La historia del desarrollo de la electrofisiología visual.

La investigación sobre la bioelectricidad ocular tiene una historia de más de 100 años. El pionero de la electrofisiología visual fue el fisiólogo alemán Du Bois-Raymond. En un experimento con animales realizado en 1849 con ojos de carpa europea, descubrió por primera vez que había una diferencia de potencial entre los polos anterior y posterior del globo ocular aislado. Conocido como potencial ortoocular o potencial retiniano corneal, el lado corneal es positivo en relación con el polo posterior y tiene unos pocos milivoltios. Este descubrimiento marcó el comienzo de una nueva era en la investigación de la biología ocular. Desde entonces, también se ha descubierto uno de los aspectos más importantes de la bioelectricidad ocular: la electrorretinografía.

Dewar y M'Kendrick en 1876 y Kuni y Steiner en 1881 confirmaron que la principal localización del voltaje es entre el epitelio pigmentario de la retina. A finales de la década de 1930, Miles y Leksell descubrieron que el globo ocular es un dipolo, su eje es básicamente el mismo que el eje visual o el eje óptico, y la diferencia de potencial entre los polos frontal y posterior es de aproximadamente 6 mV. A principios de la década de 1950, Marg y Monnier crearon un método no invasivo para examinar el potencial electrostático de los ojos vivos colocando electrodos en la piel de ambos lados del ojo para ser examinados y registrando los cambios en el potencial electrostático del ojo cuando los ojos estaban girado. La prueba de electrooculograma (EOG) fue introducida por primera vez en 1955 por Francois et al. Arden et al. propusieron un conjunto relativamente completo de métodos de análisis y examen clínico EOG en 1962, es decir, la secuencia de examen de oscuro a claro, estipulando el ángulo de movimiento ocular y la iluminación en la etapa de adaptación a la luz, y propusieron la luz. Potencial pico, potencial valle oscuro y tiempo de fotopico. El tiempo mínimo de oscuridad y el índice de Arden)5 son cinco indicadores de diagnóstico que determinan el valor de aplicación clínica del EOG visual y se utilizan ampliamente.

Canton, el pionero del potencial evocado visual (PVE) en 1875, observó a través de experimentos con animales que la estimulación flash intermitente puede provocar cambios reactivos en la corteza occipital de los animales. En 1934, Adrian registró respuestas eléctricas provocadas por estimulación flash en electrodos cutáneos en la corteza occipital. En 1947, Dawson aplicó técnicas de superposición a registros electrofisiológicos. En 1958, Clark diseñó la computadora de respuesta promedio, que pronto se utilizó en el monitoreo de potenciales evocados. Flash VEP se utilizó clínicamente en 1960, Cobb introdujo la tecnología gráfica VEP en 1967 y Holliday utilizó clínicamente VEP gráfica.

Las marcas globales de electrofisiología visual incluyen Roland (Alemania), Guote (China), Eddie (EE. UU.), LKC (EE. UU.), Tommy (Japón), Maiwei (Francia) y otras verdaderamente calificadas, Una verdadera visual. El dispositivo de electrofisiología tiene las siguientes características de rendimiento.

⑴ Repetibilidad: La repetibilidad de los resultados de las pruebas del mismo equipo dos o más veces alcanza más del 95%.

⑵ Comparabilidad: Cada dispositivo tiene las mismas características de estimulación y muestreo, y los resultados de las pruebas son comparables.

⑶ Forma de onda en tiempo real: la forma de onda de inspección es dinámica y en tiempo real. Puede ver todo el proceso de visualización de la forma de onda de inspección y puede monitorear la cooperación del paciente en tiempo real.

⑷ Estable y seguro: el sistema tiene una gran capacidad antiinterferente y la fuente de alimentación aislada es segura. ⑷ Cumple plenamente con los requisitos básicos del estándar internacional ISCEV para hardware de equipos de electrofisiología visual.

⑵ Capacidad para realizar de manera verdadera y completa todos los elementos de inspección básicos requeridos por los estándares ISCEV.

⑶ Proporcionar formación operativa estandarizada y completa y la formación clínica sistemática necesaria.