¿Quién es Ge Hong?

/view/27971.htm

Ge Hong

Ge Hong (283 ~ 363) fue un erudito taoísta, famoso alquimista y científico médico durante la dinastía Jin del Este. El nombre de cortesía es Zhichuan y su apodo es sostener un cucharón. Jurong, nacido en Danyang (ahora Jiangsu). El sobrino nieto de Ge Xuan, el alquimista de los Tres Reinos, es conocido como la Pequeña Hada Weng. Alquimista y científico médico durante la dinastía Jin del Este en China. El nombre de cortesía es Zhichuan y su apodo es sostener un cucharón. Jurong, condado de Danyang, estado de Jin (ahora condado de Jurong, provincia de Jiangsu). Una vez fue nombrado oficial de aduanas y luego vivió recluido en la montaña Luofu para refinar elixires. Es autor de "Baopuzi", "Jiu Ji Fang", "Xijing Miscellaneous Notes", etc. Entre ellos, "Baopuzi Neipian", también conocido como "Libro de la Alquimia", describe muchos aspectos del conocimiento de la química, como la alquimia y las píldoras de plata, y también presenta las propiedades y cambios de muchas sustancias. Por ejemplo, "el sulfuro de mercurio rojo (sulfuro de mercurio rojo) se calienta para descomponer el sulfuro de mercurio rojo (sulfuro de mercurio rojo). Agregar azufre al mercurio puede producir sulfuro de mercurio negro, que luego se convierte en sulfuro de mercurio rojo. Esto describe la reversibilidad de la sustancia química. Otro ejemplo es "Zeng Qing pintó hierro, y el hierro era tan rojo como el cobre", que describe la reacción del hierro reemplazando al cobre, etc.

Nacido en el sur del río Yangtze. Dinastía Wu de los Tres Reinos, sus antepasados ​​ocuparon sucesivamente puestos importantes como Yu Shicheng y Libu Shangshu. Se le concedió el título de Marqués del condado de Shouxian. Después de la muerte de Wu, su padre Mao sirvió por primera vez como funcionario en Jin y finalmente se mudó. al condado de Shaoling, donde su tercer hijo, Ge Hong, murió como funcionario. En 1913, su padre murió y su familia era rica. Tenía "hambre y frío, y aró los campos, cabalgando sobre la hierba y sin conquistar el territorio. " "... Acepté una reducción de salario y vendí papel y bolígrafos, y acampé en zonas pastorales, usando leña para escribir libros... A menudo faltaba papel. Cada vez que escribía una frase, la repetía para que la gente podía entenderlo..."

A los dieciséis años comenzó a leer clásicos confucianos como "El clásico de la piedad filial", "Las Analectas de Confucio", "Poemas" y "Las. Libro de los cambios", y me gustó especialmente "El método de cultivo de los inmortales". Autoproclamado: Un diablillo bueno, que da pasos hacia adelante y no teme las dificultades ni los peligros. Cada vez que escucho algo diferente me siento feliz. No me siento mal por mi sonrisa rota. Después de aprender alquimia de Yin Zheng, fue muy respetado. Se dice que "hubo más de cincuenta discípulos, sólo los restantes aprendieron los clásicos de esa época y los Cinco Elementos en la Almohada en Huang San, y el resto no pudo entender el primer título del libro".

En el primer año de Tai'an en la dinastía Jin Occidental (302), su maestro Yin Zheng sabía del caos en Jishi y que Jiangnan estaba a punto de hervir, por lo que llevó a sus discípulos a Huoshan en el este, pero Ge Hong se quedó en Danyang. En el segundo año de Tai'an, Zhang Chang y Shi Bing reunieron tropas y el comandante Hong Ren fue nombrado general. Debido a su represión activa de la rebelión, se mudó a Fubo. Después de que se resolvió el incidente, Hong fue a Luoyang en busca de libros extraños, independientemente de las hazañas militares. "Sin embargo, debido a la "rebelión de un país" (refiriéndose a la "Rebelión de los Ocho Reyes" - nota del líder), el camino hacia el norte fue bloqueado, Chen Min se rebeló contra Jiangdong y regresó a Tuge. En este momento de dilema, Su padre le sucedió a un amigo que era el gobernador de Guangzhou y le pidió que se uniera al ejército y sirviera como vanguardia. Ge Hong pensó que podría evitar el caos en el sur, por lo que fue feliz. Inesperadamente, Han Ji fue asesinado. Por su enemigo Li Guo, se quedó en Guangzhou durante muchos años. Siento que "los orgullosos son esnobs y sus brazos son como despedir a los invitados. Esto es extremadamente inusual y no se puede mantener". "Los vigorosos morirán, los brillantes morirán, y si hay flores de primavera, se marchitarán en un instante. Si no te gusta, perderás la paz. El arrepentimiento, el miedo, el temblor y el no decir nada no son "Esto es abandonar el mundo. Los asuntos, determinados a la manera de Joe, toman alimento y nutrin la naturaleza, y practican la metafísica y la tranquilidad. Más tarde, se convirtió en discípulo de Bao Jing y se convirtió en monje. Era muy respetado.

En el cuarto año de Jianxing (316), regresó a Sang. Después de la fundación de la dinastía Jin del Este, recordó sus viejos logros y otorgó el título de 200 ciudades al marqués de Guan Nei. En los primeros años de Xianhe (326 ~ 334), el rey Situ fue llamado para ser gobernador del estado, transfirió a Situ a Wei y se unió al ejército. Ganbao también lo recomendó como asistente habitual de Sanqi y recibió muchos trabajos, pero Hong se negó a dimitir. Tan pronto como escuché que tenía cinabrio en los dedos de mis pies, pedí ayuda y me llevé a mis sobrinos. Deng Yue, el gobernador, abandonó el viaje hacia el sur hasta Guangzhou, pero terminó refinando elixires en la montaña Luofu. He estado disfrutando de mi tiempo en la montaña y mis trabajos son infinitos. Murió en el primer año de Xingning en la dinastía Jin del Este (363) a la edad de 81 años. Quizás murió en el primer año de la fundación del emperador Kangxi de la dinastía Jin (343) a la edad de 61 años.

Ge Hong heredó y transformó la temprana teoría taoísta de los inmortales. En "Baopuzi Neipian", no solo resumió de manera integral la teoría inmortal anterior a la dinastía Jin, sino que también resumió sistemáticamente la alquimia inmortal anterior a la dinastía Jin, incluidos Shouyi, Qi, Dao y las relaciones sexuales. Al mismo tiempo, combina el arte de la inmortalidad con el confucianismo, enfatizando que "aquellos que quieran convertirse en inmortales deben basarse en la lealtad, la piedad filial y la benevolencia". para siempre. “Esta religión ortodoxa está integrada con los preceptos del taoísmo y exige que los creyentes los respeten estrictamente.

Dijo: "Al observar los preceptos, podemos ver que aquellos que quieren vivir para siempre deben querer acumular virtudes, hacer cosas buenas, perdonarse a sí mismos y a los demás, ser buenos cazando insectos, disfrutar de las bendiciones de los demás, aliviar el sufrimiento de las personas, salvar a las personas de la pobreza, abstenerse de dañar sus vidas, rechazar Desalentar los desastres, tratar las ganancias de las personas como propias y tratar las pérdidas de las personas como propias “El confucianismo se exterioriza en el mundo al abogar por los inmortales para mantener la salud.

En "Baopuzi Waipian", está comprometido con las ganancias y pérdidas del mundo, ya sea que el mundo esté oculto o no. Aboga por la aplicación de castigos severos en tiempos difíciles y aboga por castigos severos y leyes severas. La familia de Shi Kuang Zuo absorbió el confucianismo, el mohismo, la dinastía Ming y el Dharma, y ​​respetó al emperador como si fuera el cielo. Insatisfecho con las conversaciones de las dinastías Wei y Jin, abogó por igual énfasis en la literatura y la moral, y que las palabras deberían ser útiles para la educación. Bajo la guía de la idea de que hacer y comer elixires puede conducir a la inmortalidad, Ge Hong ha estado involucrado en experimentos de alquimia durante mucho tiempo. Acumuló una rica experiencia en la práctica de la alquimia y comprendió algunas propiedades de las sustancias y sus reacciones químicas.

En los dos capítulos "Píldora Dorada" y "Huangbai" de "Baopuzi Neipian", resumió sistemáticamente los logros de la alquimia antes de la dinastía Jin, introdujo algunos métodos de alquimia en detalle y registró una gran cantidad. de la alquimia antigua Los clásicos y los métodos de la alquimia describen el perfil histórico de la alquimia en la antigua China y nos brindan información valiosa sobre la química experimental original. Tuvieron un impacto significativo en el desarrollo de la alquimia en las dinastías Sui y Tang y se convirtieron en un vínculo entre las dinastías. Pasado y futuro en la historia de la alquimia.

Ge Hong dominaba la medicina y defendía que los sacerdotes taoístas también deberían aprender habilidades médicas. "Desde la antigüedad, los taoístas deben aprender habilidades médicas para salvar el futuro cercano". Creen que si los monjes no aprenden habilidades médicas al mismo tiempo, serán "impotentes para derrotarse a sí mismos". vivirán para siempre, ni siquiera podrán salvar sus propias vidas. Escribió "Recetas de emergencia", que conservaron muchos clásicos médicos chinos antiguos y registraron muchas recetas de uso común para el tratamiento de enfermedades entre la gente. Es un antiguo manual de primeros auxilios, de amplia circulación en el sudeste asiático, y un material histórico importante para el estudio de la medicina en las dinastías Wei, Jin, del Sur y del Norte. El registro de la viruela en este libro es el documento científico más antiguo en la historia de la medicina, y la comprensión de la enfermedad infecciosa de la tuberculosis es más de 1.000 años antes que en el extranjero. Según los registros, Ge Hong también escribió "Rescuing the Dead Behind the Elbow" y "Jade Letter". "Los cien volúmenes que escribí se llaman Yu, y todos tienen diferentes nombres de enfermedades, son continuos y no se confunden entre sí. Los tres volúmenes de" La curación de los enfermos y los que sufren "son fáciles de manejar, fáciles de hacer reservas. ", y es fácil de comprobar entre el seto y el extraño. Mientras tanto, se han tomado todos los medicamentos y se han preparado todas las emergencias. Si tiene esta receta en casa, no es necesario que acuda a un médico". ⑦ Ge Hong registró y. Lo explicó en detalle en "Baopuzi Neipian". Las características morfológicas, los hábitos de crecimiento, las principales áreas productoras, las partes medicinales y los efectos terapéuticos de varias plantas medicinales han tenido un impacto significativo en el desarrollo de la medicina tradicional china en las generaciones posteriores.

Ge Hong escribió prolíficamente a lo largo de su vida, afirmando tener 20 volúmenes de capítulos interiores, 50 volúmenes de capítulos exteriores, 100 volúmenes de poemas en estelas, 30 volúmenes de biografías y anotaciones en libros militares, 10 volúmenes de biografías de inmortales y 10 volúmenes de biografías de ermitaños. También copió cientos de escuelas de pensamiento de los Cinco Clásicos y las Siete Historias, y pidió 310 volúmenes de "El arte de la guerra". Además, hay 100 volúmenes de "Sinopsis de la Cámara Dorada" y 4 volúmenes de "Recetas de Emergencia". Pero hay muchas personas muertas. Hay trece obras en "Zhengtong Dao Zang" y "Wanli Sutra Zang Dao Zang", de las cuales las generaciones posteriores desconfiaban o desconfiaban de la mayoría.

El título de su libro médico "Elbow Emergency Prescription" significa un libro de emergencia que siempre se puede colocar detrás del codo (llevarlo consigo). Es un libro práctico que debe llevarse en todo momento. El libro recopila una gran cantidad de recetas de emergencia, que recopiló y revisó durante su práctica médica y sus viajes. Seleccionó deliberadamente algunos medicamentos que son fáciles de obtener y muy baratos, incluso si cuestan dinero. Esto cambió las deficiencias anteriores de que las recetas de emergencia eran difíciles de entender, los medicamentos eran difíciles de encontrar y caros. Hizo especial hincapié en el uso de la moxibustión y registró claramente el uso de diversas técnicas de moxibustión en un lenguaje fácil de entender. Siempre que la proporción de moxibustión sea clara, las personas que no entienden la acupuntura pueden utilizarla.

Hay muchas enfermedades en "Receta de emergencia para codo", muchas de las cuales son información médica valiosa. La descripción que hace el libro de los síntomas de la viruela, así como de los peligros y el contagio de la viruela, es el registro más antiguo del mundo y es muy precisa. El libro también menciona los principales síntomas de la tuberculosis, presenta la característica de que la tuberculosis "contagia a otros después de la muerte" y también involucra la tuberculosis intestinal, la tuberculosis ósea y articular y otras enfermedades. Se puede decir que la exhaustividad de su discusión no es menor que la de la medicina moderna. El libro también registra el método de aplicar el cerebro del perro rabioso a la herida después de ser mordido por un perro rabioso. Este método es más rápido, más eficaz y sorprendentemente similar al uso de vacunas contra la rabia. Además, en relación con las epidemias y las enfermedades infecciosas, el libro incluso plantea el concepto de que "los forúnculos no son causados ​​por los llamados fantasmas ni dioses". Este método científico de comprensión también es muy revelador hoy en día. La descripción que hace el libro del tifus de los matorrales, la sarna y otras enfermedades parasitarias es también la más antigua y precisa de la historia de la medicina mundial.

Cuando Ge Hong era de mediana edad, el emperador Jin Yuan y el emperador Xian de Jin lo invitaron a ser un alto funcionario, pero él se negó.

Más tarde, se cansó de que su familia lo presionara para convertirse en funcionario. Cuando escuchó que había materias primas para la alquimia en Jiaotuo (ahora norte de Vietnam), se ofreció como voluntario para ser magistrado del condado allí. El emperador pensó que esto era un insulto a su talento, pero no lo hizo por el alto estatus oficial y el salario, sino por la conveniencia de obtener materias primas para la alquimia. Después de asumir el cargo, al pasar por Guangzhou, Deng Bing de la Secretaría lo retuvo y le proporcionó materias primas para la alquimia, por lo que vivió recluido en la montaña Luofu para dedicarse al trabajo de alquimia.

Todo médico famoso debe haber tenido un viaje académico difícil y haber utilizado su perseverancia sobrehumana para explorar y aprender. La vida de Ge Hong es maravillosa y legendaria. Su inteligencia le ayudó a abrir nuevos campos de la medicina y realizó destacadas contribuciones a la medicina clínica de urgencia.

Químico Ge Hong

Aportaciones médicas

Ge Hongzi Chichuan, apodado Baopuzi, vivió en la dinastía Jin del Este y fue un famoso médico y farmacéutico en la antigua China. Nacido en Jurong, Danyang (ahora condado de Jurong, provincia de Jiangsu) en 281, su familia era pobre. No tenía dinero para comprar libros ni bolígrafos, por lo que tuvo que pedir prestados libros a otros y practicar la escritura con carboncillo. Cuando creció, se convirtió en funcionario, luego renunció y regresó a casa para especializarse en investigación científica.

A Ge Hong le gusta leer libros sobre medicina, atención médica y alquimia desde que era niño, y también presta atención a algunos métodos de tratamiento simples y populares. Combinó las recetas recogidas en las vastas zonas rurales con sus propios conocimientos médicos y escribió un libro titulado "Recetas de emergencia".

"Plan de Emergencia del Codo" no es un libro extenso, pero sí muy práctico. "Detrás del codo" significa que el libro es lo suficientemente pequeño como para llevarlo encima del codo, similar a lo que se conoce en los tiempos modernos como "edición de bolsillo".

"Emergencia" significa una emergencia. En lenguaje moderno, es un “manual de emergencia”. Todas las recetas para tratar enfermedades que se describen en este libro son medicinas a base de hierbas que están ampliamente disponibles. Son baratas, convenientes y, lo que es más importante, efectivas, por lo que son muy populares entre la gente.

Ge Hong concede gran importancia a la investigación de enfermedades agudas. La mayoría de las enfermedades agudas a las que se refiere son lo que ahora llamamos enfermedades infecciosas agudas. En la antigüedad, la gente lo llamaba "castigo divino" y creía que era un desastre del cielo o causado por fantasmas y dioses. Ge Hong dijo en el libro: Las enfermedades agudas no son causadas por fantasmas ni dioses, sino por el mundo exterior. Es bien sabido que las enfermedades infecciosas agudas son causadas por microorganismos (incluidos protozoos, bacterias, rickettsias y virus). Estos microorganismos deben ampliarse al menos varios cientos de veces antes de que puedan verse. El microscopio no se inventó hace más de 1.600 años y ciertamente no existen las bacterias. La capacidad de Ge Hong para romper con la superstición y señalar que las enfermedades agudas son causadas por factores materiales externos ya es notable.

Ge Hong describió una enfermedad llamada "Xi Zhu" en "Jiu Ji Fang", diciendo que esta enfermedad se puede transmitir entre sí y está en constante cambio. Las personas infectadas con la enfermedad tampoco saben qué enfermedad tienen. Simplemente tienen miedo al frío, tienen fiebre, están agotados, aturdidos, pierden peso día a día y morirán con el tiempo. La enfermedad que describió Ge Hong es lo que ahora llamamos tuberculosis. La tuberculosis puede enfermar muchos órganos del cuerpo. Tuberculosis pulmonar, tuberculosis ósea y articular, tuberculosis meníngea, tuberculosis intestinal y tuberculosis peritoneal, etc. , todos causados ​​por la tuberculosis. Ge Hong fue el primer científico en China en observar y registrar la tuberculosis.

Una enfermedad causada por mordeduras de perro también se registra en "Jiu Ji Fang" de Ge Hong. El perro es un perro rabioso. Cuando una persona es mordida por un perro rabioso, es muy doloroso. El paciente no puede soportar ningún estímulo. Se contraerán cada vez que escuchen el más mínimo sonido, o incluso el sonido de agua vertiéndose. Por eso algunas personas llaman a la rabia "fobia al agua". En la antigüedad esta enfermedad era incurable.

Ge Hong cree que en la antigüedad existía un método para combatir el veneno con veneno. Por ejemplo, el Huangdi Neijing, el trabajo médico más antiguo de China, afirma que se necesitan medicamentos "venenosos" para tratar las enfermedades. Sin la naturaleza "venenosa", la enfermedad no se puede curar. Ge Hong cree que cuando un perro rabioso muerde a una persona, debe haber veneno en la boca del perro, que puede invadir el cuerpo humano a través de la herida y envenenar a la persona. ¿Se puede utilizar veneno de perro rabioso para tratar esta enfermedad? Atrapó y mató al perro rabioso, le sacó el cerebro y lo aplicó a las heridas del perro paciente. Efectivamente, algunas personas no volvieron a enfermarse, mientras que otras sí se enfermaron, pero fue leve.

El método de Ge Hong es científico y contiene las semillas del pensamiento inmunológico. Como todos sabemos, la vacunación puede prevenir la viruela, la inyección de vacuna contra la encefalitis puede prevenir la encefalitis y la inyección de toxina tetánica puede tratar el tétanos. Estos métodos son los resultados de la investigación de la inmunología moderna. "Inmunidad" significa la ausencia de enfermedades infecciosas. Las bacterias y los virus invaden nuestro cuerpo y nuestro cuerpo tiene la capacidad de rechazarlos y eliminarlos, por lo que no necesariamente nos enfermamos. Las bacterias y los virus sólo pueden enfermar a las personas cuando la resistencia del cuerpo es débil. El método de inmunidad consiste en tratar de mejorar la resistencia del cuerpo a las enfermedades y evitar que las personas se enfermen.

La vacunación es un método de inmunidad (el contenido de la inmunología moderna es cada vez más abundante y la vacunación es sólo un aspecto). Ge Hong pudo tomar medidas preventivas contra la rabia y podría considerarse un pionero en inmunología. La inmunología en Europa comenzó con Pasteur en Francia. Usó métodos artificiales para infectar conejos con rabia y extrajo cerebros de conejos enfermos para hacer inyecciones para prevenir y tratar la rabia. Este principio es básicamente similar al principio de Ge Hong. Los métodos de trabajo de Pasteur eran ciertamente más científicos, pero eran más de 1.000 años posteriores a los de Ge Hong.

En la historia de la medicina mundial, Ge Hong también registró por primera vez dos enfermedades infecciosas, una fue la viruela y la otra el tifus de los matorrales. Ge Hong escribió en "Elbow Emergency Prescriptions": Un año, se produjo una extraña epidemia y los pacientes quedaron cubiertos de ampollas y llagas. Comienzan como pequeños puntos rojos, pero pronto se convierten en pústulas blancas que se rompen con facilidad. Si no se trata adecuadamente, las ampollas crecerán y supurarán, y la persona desarrollará fiebre alta. Nueve de cada diez veces no se puede curar. Incluso si se cura con suerte, dejará pequeñas cicatrices en la piel. La pequeña cicatriz comienza a oscurecerse y al cabo de un año adquiere el mismo color que la piel. La extraña epidemia descrita por Ge Hong pasó a ser conocida más tarde como viruela. Los científicos médicos occidentales creen que la primera persona en registrar la viruela fue el médico árabe Rezas. De hecho, Gehun vivió más de 500 años antes que Rezas.

Ge Hong llamó al tifus de los matorrales "veneno para piojos de arena". Ahora está claro que el agente causante del virus del piojo de arena es un microorganismo más pequeño que las bacterias llamado "Rickettsia". Existe una especie de insecto llamado piojo de arena, que se inyecta en el cuerpo de las personas cuando les pican la sangre, provocando que se enfermen y tengan fiebre. Los piojos de arena se encuentran en el sur. Según las encuestas, el tifus de los matorrales sólo prevalece en Guangdong y Fujian y es extremadamente raro en otros lugares. Ge Hong adquirió conocimientos sobre esta enfermedad mediante una dura práctica. Resultó que amaba la alquimia y vivió en la montaña Luofu, Guangdong durante mucho tiempo. Hay piojos de arena en las montañas y pastizales de los alrededores. Los piojos de arena son más pequeños que los granos de mijo y no se pueden encontrar sin una observación cuidadosa. Ge Hong no solo descubrió el piojo de arena, sino que también supo que era un vector de enfermedades infecciosas. Sus registros precedieron a los de la doctora estadounidense Pam en más de 1.500 años.

Químico temprano

¿Por qué a Ge Hong le gustaba hacer alquimia? En la sociedad feudal, los aristócratas y burócratas esperaban vivir una vida lujosa y lujosa para siempre y esperaban vivir para siempre. Algunas personas sólo querían refinar el "elixir" para satisfacer sus deseos extravagantes, formando así el arte de la alquimia. El alquimista colocó algunos minerales en un trípode sellado y los quemó al fuego. Los minerales sufren cambios químicos bajo alta temperatura y presión, produciendo nuevas sustancias. El elixir de la vida es una fantasía de la clase explotadora y no puede refinarse. Pero en el proceso de refinar la alquimia, la gente descubrió algunas leyes del cambio material y se convirtieron en los pioneros de la química moderna. La alquimia se desarrolló temprano en China y Ge Hong también era alquimista.

Las drogas que Ge Hong refinó en ese momento incluían Mi Tuoseng (óxido de plomo) y Sanxian Dan (óxido de mercurio), ambas materias primas para uso externo.

Ge Hong descubrió la reversibilidad de las reacciones químicas durante el proceso de refinado del mercurio. Señaló que en el caso del cinabrio, el mercurio (sulfuro de mercurio) se puede refinar calentándolo y, cuando el mercurio se combina con el azufre, puede convertirse en cinabrio. También señaló que el plomo se puede extraer del tetraóxido de plomo y que el plomo también se puede refinar para obtener tetróxido de plomo. En las obras de Ge Hong también se registra que el oropimente (trióxido de arsénico) y el rejalgar (pentasulfuro de arsénico) se subliman después del calentamiento y se convierten directamente en cristales.

Además, Ge Hong también propuso muchos medicamentos y recetas simples para tratar enfermedades, algunos de los cuales han demostrado ser eficaces. Por ejemplo, la trementina se utiliza para la artritis, el bronce (carbonato de cobre) se utiliza para las enfermedades de la piel, el rejalgar y la artemisa se utilizan para la desinfección y los monjes lituanos se utilizan para la antisepsia. Estos registros tienen cierto efecto en el tratamiento de la artritis. El arsénico contenido en el rejalgar tiene un fuerte efecto bactericida. Las hojas de artemisa contienen aceites aromáticos volátiles que los insectos venenosos temen mucho, por lo que los chinos queman hojas de artemisa alrededor del Primero de Mayo para ahuyentar a los insectos. El azul bronce puede inhibir el crecimiento y la reproducción de bacterias, por lo que puede tratar enfermedades de la piel. Los monjes lituanos tienen propiedades antisépticas y, por tanto, se utilizan como antisépticos. Ge Hong descubrió la eficacia de estos fármacos hace más de 1.500 años e hizo grandes contribuciones a la medicina.