¿Cuál es el mejor tratamiento y prevención de la pancreatitis aguda?
(1) Tratamiento médico
① Tratamiento de la causa: la colecistitis y la colelitiasis deben tratar las enfermedades del tracto biliar; la pancreatitis alcohólica debe abstenerse de consumir alcohol; algunas personas usan octapéptido de colecistoquinina para tratar la enfermedad crónica; pancreatitis, se encontró que la función secretora del páncreas mejoró significativamente y los síntomas se aliviaron significativamente.
②Para controlar los síntomas: principalmente para aliviar el dolor, se pueden utilizar las siguientes medidas: a. Aplicar analgésicos; b. Aplicar preparaciones de enzimas pancreáticas; d. Eliminación endoscópica del conducto pancreático de la embolia proteica.
③Tratamiento de las complicaciones: la calcificación pancreática se puede tratar con citrato oral. Los pacientes con insuficiencia exocrina pancreática deben adoptar una dieta rica en proteínas, carbohidratos y baja en grasas. Se utilizan habitualmente preparaciones de enzimas pancreáticas, como comprimidos multienzimáticos, Viokase o Catazym, 3 a 6 g/día. Además también se deben suplementar vitaminas A, D
, E
, K, B12, etc. Las personas con diabetes reciben el mismo tratamiento que la diabetes, normalmente con insulina.
(2) Tratamiento quirúrgico: cuando los pacientes con pancreatitis crónica no tienen ningún efecto evidente después de 3 a 6 meses de tratamiento farmacológico, se debe considerar el tratamiento quirúrgico temprano. Las indicaciones de cirugía incluyen:
dolor abdominal que no puede aliviarse con tratamiento médico, combinado con desnutrición;
formación de pseudoquiste o absceso pancreático;
puede combinarse con adenocarcinoma de páncreas;
Formación de fístulas;
El agrandamiento pancreático comprime el conducto biliar y causa ictericia obstructiva;
Sangrado importante causado por trombosis de la vena esplénica e hipertensión portal.
Se pueden utilizar métodos quirúrgicos: pancreatectomía; ② descompresión y drenaje del conducto pancreático; ③ vagotomía y resección del ganglio abdominal; ④ cirugía para enfermedades del tracto biliar e hipertensión portal.