¿Cómo causa la esquistosomiasis los granulomas?
El proceso patológico de formación y desarrollo de granulomas está estrechamente relacionado con el desarrollo de huevos de insectos. Cuando los huevos son inmaduros, los tejidos circundantes del huésped no responden o tienen una respuesta leve. Cuando los miracidios de los huevos maduran, secretan enzimas, proteínas, azúcares y otras sustancias llamadas antígeno de huevo soluble (de mar), que pueden inducir reacciones granulomatosas. El mar se libera lentamente a través de los microporos de la cáscara del huevo para sensibilizar a las células T. Cuando se vuelve a encontrar el mismo antígeno, estimula a las células T sensibilizadas para que produzcan varias linfocinas. Los resultados de la investigación muestran que: los macrófagos fagocitan el mar, luego presentan el antígeno procesado a las células T auxiliares (th), secretan interleucina 1 (il-1) al mismo tiempo, activan las th y producen varias linfocinas, entre ellas los glóbulos blancos Interleucina 2 (il-2) promueve la proliferación de varios subconjuntos de células T; el interferón γ mejora la función fagocítica de los macrófagos. Además de las linfocinas liberadas anteriormente, también existen el factor estimulante de eosinófilos (esp), el factor estimulante de fibroblastos (fsf), el factor inhibidor de la migración de macrófagos (mif), etc. para atraer macrófagos, eosinófilos y células que se reúnen alrededor de los óvulos para formar. granulomas, también conocidos como nódulos de huevo. Los huevos producidos por Schistosoma japonicum a menudo se depositan en grupos en los tejidos, por lo que los granulomas de los huevos son de gran tamaño. Entre los componentes celulares, hay una gran cantidad de eosinófilos y células plasmáticas. Los granulomas suelen tener necrosis central y se denominan abscesos eosinofílicos. A menudo se pueden observar reacciones del complejo antígeno-anticuerpo alrededor de los huevos, lo que se denomina fenómeno hoeppli. En las muestras de corte de hígado teñidas con hematoxilina y eosina, hay sustancias radiales rojas alrededor de los huevos. Los estudios en animales muestran que el mecanismo de formación del granuloma de huevo de Schistosoma japonicum es una reacción alérgica de tipo IV mediada por células T. A medida que avanza la enfermedad, los miracidios de los huevos mueren, su efecto tóxico desaparece gradualmente, los materiales necróticos se absorben, los huevos se rompen o calcifican y quedan rodeados de células de tipo epitelial, linfocitos, células gigantes de cuerpo extraño y, finalmente, células epiteliales. -Las células similares se convierten en células de fibroblastos y producen fibras de colágeno, el granuloma sufre gradualmente fibrosis y forma tejido cicatricial. La formación de granuloma de huevo es una respuesta inmune del huésped a factores patógenos. Por un lado, la reacción del granuloma destruye y elimina los óvulos, pudiendo aislar y eliminar los antígenos liberados por los óvulos, reduciendo la formación de complejos antígeno-anticuerpo en la circulación sanguínea y el daño al organismo; La reacción del granuloma destruye el tejido normal del huésped, los granulomas de huevo generados continuamente forman cicatrices interconectadas, lo que lleva a una serie de cambios patológicos como la cirrosis hepática tipo tronco y la fibrosis de la pared intestinal. Recordatorio: la información anterior es solo de referencia y las condiciones individuales deben determinarse en función de su propia situación real. La prevención temprana, la detección temprana y el tratamiento temprano de cualquier enfermedad son la base para mantener la salud.