¿Por qué duele la amoxicilina?
Nombre en inglés: amoxin
Alias en chino: amoxicilina, amoxicilina
Alias en inglés: amoxicilina, amoxicilina Cicillin trihidrato, Cromoxil, Daxipen
Farmacodinamia
Farmacodinamia
Ver Penicilina Sódica. Este producto puede inhibir la síntesis de las paredes celulares bacterianas, haciendo que se vuelvan esféricas rápidamente, se rompan y se disuelvan. La ampicilina interfiere principalmente con la pared celular septal de las bacterias y hace que las bacterias formen filamentos. ampicilina. Es más eficaz que la penicilina contra algunos estreptococos y salmonella, pero menos eficaz contra Shigella.
Farmacocinética
Se absorbe rápidamente después de la administración oral, aproximadamente del 75 al 90% puede absorberse en el tracto gastrointestinal. Después de la administración oral de 0,25, 0,5 y 1 g, las concentraciones plasmáticas máximas son 5,1, 10,8 y 20,6 μg/ml respectivamente, que es aproximadamente el doble que la de ampicilina. La hora punta es de 2 horas. Los alimentos no tienen ningún efecto significativo sobre la absorción de fármacos. La concentración sanguínea máxima de 500 mg de amoxicilina sódica inyectada por vía intramuscular es de 14 μg/ml, que es similar a la misma dosis tomada por vía oral, y el tiempo máximo es de 1 hora. La concentración plasmática de amoxicilina sódica fue de 42,6 μg/ml 5 minutos después de la inyección intravenosa de 500 mg y de 65.438 ± 0 μg/ml 5 horas después. En pacientes con exacerbación aguda de neumonía o bronquitis crónica, las concentraciones promedio en esputo de 2 a 3 y 6 horas después de la administración oral de este producto fueron de 0,52 μg/ml y 0,53 μg/ml, respectivamente, y las concentraciones plasmáticas durante el mismo período fueron de 11. µg/ml y 3,5 µg/ml, respectivamente. La concentración en saliva 2 horas después de la administración oral de este producto fue de 0,32 microgramos/ml. 1 a 2 horas después de la administración oral de LG a niños con otitis media crónica, la concentración del fármaco en el líquido del oído medio fue de 6,2 μg/ml, significativamente mayor que la de ampicilina. La concentración de líquido cefalorraquídeo en pacientes con meningitis tuberculosa es 0. L ~ 1,0 g g/ml después de 2 horas de administración oral, lo que equivale a 0,9 ~ 21,1 de la concentración plasmática durante el mismo período. Después de la inyección intravenosa de 2 g de este producto, la concentración del líquido cefalorraquídeo alcanzó 2,9 ~ 40,0 μg/ml durante 1,5 h, que fue 8 ~ 93 de la concentración sérica. Este producto puede atravesar la placenta y su concentración en la sangre del cordón umbilical es de 1/4 a 1/3 de la concentración en la sangre materna. La leche, el sudor y las lágrimas contienen trazas. El volumen de distribución de este producto es de 0,41 l/kg y la tasa de unión a proteínas es de 17 ~ 20. T1/2 es 1 ~ 1,3 horas. Después de una dosis oral única de 250 mg y 500 mg, el 24 y el 33% de la dosis se metaboliza en el hígado, respectivamente. Aproximadamente el 60% de una dosis oral se excreta en la orina mediante filtración glomerular y secreción tubular en un plazo de 6 horas, y el 20% de una dosis oral se excreta en la orina mediante ácido penicilánico. La concentración de amoxicilina en orina es muy alta, alcanzando 0,3 ~ 1,3 mg/ml después de la administración oral de 250 mg. Algunos fármacos se excretan en la bilis y sus concentraciones son superiores a las de la ampicilina. El probenecid puede retrasar la excreción renal de este producto, la hemodiálisis puede eliminar este producto y la diálisis peritoneal no tiene ningún efecto sobre la eliminación de este producto.
Instrucciones
Este producto puede usarse para tratar la fiebre tifoidea, otras infecciones por salmonella y portadores de tifoidea, con una eficacia satisfactoria su respuesta clínica, bacteriológica y de temperatura corporal para el tratamiento de la fiebre tifoidea es mejor; que el del cloranfenicol. También se han conseguido buenos resultados en el tratamiento de infecciones del tracto urinario provocadas por bacterias sensibles. Para los pacientes cuya infección se limita al tracto urinario inferior, una dosis oral única de 3 g puede lograr resultados satisfactorios. Están indicadas las infecciones de oído, nariz y garganta y las infecciones de tejidos blandos causadas por neumococos, Staphylococcus aureus, estreptococos hemolíticos e influenzae. La leptospirosis también se puede tratar con amoxicilina, y la amoxicilina sódica intravenosa es tan eficaz contra la infección por influenza como la ampicilina sódica. La eficacia de la administración oral de este producto en las exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica es similar a la del sulfametoxazol compuesto, pero la tasa de recurrencia es menor que la de este último.
Dosificación
Tomar por vía oral. Los adultos toman de 0,5 a 1 g una vez cada 6 a 8 horas; los niños toman de 40 a 80 mg/kg de peso corporal, de 3 a 4 veces al día.
Para el tratamiento de la infección aguda del tracto urinario no complicada, tomar 3 g por vía oral una vez o aumentar la dosis en 3 g después de 10 a 12 horas. También se puede utilizar una dosis única de 3 g para prevenir la endocarditis infecciosa o tratar la gonorrea.
El primero se administra 1 hora antes de la cirugía bucal (como la extracción de un diente) y el segundo suele administrarse con 1 g de probenecid.
Los recién nacidos y prematuros deben tomar 50 mg/kg por vía oral según su peso corporal, una vez cada 65.438 ± 0,2 horas; para infecciones graves, una vez cada 8 horas;
La vida media de los pacientes con insuficiencia renal avanzada puede ampliarse desde las 0,9 a 2,3 horas normales a 5 a 20 horas por tanto, cuando la tasa de filtración glomerular es de 10 a 50ml/min y menor de 10ml; /min. Los intervalos de dosificación deben ser de 8 a 12 h y 16 h respectivamente. La hemodiálisis puede afectar la concentración del fármaco en sangre. Se debe administrar 1 g de amoxicilina después de cada hemodiálisis y repetir la administración dentro de 12 a 16 horas.
Después de la dilución, inyección intramuscular o infusión intravenosa, de 0,5 a 1 g una vez, de 3 a 4 veces al día, para niños, de 50 a 100 mg/kg al día, divididos en 3 a 4 veces según el peso corporal; .
[Preparados y especificaciones] se calculan como sustancias anhidras. Comprimidos de amoxicilina (1) 0,125 g (2) 0,25 g.
Cápsula de amoxicilina (1) 0,125 g (2) 0,25 g
Amoxicilina sódica inyectable 0,5 g (calculado como amoxicilina)
Administración oral, 2-4 g por día para adultos, 50-100 mg/kg por día para niños, dividido en 3-4 veces.
NOTA DE PRECAUCIÓN
Ver Penicilina Sódica y Ampicilina Sódica. Las personas alérgicas a la penicilina no deben utilizarla.
Instrucciones Administrativas
Ver Penicilina Sódica y Ampicilina Sódica. Debido a que la absorción de amoxicilina en el tracto gastrointestinal no se ve afectada por los alimentos, se puede tomar con el estómago vacío o después de las comidas, o con alimentos como la leche. Este producto no debe utilizarse en pacientes con mononucleosis infecciosa. La formulación oral de este producto sólo se utiliza para infecciones leves a moderadas. Se debe realizar una prueba de alergia intradérmica antes de usar penicilina sódica, y se prohíben aquellas con resultado positivo.
Efectos secundarios
La tasa de incidencia de efectos secundarios en la aplicación clínica de este producto es de aproximadamente 5 a 6. Aproximadamente 2 pacientes suspendieron el medicamento debido a reacciones. Las reacciones gastrointestinales como diarrea, náuseas y vómitos son más comunes y representan el 3,1%, seguidas de la erupción cutánea, que representa el 2%, y es probable que se produzca mononucleosis infecciosa; Además, hay fiebre por drogas y asma. Unos pocos pacientes tienen aminotransferasas séricas elevadas y en ocasiones eosinofilia y leucopenia. También pueden ocurrir infecciones dobles causadas por Candida o bacterias resistentes a los medicamentos.
Puede provocar reacciones gastrointestinales: náuseas, vómitos, pérdida de apetito, distensión abdominal, diarrea, eosinofilia en algunos casos, neutropenia leve o temporal, erupción cutánea, picor vulvar en pacientes femeninas, puede provocar reacciones alérgicas: erupción cutánea, fiebre medicamentosa, enrojecimiento o palidez facial, asma, palpitaciones del corazón, opresión en el pecho, dolor abdominal, shock anafiláctico y reacciones alérgicas retardadas. Ver penicilina G para otros.
Las reacciones adversas de este producto son similares a las de la penicilina. Algunos pacientes presentan aumento de eosinófilos y disminución de leucocitos. Ocasionalmente se produce una doble infección por Candida y las pacientes pueden experimentar prurito vulvar. Los efectos gastrointestinales incluyen pérdida de apetito, náuseas, vómitos, distensión abdominal y diarrea. Su tasa de incidencia es de 1 a 2, pero llega hasta 10, y la incidencia de erupción es de aproximadamente 3 a 5. Las personas con mononucleosis infecciosa son propensas a desarrollar erupciones cutáneas.
Interactivos
Los antibióticos aminoglucósidos que son sensibles a las bacterias generalmente pueden mejorar el efecto bactericida in vitro de este producto sobre Streptococcus faecalis en concentraciones subinhibitorias. El ácido clavulánico puede mejorar la actividad antibacteriana de este producto contra las bacterias productoras de beta-lactamasas.