bebida Desinfectante Puji. Para el estreñimiento, agregue ruibarbo y sal de sodio para aliviar la diarrea y aliviar el estreñimiento.
(2) El veneno del calor húmedo se acumula en las extremidades inferiores, provocando enrojecimiento local, hinchazón, ardor o ampollas, manchas moradas o incluso pus tóxico o necrosis cutánea; puede ir acompañado de fiebre leve; y malestar estomacal; lengua roja, saburra amarilla y grasosa, pulso resbaladizo; Los ataques repetidos pueden formar patas de piel de elefante.
Análisis dialéctico: la acumulación de calor húmedo provoca una sensación externa de que el veneno del calor húmedo se acumula en las extremidades inferiores, bloqueando la piel y los meridianos, por lo que se producen enrojecimiento local, hinchazón, ardor o ampollas y manchas moradas. visto; el veneno por calor es fuerte y corrosivo para los músculos, por lo que incluso puede provocar supuración tóxica y necrosis de la piel en el medio, lo que hace que el estómago se sienta desagradable, la lengua roja, la capa amarilla y grasosa y el pulso resbaladizo; de acumulación de humedad y calor. Es pegajoso cuando está mojado y cementado con calor, por lo que es fácil que recaiga.
Tratamiento: Elimina el calor, favorece la humedad y desintoxica.
Receta: Decocción de Wushen y Decocción de Runzao de Serpiente y Escorpión. Agregue semillas de coix, fangji, frijoles adzuki, esponja vegetal y sangre de pollo para eliminar la humedad y desbloquear los meridianos.
(3) La intoxicación por fuego fetal ocurre principalmente en recién nacidos, principalmente en las nalgas. La zona está enrojecida, hinchada y caliente, a menudo persistente o puede ir acompañada de fiebre alta e irritabilidad, o incluso delirio; náuseas y vómitos:
Análisis dialéctico: el fuego fetal contiene veneno y está conectado con el qi y la sangre, por lo que la piel local se enrojece, se hincha y se quema; por lo que puede ir acompañado de fiebre alta, irritabilidad e incluso delirio. El mal calor invade el bazo y el estómago, por lo que provoca náuseas y vómitos;
Tratamiento: sérum refrescante, depurativo del calor y desintoxicante.
Receta: Decocción Xijiao Dihuang, Decocción Huanglian Jiedu. Aquellos que estén inconscientes pueden tomar la píldora Angong Niuhuang o la píldora Purple Snow.
Segundo tratamiento externo
Utilice polvo de oro o polvo de jade para aplicar agua hervida fría o rocío de madreselva o machaquelo con hojas frescas de crisantemo silvestre, flores frescas de color púrpura, dientes de león frescos, etc. Triturado para aplicación externa.
En el caso de necrosis cutánea, si hay acumulación de pus, se pueden realizar una o dos pequeñas incisiones en la zona necrótica para drenar y drenar el pus, y mezclar con Jiuyi Dan.
[Otros tratamientos]
El método de la hoz se utiliza para tratar la erisipela recurrente de los miembros inferiores. Después de desinfectar el área afectada, golpee suavemente la piel del área afectada con una aguja de siete estrellas o una aguja de tres filos para hacer que sangre y libere toxinas.
Las ventosas también se pueden utilizar para reducir la recurrencia de la erisipela. Huo Dan y Chi Youdan están prohibidos.
[Prevención y Ajuste]
1. El paciente debe descansar en cama, beber abundante agua hervida y permanecer aislado junto a la cama. Los pacientes con filariasis deben elevar las extremidades afectadas.
2. Las personas con piel y mucosas dañadas deben ser tratadas con prontitud para evitar infecciones.
3. Los pacientes con erisipela recurrente en las extremidades inferiores causada por la humedad del pie deben curarse por completo para reducir la recurrencia.
[Conclusión]
La erisipela equivale a la reticulolinfangitis aguda en la medicina occidental. Se caracteriza por un repentino color rojo brillante de la zona afectada, como modan, ardor e hinchazón, rápida propagación y síntomas sistémicos como aversión al frío, fiebre, dolor de cabeza, etc. La erisipela recurrente en las extremidades inferiores puede formarse como piernas con cada recurrencia. Debe diferenciarse de la dermatitis capilar y de contacto. El síndrome de viento-calor y acumulación de veneno debe tratarse dispersando el viento, eliminando el calor y desintoxicando. Puji desinfecta y bebe por suma y resta; para el tratamiento del síndrome de calor húmedo y veneno, es mejor eliminar el calor, la diuresis y la desintoxicación, y la prescripción es la decocción de Wushen y la decocción de Shexie Runzao para el síndrome de acumulación de veneno y fuego fetal; , es adecuado enfriar el suero y calentar para desintoxicar, y la receta es la suma y resta de decocción de desintoxicación de Xijiao Dihuang y Coptis Rhizoma.