¿Cuál es el motivo de la medición elevada de alanina aminotransferasa sérica en la superficie de la hepatitis B?

La alanina aminotransferasa (transaminasa) sérica está presente en las mitocondrias de las células del hígado. Mientras el hígado esté dañado por inflamación, necrosis, envenenamiento, etc., las células del hígado liberarán transaminasas a la sangre. Por tanto, las enfermedades del propio hígado, especialmente diversos tipos de hepatitis viral, cirrosis, absceso hepático, tuberculosis hepática, cáncer de hígado, hígado graso y degeneración sinusoidal, pueden provocar distintos grados de elevación de las transaminasas.

Además del hígado, otros órganos y tejidos del cuerpo como el corazón, los riñones, los pulmones, el cerebro, los testículos y los músculos también contienen esta enzima. Por tanto, en caso de miocarditis, pielonefritis, neumonía lobular, tuberculosis, encefalitis japonesa, polimiositis, sepsis aguda, fiebre tifoidea, meningitis, malaria, colecistitis, leptospirosis, gripe, sarampión, esquistosomiasis, síndrome de compresión, etc. También se pueden observar niveles elevados de transaminasas en la sangre.

Debido a que las transaminasas se excretan por la vía biliar, si hay enfermedades de la vía biliar, vesícula biliar, páncreas y obstrucción de la vía biliar, las transaminasas también pueden estar elevadas. Los síntomas clínicos comunes incluyen colecistitis, áscaris biliares, hepatolitiasis, tumores de la vesícula biliar y de las vías biliares, cáncer periampular, ectasia congénita de las vías biliares, pancreatitis aguda y crónica, cáncer de cabeza de páncreas, pancreatitis necrotizante hemorrágica, etc.

Las lesiones hepáticas tóxicas o inducidas por fármacos, así como las alergias a fármacos, pueden provocar niveles elevados de transaminasas, a menudo acompañados de ictericia colestásica y daño de las células hepáticas. Se ha informado clínicamente que las aminotransferasas pueden aumentar entre 12 y 48 horas después de tomar el medicamento, alcanzando un pico en 4 a 10 días. Quienes dejan de tomar el medicamento a tiempo suelen volver a la normalidad al cabo de 3 semanas.

Otras enfermedades médicas, como el lupus eritematoso sistémico, el hipertiroidismo, la diabetes, la enfermedad maligna de reticulocitos, la insuficiencia cardíaca, la fiebre reumática, la úlcera péptica, la gastroenteritis aguda y crónica, la uremia, etc., pueden provocar que las transaminasas estén elevadas. .

El embarazo normal, la intoxicación durante el embarazo y el hígado graso agudo durante el embarazo también son causas comunes de elevación de las transaminasas.

Además, las transaminasas también pueden aumentar después de un ejercicio intenso. Después del ejercicio, el contenido de ácido láctico aumenta y se acumula en el cuerpo. El metabolismo del lactato hace que el cuerpo esté relativamente hipóxico e hipoglucémico, lo que provoca un aumento de la permeabilidad de la membrana de las células hepáticas y un aumento de las transaminasas.

Se puede observar que existen muchas razones para el aumento de las aminotransferasas séricas. Si encuentra una sola transaminasa elevada en la vida clínica y diaria, no debe identificarla arbitrariamente como hepatitis. Es necesario solicitar un historial médico detallado, realizar los exámenes físicos y químicos necesarios y combinar el diagnóstico específico de hepatitis A, B, C, D, E y G con una biopsia hepática para ayudar al diagnóstico.