Xu Peng, del Hospital de la Cruz Roja de Xi, se somete a una cirugía para tratar la osteoartritis de cadera
La Sra. Tan, una aldeana de 51 años de la ciudad de Qiaoshan, condado de Huangling, provincia de Shaanxi, sintió dolor en la articulación de la cadera derecha hace dos años, que empeoró durante el ejercicio y se alivió después de un descanso adecuado. En ese momento pensó que era causado por fatiga, por lo que no recibió ningún tratamiento relevante. Sin embargo, el dolor en la articulación de la cadera derecha fue empeorando gradualmente, e incluso cojeaba, lo que le hizo darse cuenta de la gravedad del problema. Más tarde, le tomaron una radiografía en un hospital local y los resultados mostraron que la articulación de su cadera derecha estaba correcta. El tratamiento conservador ha sido ineficaz y el dolor a largo plazo es insoportable para la Sra. Tan. El 20 de octubre de este año, la Sra. Tan concertó una cita con el director de cirugía articular del Hospital Municipal de la Cruz Roja y fue ingresada en el hospital para ser operada el día 23.
Los resultados del examen físico mostraron que la Sra. Tan cojeaba al caminar, con dolor en el punto medio de la ingle derecha, dolor por percusión en el trocánter mayor derecho, dolor por percusión longitudinal en las extremidades inferiores y dolor de cuatro cifras. Examen de la articulación de la cadera derecha. El rango de aducción y abducción de la articulación de la cadera derecha fue limitado, la flexión y extensión de la articulación de la cadera derecha fue de 90°-0-0, la prueba de rótula flotante de la rodilla derecha fue positiva, la sensación de la piel y el suministro de sangre periférica de Ambos miembros inferiores estaban bien y el movimiento de los dedos de los pies era normal.
Los resultados del examen de rayos X mostraron que el espacio de la articulación de la cadera derecha era estrecho, el hueso subcondral de la articulación de la cadera estaba esclerótico, la superficie de la articulación era desigual, la densidad de la cabeza femoral era desigual y colapsó y deformó. . Le diagnosticaron osteoartritis de la articulación de la cadera derecha (grado 4 de Kellgren). Fue necesaria una cirugía de reemplazo de cadera derecha. Luego de la operación, el paciente pudo mejorar sus dolores, caminar con normalidad y volver a su vida normal.
Examen postoperatorio
El director Xu Peng dijo: La Sra. Tan ahora puede caminar normalmente y se está recuperando bien. La diferencia entre la necrosis avascular de la cabeza femoral y la osteoartritis de la articulación de la cadera es que la necrosis avascular de la cabeza femoral se debe a la destrucción e interrupción del suministro de sangre a la cabeza femoral y a la degeneración quística de la cabeza femoral, que conduce Al colapso de la cabeza femoral en el período posterior y afecta el cartílago articular de la articulación de la cadera. La osteoartritis de cadera es una enfermedad del cartílago articular de la cabeza femoral primero y luego afecta el interior de la cabeza femoral, provocando cambios tales. como degeneración quística de la cabeza femoral. La necrosis de la cabeza femoral, al igual que el tratamiento posterior de la osteoartritis de cadera, requiere cirugía de reemplazo articular.
Existen diferencias esenciales entre la necrosis de la cabeza femoral y la artrosis de cadera. La primera es la necrosis avascular y se desarrolla de adentro hacia afuera, mientras que la osteoartritis es mayoritariamente degenerativa y se desarrolla de afuera hacia adentro.