¿Qué tipo de cuerpo es propenso a tener cálculos renales?
Según la composición de los cálculos renales, se pueden dividir en cálculos que contienen calcio (oxalato cálcico, fosfato cálcico o sus mezclas), cálculos de ácido úrico, cálculos de estruvita (fosfato magnésico y amónico) y cálculos de cistina. Los cálculos de cistina son raros y en la mayoría de los casos son un trastorno autosómico recesivo. La estruvita es causada por bacterias en el sistema urinario. Crece rápidamente, es propensa a reaparecer e incluso puede poner en peligro la vida, por lo que comúnmente se conoce como "cálculos de ácido úrico, son menos comunes y generalmente son causados por un exceso". excreción de ácido úrico u orina concentrada. Los más comunes y complejos son los cálculos renales que contienen calcio (este artículo no analizará los cálculos renales que contienen calcio formados por mecanismos complejos, como el síndrome de Barthes y la acidosis tubular renal distal).
Todos sabemos que si el contenido de soluto en una solución excede su solubilidad, parte del soluto formará cristales. Lo mismo ocurre en los riñones. Los iones libres sobresaturados en la orina pueden formar cristales espontáneamente, que es el primer paso para producir cálculos renales. El estado de saturación de los iones libres en la orina está regulado por muchos factores, como la concentración de iones en la orina, el valor del pH de la orina y otras sustancias mezcladas en la orina. El aumento de la excreción de iones de calcio en la orina (como la hipercalcemia causada por enfermedades, medicamentos o factores genéticos) y la concentración inadecuada de la orina (como la pérdida de agua manifiesta o encubierta, especialmente la sudoración excesiva) pueden aumentar la concentración de iones de calcio en la orina. en la orina puede formar un complejo soluble con el calcio para evitar la sobresaturación de calcio, mientras que el ácido oxálico en la orina regula los iones de calcio en la dirección opuesta, al igual que los metabolitos de las proteínas.
Después de que los iones en la orina se agregan entre sí o forman cristales en la superficie de cuerpos extraños como el ácido úrico (es decir, el segundo paso en la generación de cálculos renales), todavía necesitan agregarse más. para formar piedras. Generalmente, los cristales tardan más en agregarse para formar cálculos que la orina en pasar a través de los túbulos renales. Por lo tanto, es el paso más crítico para que los cálculos renales se "claven" en los riñones para ganar más tiempo para la cristalización (es decir, "deposición de calcio en los riñones"). Las enfermedades renales agudas y crónicas (como la glomerulonefritis crónica), determinados fármacos, la hipercalcemia, la hipercapnia, la hiperoxaluria, etc. influyen de forma importante en este paso y favorecen la formación final de cálculos renales.
Cabe mencionar que además de la hipercalciuria provocada por enfermedades secundarias, factores genéticos (aumento de la excreción urinaria de calcio por herencia poligénica o herencia autosómica dominante), fármacos e incluso una suplementación excesiva de calcio y vitamina D son los principales. Causas de hipercalciuria. Por lo tanto, la mayoría de los médicos recomiendan complementar al máximo el calcio que el cuerpo necesita a través de la dieta. Si realmente necesita tomar calcio o vitamina D, debe prestar atención a la dosis mínima y al tratamiento más corto bajo la supervisión de un médico para evitar favorecer la formación de cálculos renales.
Estrategias para afrontar los cálculos renales
Para todos los pacientes con cálculos renales, sin importar qué tipo de cálculo renal sean, ¡es muy importante ajustar sus hábitos alimentarios! Debido a que puede prevenir una mayor formación de cálculos renales, previene la recurrencia de cálculos renales, reduciendo así los síntomas causados por los cálculos renales. Los requerimientos dietéticos de los pacientes con cálculos renales varían según el tipo de cálculos, pero se pueden resumir en los siguientes:
① Aumentar la ingesta de agua, aumentar la producción de orina y prevenir la concentración de orina. En circunstancias normales, beber agua debe hacer que la producción de orina alcance 2 ~ 2,5 litros por día.
(2) Reduzca la ingesta de sodio, porque la ingesta excesiva de sodio aumentará la excreción urinaria de sodio, lo que resultará en una excreción de calcio. Aumente significativamente;
(3) Reducir adecuadamente la ingesta de proteína animal en la dieta (preferiblemente 1 g de proteína animal por kilogramo de peso corporal por día) La proteína animal no solo puede proporcionar las condiciones para la formación de cristales de calcio en la orina, sino también. promover la excreción urinaria de calcio;
(4) Si el nivel de ácido oxálico en la orina está elevado, reduzca la ingesta de alimentos que contengan un exceso de ácido oxálico, como nueces, bayas, vegetales de hojas verdes, chocolate, té, frijoles, tofu, cerveza espera. , y es mejor beber leche con las comidas para reducir la absorción de ácido oxálico
⑤ Si aumenta el nivel de ácido úrico en la orina, reduzca la ingesta de alimentos que contengan demasiada purina, incluidos los despojos de animales; , Categorías pescados, mariscos, carnes, etc.
Si todos o la mayoría de los cálculos renales del paciente son causados por hipercalciuria, es útil y económico iniciar un tratamiento con diuréticos (y suplementos de potasio) bajo la supervisión de un médico. Los pacientes con niveles bajos de ácido cítrico en orina también pueden considerar complementar el citrato de potasio o comer alimentos ricos en citrato.
Los pacientes con cálculos de estruvita a menudo necesitan extirpar los cálculos mediante medios invasivos en una etapa temprana y, al mismo tiempo, someterse a un tratamiento con antibióticos a largo plazo para minimizar la recurrencia.
Pregunta 2: ¿Por qué los jóvenes son propensos a tener cálculos renales? 1. Dieta irracional
La dieta irracional se debe principalmente a que los pacientes con cálculos renales suelen comer alimentos ricos en grasas y proteínas. Consuma alimentos con alto contenido de azúcar con regularidad. Estas dietas irracionales pueden crear condiciones para la formación de cálculos renales.
2. Bebe muy poca agua
Algunas personas no prestan atención a beber agua o esperan hasta tener sed antes de beber agua. En este momento, el cuerpo está gravemente deshidratado y los riñones no se pueden limpiar. Aumenta la posibilidad de formación de cálculos renales.
3. Hábitos de vida
Algunas personas suelen utilizar bebidas en lugar de beber agua. El consumo frecuente de bebidas, especialmente bebidas como la cola, aumentará la concentración de orina, provocará un aumento del contenido de calcio en la orina y aumentará el riesgo de cálculos renales.
En primer lugar, me gustaría sugerir que los pacientes tomen la medicina tradicional china para acondicionarse. La mejor en este sentido es Yuntan Zhenji H Shikan, que puede eliminar los cálculos del tracto urinario. En segundo lugar, los pacientes deben prestar atención al acondicionamiento en su vida diaria, que también es la clave para prestar atención a los cálculos renales.
Pregunta 3: ¿Qué tipo de físico es propenso a tener cálculos renales y quién tiene más probabilidades de sufrir cálculos renales?
Hay que decir que los cálculos renales son una enfermedad muy común. La tasa de incidencia en los países industrializados alcanza entre 6 y 12 años, y sigue aumentando año tras año. Los cálculos renales, que normalmente se forman en los túbulos renales y el sistema renal (no es raro que se localicen en los uréteres y la vejiga), pueden pasar desapercibidos pero pueden causar síntomas graves y dolorosos a los pacientes, y es más probable que provoquen insuficiencia renal en pacientes obesos. Por eso debes prevenir los cálculos renales cambiando los malos hábitos en tu vida.
En general, los pacientes con cálculos renales son más comunes en los hombres, aproximadamente de 2 a 4 veces más comunes en las mujeres. La edad máxima de incidencia de cálculos renales es entre los 30 y los 40 años, y la prevalencia aumenta con la edad hasta los 70 años. La ubicación geográfica también puede tener un impacto interesante sobre los cálculos renales. Por ejemplo, en los Estados Unidos, la incidencia de cálculos renales disminuye gradualmente de sur a norte y de este a oeste. Esto puede estar relacionado con el hecho de que los residentes del sureste están expuestos a más luz solar, lo que provoca sudoración. a la producción de vitamina D y al aumento de la concentración en la orina.
Por supuesto, ciertos medicamentos también juegan un papel importante en la formación de cálculos renales. El calcio, la vitamina D, algunos diuréticos, corticosteroides y otros fármacos pueden interferir con el mecanismo de regulación del equilibrio del calcio humano, aumentar el calcio urinario y formar cálculos. El impacto de la acetazolamida (un fármaco para tratar el edema pulmonar y el glaucoma) en el entorno renal puede formar; un ambiente que promueve la formación de cálculos; sin embargo, algunos medicamentos antivirales (como el aciclovir y el indinavir utilizados para tratar el SIDA) pueden depositarse directamente en los riñones para participar en la formación de cálculos o convertirse directamente en cálculos.
Pregunta 4: ¿Quién tiene más probabilidades de tener cálculos renales? Los grupos de alto riesgo son generalmente los siguientes grupos.
1. Entre los grupos de alto riesgo de cálculos renales, algunos toman suplementos de calcio a ciegas: son un grupo común de alto riesgo de cálculos renales. La suplementación con calcio es muy importante para las necesidades nutricionales del cuerpo humano, pero complementarla a ciegas puede ser contraproducente y provocar enfermedades.
2. Entre los grupos de alto riesgo de padecer cálculos renales, hay personas que beben menos agua: Sin embargo, muchas personas no tienen un conocimiento correcto sobre el agua. Cuando tienen sed, beben; cuando no tienen sed, no beben ni una gota. Beber más agua y orinar más puede ayudar a eliminar pequeños cálculos urinarios.
3. Las personas obesas se encuentran entre los grupos de alto riesgo de padecer cálculos renales: las personas obesas son propensas a tener cálculos renales y la tasa de incidencia es cinco veces mayor que la de las personas normales. De hecho, la razón fundamental es que la ingesta elevada de grasas y colesterol y la falta de actividad provocan el depósito y la formación de cálculos renales.
4. Los grupos de alto riesgo de cálculos renales incluyen a las personas que se saltan el desayuno: Saltarse el desayuno por la mañana provocará una disminución del contenido de ácidos biliares y de la concentración de bilis, así como a una secreción excesiva de glicoproteínas, lo que puede provocar agregan fácilmente partículas de bilis y forman cálculos renales.
Pregunta 5: ¿Quién es propenso a tener piedras? Con la mejora del nivel de vida, la tasa de complicaciones de los cálculos aumenta año tras año. Todos pueden sufrir de cálculos, pero los cálculos siguen prefiriendo ciertos grupos.
Los siguientes grupos de personas son susceptibles a los cálculos:
1 Para las personas que han tenido cálculos renales en el pasado, la tasa de recurrencia de cálculos renales en cinco años es tan alta como. 50%.
2. Las personas mayores que han estado en cama durante mucho tiempo o que han sufrido fracturas son propensas a niveles elevados de calcio en la sangre, lo que puede provocar un aumento del calcio en la orina y la formación de cálculos renales.
3. Hiperhidrosis. La evaporación excesiva del sudor humano hace que la orina se concentre y se formen cálculos con facilidad, especialmente en verano.
4. Los pacientes con enfermedades metabólicas crónicas, como hipertensión, diabetes y obesidad, tienen mayor riesgo de desarrollar cálculos renales que las personas sanas.
5. Los factores patológicos provocan hipercalcemia o hipercalcemia, como hiperparatiroidismo, gota, fracturas, parálisis, tumores óseos osteolíticos, etc. , aumentará el calcio urinario y formará fácilmente cálculos renales.
6. Obstrucción del tracto urinario. Debido al estancamiento de la orina, es probable que se produzcan infecciones del tracto urinario y cálculos renales.
Al mismo tiempo, algunas ocupaciones también son grupos de alto riesgo:
1. Trabajadores administrativos
Los trabajadores de oficina permanecen sentados durante largos períodos de tiempo. y tienen poca actividad, y sustancias como los uratos son propensos a precipitar. Además, puede deberse a que los trabajadores de oficina tienen ingresos económicos relativamente altos y consumen mucha proteína láctea en su dieta. Su catabolismo también producirá niveles altos de ácido úrico en sangre, que es el principal componente de la formación de cálculos.
2. Conductor
Por motivos laborales, el conductor no puede reponer agua a tiempo, y en ocasiones no es conveniente ir al baño. Si habitualmente no beben agua y retienen la orina durante mucho tiempo, pueden formar cálculos.
3. Fumadores y bebedores
Fumar no tiene un impacto directo en la formación de cálculos, pero fumar mucho puede provocar cambios metabólicos en el organismo, provocando cambios en la composición de la orina, induciéndolos. la formación de piedras. El mosto para elaborar cerveza contiene sustancias ácidas como calcio, ácido oxálico y nucleótidos de purina. Su interacción puede aumentar el ácido úrico en el cuerpo humano y convertirse en una causa importante de formación de cálculos renales.
4. Saltarse el desayuno
El efecto a corto plazo de saltarse el desayuno puede afectar su estado matutino, pero saltarse el desayuno a largo plazo puede provocar cálculos biliares. Como el estómago está vacío por la mañana, la secreción de bilis, uno de los jugos digestivos, se reduce, lo que aumenta la concentración de bilis en la vesícula biliar y aumenta considerablemente la incidencia de cálculos biliares.
Pregunta 6: ¿Qué tipo de personas son propensas a tener piedras? Las personas con constitución húmeda y caliente son propensas a padecer cálculos. En la vida diaria, evite la fatiga excesiva, evite quedarse despierto hasta tarde, equilibre el trabajo y el descanso y evite comer alimentos grasos fritos y asados, para no ser propenso a la enfermedad de cálculos.