Examen de TC: puede determinar el alcance, la gravedad y las complicaciones locales de la pancreatitis. En particular, la exploración mejorada es de gran importancia para el diagnóstico, tratamiento y pronóstico de la SAP, y los cambios en la TC tienen una relación paralela con la gravedad clínica. Las manifestaciones específicas son: ① Aumento del volumen pancreático: según el tamaño de la sección transversal del páncreas (la apófisis uncinada de la cabeza pancreática se encuentra delante de la arteria mesentérica superior, la cabeza pancreática normal es 1/2-1 de el diámetro lumbar transversal horizontal y el cuerpo del páncreas es 1/2-1 del diámetro lumbar transversal horizontal) 1/3-2/3, la cola pancreática es 65438. ② Bordes borrosos ③ Necrosis: la TC mejorada es actualmente la El mejor método para diagnosticar la necrosis pancreática. La densidad del área necrótica después del realce es de 20 a 50 Hu (la exploración pancreática normal es de 30 a 50 Hu, después del realce es de 50 a 65438, 30 a 50 Hu). el área de sangrado puede aumentar
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Examen por imágenes
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Examen por TC: ④ La cápsula pancreática está engrosada y abultada; ⑤ Derrame peripancreático: el pequeño saco omental detrás de la pared anterior del estómago pancreático → cavidad retroperitoneal izquierda Espacio prerrenal → espacio anterior derecho → espacio perinéfrico, espacio retropararrenal y bazo; ⑥ Pseudoquiste pancreático (
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⑦
Absceso del páncreas (hay gas y líquido en la lesión, la pared del absceso se fortalece después del realce). , y hay un signo de anillo);
⑧
Puede haber trombosis de la vena porta o de la vena esplénica ⑨Algunos pacientes tienen enfermedad de la vesícula biliar, diámetro del conducto pancreático principal superior a 3 mm; /p>
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Complicaciones locales
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