¿El seguro médico reembolsa el coste de la disección aórtica?
El seguro médico generalmente se refiere al seguro médico básico, que es un sistema de seguro social establecido para compensar a los trabajadores por las pérdidas económicas causadas por los riesgos de enfermedades. El fondo del seguro médico se establece mediante contribuciones patronales e individuales. Después de que el asegurado incurra en gastos médicos, la institución de seguro médico proporcionará cierta compensación financiera.
Las condiciones de reembolso del seguro médico son las siguientes:
1. Los asegurados deben acudir a una institución médica designada por el seguro médico básico para adquirir medicamentos, o acudir a un seguro social. institución con receta médica emitida por un médico en un hospital designado; comprar medicamentos en farmacias minoristas designadas;
2. Los gastos médicos incurridos por los asegurados durante el proceso de tratamiento deben cumplir con el alcance y las normas de pago de el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento y las normas de las instalaciones de servicios médicos para ser pagados por el fondo del seguro médico básico según sea necesario
3. el alcance de pago del seguro médico básico está por encima del estándar de pago mínimo del fondo de coordinación médico-social y por debajo del límite de pago máximo. Parte de ello será pagado por el fondo de coordinación médico-social en una proporción uniforme.
Las funciones del seguro médico son las siguientes:
1. Contribuye a mejorar la productividad laboral y promover el desarrollo de la producción.
2. brechas y reflejo de la justicia social;
3. Una garantía importante para mantener la estabilidad social;
4. Un medio importante para promover el progreso de la civilización social; 5. Promover la reforma del sistema económico, especialmente la reforma de las empresas estatales, garantía importante.
Base legal
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 23 Los empleados participarán en el seguro médico básico de los empleados y los empleadores y empleados pagarán contribuciones. de acuerdo con la normativa nacional Prima del seguro médico básico.
Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no hayan participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y Las personas deben pagar un seguro médico básico de acuerdo con la tarifa reglamentaria nacional. Artículo 24 El Estado establece y mejora un nuevo sistema médico cooperativo rural.
Las nuevas medidas de gestión médica cooperativa rural son formuladas por el Consejo de Estado.