¿La sustancia blanca utilizada para los empastes dentales tiene algún efecto en el cuerpo humano?
Preparación de la cavidad La cavidad consta de paredes, bordes y esquinas de la cavidad. Los principios de la preparación del orificio son: ① Limpiar el tejido enfermo, de lo contrario provocará caries secundarias ② Proteger la pulpa dental y el tejido dental sano ③ Establecer una buena forma de retención (es decir, el cuerpo de relleno se puede mantener en la cavidad sin; caerse o aflojarse) y forma de resistencia (es decir, una forma que puede soportar las fuerzas de masticación sin romper el cuerpo de relleno o los dientes) para evitar caries secundarias causadas por la rotura, caída y ajuste del cuerpo de relleno.
Llene la saliva aislada, desinfecte la cavidad dental, llene la cavidad dental con material de empaste, talle inmediatamente la forma y preste atención a retirar la parte que está demasiado por encima de la superficie oclusal para evitar un traumatismo iatrogénico por mordedura. . No dejar empastes que sobresalgan en las superficies adyacentes para evitar irritación e inflamación de las encías.
Selección de los materiales de relleno Los materiales de relleno deben ser no tóxicos, resistentes al desgaste, resistentes a la presión, mantener el mismo volumen después del llenado, adherirse estrechamente a la cavidad, no corroerse ni disolverse con la saliva, ser Fácil de operar y tiene un color hermoso. Sin embargo, actualmente no existe ningún material que cumpla plenamente con el rendimiento anterior. Los materiales de obturación adecuados sólo pueden seleccionarse en función de la ubicación del defecto dental, la cantidad de tensión y los requisitos estéticos. Generalmente se utiliza amalgama para los dientes posteriores y resina para los frontales, especialmente en zonas que afectan la estética.
(1)Amalgama.
Está elaborado a partir de una aleación en polvo que contiene plata (65%), estaño (25%), cobre (6%) y zinc (2%) mezclados y molidos con mercurio en una proporción en peso de 5:8. . Es una pasta plástica que endurece en 15 minutos y endurece completamente en 24 horas. Por lo tanto, el llenado debe completarse en 15 minutos y la función masticatoria puede ejercerse 24 horas después del llenado. La amalgama es de color gris plateado y es antiestética al empastar los dientes; es térmicamente conductora, y los orificios más profundos deben amortiguarse con cemento para evitar que la temperatura conductora irrite la pulpa dental. En los últimos años, se han desarrollado con éxito aleaciones con alto contenido de cobre, es decir, el contenido de cobre en la aleación ha aumentado y el contenido de plata ha disminuido. Mejora la resistencia a la corrosión, aumenta la resistencia y reduce los cambios de volumen.
Seguridad:
La amalgama es el material de obturación más utilizado porque es resistente y duradero y se utiliza ampliamente desde hace más de un siglo con resultados muy satisfactorios.
Según una declaración de 1995 emitida por la Asociación Dental Mundial FDI y la Organización Mundial de la Salud, la composición de los materiales de restauración dental, incluida la amalgama, sólo en casos raros causará efectos secundarios locales o reacciones alérgicas. Aún no existe literatura científica que afirme que la amalgama sea dañina para el cuerpo humano, por lo que no hay que preocuparse de que este tipo de empastes dentales afecten nuestra salud.
El valor máximo de gas mercurio especificado por la Organización Mundial de la Salud es de 300-500 microgramos al día. Según los datos de medición de un dentista sueco, se encontró que el gas de mercurio diario promedio inhalado por el cuerpo humano a partir de materiales de obturación de amalgama es de sólo 1,7 ug, lo que representa el 10% del límite superior. El mercurio en nuestro cuerpo proviene de muchas fuentes. De hecho, absorbemos más mercurio de los alimentos para peces que de los materiales dentales. En comparación, de los materiales de obturación de amalgama se escapa muy poco gas mercurio.
Se utiliza como material de reparación de caries dental desde hace más de 150 años. Sin embargo, debido a que la amalgama contiene mercurio, durante casi un siglo ha habido preocupación sobre los posibles riesgos para la salud al inhalar y absorber el vapor de mercurio en la amalgama. Muchos gobiernos y agencias también han probado la seguridad de la amalgama y han llegado a la conclusión de que la evidencia científica demuestra consistentemente que el cuerpo humano puede absorber el vapor de mercurio liberado por la amalgama.
Aunque un grupo de expertos compuesto por el Departamento de Salud de EE. UU., la Comisión Europea y la Organización Mundial de la Salud (OMS) reconoció que no existe evidencia confiable de un vínculo causal entre la amalgama y los efectos adversos para la salud, algunos El gobierno todavía desaconseja el uso de amalgama en algunos pacientes.
Basándose en el debate dentro de la industria, el grupo de expertos de LSRO analizó toda la literatura médica y científica original publicada del 1 al 1 de febrero de 1996 y revisada por pares expertos. Para garantizar la equidad de los métodos de investigación, ninguno de los expertos seleccionados por LSRO se dedica a la investigación dental. LSRO selecciona expertos entre expertos reconocidos en todo el mundo, incluida inmunotoxicología, inmunología y alergias, toxicología neuroconductual, neurodesarrollo, pediatría, toxicología reproductiva y del desarrollo, toxicocinética y modelado, epidemiología, grupos de expertos en áreas como patología y toxicología general.
Resultados* * *Se encontraron un total de aproximadamente 950 estudios científicos y médicos, y el valor científico y el diseño de investigación de aproximadamente 300 estudios cumplieron con los criterios de inclusión. El estudio examinó el análisis del mercurio en muestras de orina como indicador de la exposición al mercurio e incluyó una serie de estudios poblacionales, estudios de toxicidad en animales y estudios sobre los efectos de distintos niveles de exposición al mercurio.
Los resultados indican que no hay evidencia suficiente para respaldar una asociación entre la exposición a la amalgama y la disfunción renal, la disfunción cognitiva, las enfermedades neurodegenerativas (especialmente la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad de Parkinson) o las enfermedades autoinmunes (incluida la esclerosis múltiple); varias quejas inespecíficas que no pueden atribuirse a una mayor liberación y absorción de mercurio de la amalgama.
Si bien el metilmercurio que se encuentra en el pescado es perjudicial para el cerebro, la amalgama es un tipo diferente de compuesto. Trajtenberg, profesor de prostodoncia en la Universidad de Texas, dijo que existen muchos malentendidos sobre la amalgama en la comunidad médica. Se ha encontrado con muchos pacientes que pidieron que les quitaran el material porque sus médicos decían que era perjudicial. Esto ha causado ansiedad entre muchos pacientes y esta afirmación carece de base científica.
②Resina compuesta.
El color del material de resina se acerca al color original de los dientes y el efecto es muy bonito, por lo que se utiliza principalmente en los dientes frontales. Tiene una fuerte adherencia al esmalte. Cuando sea apropiado, se pueden usar materiales de resina para mejorar el color, la forma y el tamaño de los dientes y realzar su sonrisa. Debido a su escasa resistencia al desgaste, se utiliza principalmente en los dientes frontales.
Pregunta:
El proceso de obturación de dientes con materiales resinosos es complicado. La resina no es tan duradera como la amalgama porque se desgasta fácilmente. La razón principal es que el material de resina puede encogerse después del curado y se formarán pequeños espacios entre los materiales compuestos de resina, lo que puede dar a las personas con hipersensibilidad de la dentina otra posibilidad de sufrir caries, y el material compuesto de resina también puede absorber alimentos y bebidas. El pigmento que contiene se volverá amarillo con el tiempo.
③]Resina de ionómero de vidrio
La resina de ionómero de vidrio es otro material de obturación del color del diente. Generalmente se usa alrededor de dientes temporales, encías y cuellos de dientes. Se adhiere a los dientes y el fluoruro que libera ayuda a fortalecer los dientes y prevenir las caries. También es menos probable que se produzca sensibilidad después de los empastes.
Problemas:
Su textura es más débil que la de los composites y el mercurio, y se desgasta con más facilidad. El color no es tan bonito como el material de resina.
④Nano y resina de diamante
Los materiales de nano y resina de diamante son los materiales de alta tecnología más avanzados para empastes dentales, con las ventajas de una mayor resistencia y colores más realistas.
⑤Cemento en polvo (cemento).
El polvo de cemento de fosfato de zinc es una mezcla de polvo a base de óxido de zinc y líquido a base de ácido fosfórico. Tiene fuerza adhesiva pero resistencia insuficiente. Es soluble en saliva, por lo que no es adecuado para rellenos permanentes. Se utiliza principalmente para empastar amalgama o para empastar dientes de leche. En comparación con el cemento de fosfato de zinc, el cemento de policarboxilato en polvo tiene mayor resistencia, adhesión más fuerte, menos solubilidad, no irrita la pulpa dental y no es tóxico. El método de uso es el mismo que el del cemento de fosfato de zinc.
Cemento en polvo de óxido de zinc con aceite de clavo: también conocido como cemento temporal en polvo y pasta butoxi. Se utiliza como material que no soporta carga en el fondo de un doble fondo de orificio profundo, o como material de fondo único que no soporta carga, como material temporal para sellar orificios durante 1 a 2 semanas, y también como material de raíz. material de obturación del canal, añadiendo excipientes como agente de taponamiento periodontal.
Cemento en polvo de hidróxido de calcio: Es un nuevo tipo de material matriz protector de la médula. Se utiliza como material base para cavidades Clase III y Clase V, como material base para la protección pulpar para bloquear la estimulación de la pulpa por la resina compuesta y como agente de recubrimiento pulpar directo e indirecto.
Pasta de dientes: Se vuelve blanda y plástica cuando se calienta a 40 ℃ y se endurece después de enfriarse. Los materiales auxiliares utilizados para el relleno del conducto radicular pueden sellar temporalmente la cavidad o calentarse para probar la temperatura del diente.
Problemas que pueden ocurrir al empastar un diente: Al empastar un diente, se debe estar familiarizado con la anatomía del diente y la forma y relación de la cámara pulpar para evitar exponer la pulpa al preparar la cavidad del diente. . Para lesiones profundas cercanas a la pulpa dental, se debe determinar claramente si se han causado lesiones pulpares. Rellenar un diente sin un diagnóstico claro suele provocar un dolor postoperatorio intenso. No trate a voluntad lesiones que no afecten a la pulpa dental, para no causar demasiado daño a los dientes.