Causas y peligros de la hipopotasemia
1. Ingesta insuficiente
Es raro ver personas que se deban simplemente a una ingesta insuficiente. Se puede observar que diez personas están en ayunas, sin poder comer durante mucho tiempo, sufren de anorexia nerviosa y pierden peso deliberadamente. Los pacientes de quimioterapia contra el cáncer tienen una ingesta insuficiente de alimentos a largo plazo, no reponen la solución de sal de potasio durante mucho tiempo al rehidratar al paciente o no reponen la sal de potasio en la solución nutricional durante el apoyo nutricional.
Causas de la hipopotasemia
2. La pérdida es demasiado grande
Diarrea, vómitos prolongados, descompresión gastrointestinal, fístula intestinal y uso prolongado de Los laxantes son comunes. Causa hipopotasemia. Cuando sudas mucho, puedes perder más K+ de tu piel.
3. Distribución anormal del potasio en el organismo.
Puede provocar hipopotasemia, pero al organismo no le falta K+. Las causas comunes incluyen: Alcalosis aguda: a través del intercambio de H+K+, el líquido extracelular K+ ingresa a la célula. El exceso de glucosa e insulina permite que el K+ entre a la célula. Factores farmacológicos: manitol, agonistas de los receptores beta, etc. Intoxicaciones: intoxicación por bario, intoxicación por aceite de semilla de algodón, etc. , bloquea los canales de K+, bloqueando la salida de K+ a las células.
Peligros de la hipopotasemia
1. Muerte grave.
La principal causa de muerte por hipopotasemia es que la excitabilidad del miocardio generalmente aumenta durante la hipopotasemia, lo que puede provocar palpitaciones y arritmia. En casos graves, puede producirse bloqueo auriculoventricular, taquicardia ventricular y fibrilación ventricular y, finalmente, el corazón deja de contraerse. Pero si la hipopotasemia no es grave, un tratamiento médico oportuno evitará tal situación.
2. La aparición de arritmia
Está relacionada con la anomalía de la excitabilidad de las células cardíacas autónomas y de la conductividad del tejido conductor. Las principales manifestaciones son la reducción de la excitabilidad del nódulo sinoauricular. y conducción reducida en el área de la unión auriculoventricular. Las células rítmicas ectópicas lentas tienen una mayor excitabilidad. Puede ocurrir una variedad de arritmias, incluyendo bradicardia sinusal, contracciones auriculares o ventriculares prematuras, taquicardia supraventricular y fibrilación auricular, bloqueo auriculoventricular e incluso taquicardia ventricular y fibrilación ventricular. Además, también es probable que se produzca intoxicación por digital.
Causas de la hipopotasemia
3. Debilidad y parálisis muscular
La debilidad muscular generalmente comienza en los miembros inferiores, especialmente en los cuádriceps, y se manifiesta con dificultad para caminar y inestabilidad al estar de pie; a medida que empeora la hipopotasemia, la debilidad muscular empeora, afectando los músculos del tronco y las extremidades superiores, hasta afectar los músculos respiratorios y producirse insuficiencia respiratoria. Generalmente, puede ocurrir debilidad muscular cuando la concentración sérica de potasio es inferior a 3 mmol/L, y puede ocurrir parálisis cuando la concentración sérica de potasio es inferior a 2,5 mmol/L, y puede ocurrir fácilmente insuficiencia respiratoria. En pacientes con insuficiencia pulmonar, la hipopotasemia que conduce a insuficiencia respiratoria o empeoramiento de la insuficiencia respiratoria es común, pero clínicamente es fácil pasarla por alto.
Grupos de alto riesgo de hipopotasemia
Clínicamente existen muchos pacientes con deficiencia de potasio debido a diversos motivos, como vómitos frecuentes, diarrea y drenaje gastrointestinal prolongado, que aumenta la demanda de potasio en el tracto digestivo; algunas enfermedades renales y el uso de diuréticos excretores de potasio aumentan la excreción de potasio de los riñones; los pacientes con función hiperadrenocortical o el tratamiento a largo plazo con hormonas adrenocorticales aumentarán la excreción de potasio; Las operaciones de temperatura, el trabajo y el entrenamiento de alta intensidad provocan una gran cantidad de sudoración y pérdida de potasio.