Quiero saber si debo usar anteojos con más frecuencia. ¿O es para ajuste en lugar de uso regular?
Las personas que presentan alguna de las siguientes condiciones deben usar gafas durante un tiempo prolongado: (1) Miopía patológica. Y los anteojos deben usarse temprano. (2) Miopía con astigmatismo evidente. (3) Ambliopía o tendencia a la ambliopía. (4) Grado de miopía ≥ 300 grados. (5) Posición anormal de los ojos o movimiento ocular anormal. (6) Otras afecciones, como fatiga visual u otras enfermedades oculares. Para los estudiantes jóvenes con una temperatura superior a 300 grados, la mejor solución debería ser usar lentes multifocales progresivas o dos pares de anteojos.
¿Quitarme las gafas de miopía empeorará mi miopía?
El uso de gafas para la miopía sirve principalmente para corregir la visión para que podamos ver con claridad los objetos lejanos. Para mantener una cierta capacidad de ajuste de los músculos ciliares del globo ocular, lo mejor para los pacientes con miopía baja es quitarse las gafas, es decir, usar gafas cuando miran objetos distantes y no usar gafas cuando miran objetos cercanos. Pero si usa gafas con una temperatura superior a 300 grados, es mejor usarlas todo el tiempo.
Como optometrista, a menudo me encuentro con pacientes miopes en mi trabajo diario y les pregunto: ¿Está bien usar gafas durante mucho tiempo? Porque a la mayoría de los pacientes les preocupa que la miopía empeore después de usar gafas. Muchos libros y revistas publican con frecuencia artículos en este ámbito.
En la actualidad, los estudiosos tienen principalmente dos puntos de vista diferentes. Las personas que abogan por el uso de gafas suelen pensar que el ajuste de los ojos después de usar gafas es el ajuste que se utiliza en circunstancias normales. Si te quitas las gafas cuando miras de cerca, la relación entre convergencia y acomodación cambiará con frecuencia, lo que hará que tus ojos se cansen más. Las personas que abogan por no usar gafas a menudo creen que usarlas aumentará la carga de adaptación de los ojos y acelerará el desarrollo de la miopía. Mucha gente ha realizado investigaciones prácticas, pero las conclusiones no son unificadas.
Las dos explicaciones de personas que usan gafas con frecuencia y personas que no usan gafas con frecuencia parecen razonables, entonces, ¿qué debemos hacer? Este artículo analizará si se deben usar anteojos durante mucho tiempo desde los aspectos de etiología, acomodación, convergencia y su relación, la relación de acomodación, convergencia y acomodación.
Después de largos y repetidos debates, en los últimos años se ha reconocido que la herencia y el medio ambiente son las principales causas de la miopía, y se ha señalado que las condiciones ambientales son los factores objetivos que determinan la formación de la miopía. La gran mayoría de los pacientes tienen miopía en la adolescencia. Los adolescentes tienen una capacidad de adaptación de la vista particularmente fuerte y son muy adaptables para trabajar y estudiar de cerca. No se fatigan fácilmente cuando miran cosas de cerca. Los músculos ciliares no son propensos a fatigarse. El músculo ciliar suele estar demasiado tenso durante mucho tiempo y no puede relajarse cuando está lejos, por lo que la imagen de los objetos no es clara, lo que provoca miopía. Si no se toman medidas oportunas para relajar los músculos ciliares, la función metabólica del tejido ocular se verá afectada y el diámetro anterior y posterior del globo ocular se convertirá en una verdadera miopía.
Para poder visualizar objetivos a diferentes distancias en la retina, el ojo humano debe aumentar su poder refractivo, lo que se llama acomodación. Su mecanismo hace que el músculo ciliar se contraiga bajo los impulsos nerviosos parasimpáticos al acercarse, que el ligamento suspensorio se relaje, que aumente la convexidad del cristalino y que aumente el punto no distante en el espacio del objeto. El plano sin apogeo en el espacio del objeto y la retina tienen a su vez una relación de yugo * * *. Después de trabajar a corta distancia durante mucho tiempo, el músculo ciliar se fatiga o incluso tiene espasmos, lo que provoca una miopía acomodativa, que puede convertirse en una verdadera miopía irreversible. Cuando el ojo humano observa objetos a una distancia infinita, sus ejes visuales son paralelos. Sin embargo, para lograr el efecto de la visión monocular de objetos cercanos, el eje visual debe girarse hacia adentro, es decir, se produce la convergencia. Es decir, la convergencia provocada por la acomodación de la visión humana de cerca es una de ellas.
Para mantener la visión monocular, el ajuste y la convergencia han formado una relación entrelazada en la práctica a largo plazo. Debido a necesidades fisiológicas o determinadas patológicas, existe un cierto grado de movimiento independiente entre ambos. La convergencia impulsada por la acomodación se llama convergencia acomodativa (AC). Clínicamente, la relación entre ella y la convergencia acomodativa (A), es decir, AC/A, se utiliza para evaluar la coordinación entre las dos, ajustando así la graduación de las gafas y explicando los síntomas clínicos. .
Se puede ver en el análisis anterior que para controlar el desarrollo de la miopía, en primer lugar, cuando se trabaja a corta distancia, la distancia no debe ser demasiado corta. La distancia de trabajo normal después de usar gafas no debe ser demasiado corta. ser menos de un pie y el tiempo de trabajo no debe ser demasiado largo. Sin embargo, los pacientes miopes suelen leer habitualmente a la misma distancia que sin gafas después de usarlas, lo que aumenta la carga de ajuste de los músculos oculares y promueve el desarrollo continuo de la miopía. Por tanto, la educación sobre salud ocular de los pacientes es una tarea muy importante.
Bajo la premisa de garantizar la higiene ocular, se puede juzgar si el uso prolongado de gafas profundizará la miopía desde dos aspectos: ajuste y convergencia. El ajuste puede impulsar la convergencia, pero el efecto de vinculación es diferente para diferentes individuos, es decir, el valor AC/A es diferente cuando los pacientes miopes leen sin gafas, lo que significa que la convergencia causada por el ajuste es menor.
Si la convergencia acomodativa juega un papel importante en la visión monocular, es decir, si el valor AC/A es alto, será más probable que el paciente se canse al leer sin gafas, y estos pacientes miopes deben usar gafas durante mucho tiempo; Por el contrario, las personas con valores bajos de AC/A pueden acercarse sin gafas.
Si la temperatura es superior a 200 grados y eres menor de 18 años, debes usarlo siempre y no quitártelo, esto puede retrasar la progresión de la miopía y ganar tiempo para el tratamiento. Si tienes más de 20 años podrás usarlo o no siempre y cuando no afecte tu vida normal.
¿Se restaurará la deformación del globo ocular causada por el uso prolongado de anteojos después de la cirugía sin usar anteojos? Los médicos generalmente explican patológicamente que no se puede restaurar, porque la deformación del globo ocular causada por la miopía es una enfermedad. cambio en la longitud del eje yuxtasférico causado. La cirugía no cambiará la patología de este globo ocular, por lo que la condición del ojo antes de la cirugía seguirá siendo la misma después de la cirugía y no cambiará. Esta visión puede llevar fácilmente a algunos amantes de la belleza a perder la oportunidad de someterse a una cirugía. Algunas personas creen además que la deformación de los ojos causada por el uso de gafas es sólo una ilusión óptica. Esta "teoría de la ilusión" se puede encontrar en todas partes en línea, lo más interesante es en los sitios web de las empresas de gafas. Pero también soy una persona miope y un amigo mío ha sido operado. A mí también me operaron hace algún tiempo. La experiencia de vida me dice que no es tan fácil sacar conclusiones.
Por supuesto, la explicación profesional del médico es correcta, pero desde la perspectiva de un paciente miope, creo que las “deformaciones” que preocupan a los amigos miopes no son todas las deformaciones explicadas por los médicos. La "deformación" que explican los médicos existe, pero normalmente tiene poco efecto en la apariencia de los ojos, porque pocas personas alcanzan el nivel de los "ojos de pez dorado". Imagínense, ¿por qué estas personas se sienten deformes después de quitarse las gafas, pero no después de ponérselas? ¿Es normal la longitud axial del globo ocular después de usar gafas? Por supuesto que no. ¿Por qué los fotógrafos suelen recomendar que las personas que usan gafas usen un par de monturas vacías sin lentes al tomar fotografías, que no solo coincidan con su apariencia real sino que no se vean afectadas por el reflejo de las lentes? En mi opinión, lo que realmente les importa a los pacientes con miopía es la "deformación", porque después de usar anteojos (especialmente anteojos con montura) durante mucho tiempo, una cierta extensión desde la cuenca del ojo hasta ambos lados del puente de la nariz es plana. Después de quitarse las gafas, las personas sentirán que toda la zona de los ojos no tiene los contornos que debería tener esta parte, e incluso pueden quedar bastante feas (si la bola de miopía sobresale en distintos grados, esta situación se agravará), pero una vez Cuando se pongan los vasos, no se sentirán deformados porque las partes planas están "rellenadas". Es por eso que las personas con miopía superficial sentirán que sus ojos están deformados si usan anteojos durante mucho tiempo, mientras que si las personas con miopía profunda no usan anteojos con frecuencia, no se sentirán "deformados". Además, muchas personas usan gafas sin montura muy ligeras. Las lentes no tocan las cuencas de los ojos, pero las almohadillas nasales tocan el puente de la nariz. Sin embargo, debido a que las monturas son muy livianas y la presión es muy pequeña, no se sentirán. deformado incluso si se usa durante mucho tiempo. La "deformación" mencionada anteriormente es en realidad reversible. Cuando no uses gafas durante mucho tiempo, el contorno de la montura se recuperará gradualmente debido a la elasticidad de la piel humana. Por lo tanto, lo que nosotros, como pacientes de miopía no profesionales, llamamos "deformación del globo ocular" es en realidad "colapso del contorno del globo ocular", que es diferente de la explicación profesional de la "deformación del globo ocular" que dan los médicos. Solo porque la miopía es una enfermedad de los globos oculares, es aún más unilateral e irrazonable negar fácilmente la opinión de que "el uso de anteojos provocará deformaciones oculares" en la experiencia a largo plazo de las personas.
Soy miope desde hace más de diez años. Me tomó alrededor de dos años desde que usé anteojos hasta que tuve "deformación de los ojos", pero durante ese tiempo el grado no fue alto, solo alrededor de 200 grados. Posteriormente se desarrolló la miopía. Ahora mis ojos están a 500 grados y la "deformación" ha cesado. Cuando me quité las gafas y miré con atención, mis ojos sobresalían sólo ligeramente, pero la piel alrededor de todos los ojos estaba obviamente "aplanada" a los lados del puente de mi nariz. Tan pronto como me quité las gafas, mis ojos se veían nublados y caídos (una apariencia visual que tienen muchas personas con "ojos deformes"). De manera similar, otro amigo mío también tiene miopía de 800 grados y no puede vivir sin gafas, pero no se siente miope porque su apariencia no cambia si usa gafas o no, porque usa gafas ligeras sin montura. De hecho, si miras de cerca, es obvio que sus ojos son bastante prominentes, lo que indica que la gente suele decir que es largo. Déjame darte otro ejemplo convincente. Un amigo mío se sometió a una cirugía con láser hace diez años, que no fue demasiado grave. En ese momento, cuando se quitó las gafas, sintió los ojos "deformados" y particularmente feos, pero se recuperó por completo después de uno o dos años. Definitivamente esto no es psicología visual. Esta diferencia se puede ver completamente en las fotos que se le tomaron durante ese tiempo. Es obvio que pasó de "deformada" a "no deformada".
Por supuesto, si la proptosis y deformación del globo ocular afecta la belleza de los ojos, es completamente irreversible, y lo mismo ocurre después de la cirugía, porque la cirugía de miopía no cambia el estado patológico de los ojos, pero personalmente creo que esto La situación es relativamente rara y las razones mencionadas anteriormente para el "colapso del contorno de los ojos" no lo son. Será muy grave y, por lo general, solo desempeña un "papel auxiliar" en la deformación. A menos que sea extremadamente miope, se convertirá en un "papel dominante". , que es lo que llamamos "papel dominante".
Las opiniones anteriores son solo opiniones personales. ¡Todos, especialmente los profesionales y amigos con experiencias similares, son bienvenidos a discutir!
Materiales de referencia:
Extraído de China Myopia.com.
Usar gafas con normalidad durante mucho tiempo después de usarlas.
Cuando se tiene miopía y se le ha diagnosticado miopía verdadera, y el grado es superior a 100 grados, se deben utilizar gafas de miopía adecuadas para su corrección. Una vez colocados los anteojos, se deben usar excepto al lavarse la cara y dormir, porque después de que los pacientes miopes se ponen los anteojos adecuados, se encuentran en un estado de cara a los ojos y se restablece la relación natural entre ajuste y convergencia. El uso de gafas no sólo sirve para mejorar la visión, sino también para leer y trabajar a una distancia adecuada, de modo que exista una coordinación normal entre las funciones de ajuste y convergencia ocular y evitar la fatiga ocular.
Usar las gafas correctamente no provocará que se profundicen.
El desarrollo de la miopía no está directamente relacionado con el uso de gafas. Los pacientes con miopía usan gafas adecuadas y prestan atención a la higiene ocular, y el grado de miopía se estabilizará en un cierto nivel. Sin embargo, si cree que todo irá bien si usa anteojos, no presta atención a la higiene ocular y continúa usando fatiga ocular durante mucho tiempo, esto provocará una disminución de la visión y una profundización de la miopía. Además, el uso de gafas inadecuadas, como una refracción inadecuada o inexacta o una prescripción excesiva, aumentará la carga sobre los ojos, reducirá la visión y aumentará la profundidad de la visión. Algunas personas con miopía alta (más de 600 grados) insisten en usar anteojos, pero el grado aún se profundizará con los cambios en el fondo de ojo, lo que médicamente se denomina miopía patológica. Esta profundización de la miopía está relacionada con el grado de miopía y la familia, y no tiene nada que ver con el uso de gafas.
Directores Zhang Xiaojun y Liu Hong del Departamento de Oftalmología, Segundo Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Nanjing. (He Songming)
Lo anterior es un artículo que encontré especialmente para ti. Leo muy bien. Deberías investigar un poco e ir al hospital si es necesario. Debido a que la optometría hospitalaria requiere midriasis, que generalmente dura tres horas, así que si planeas hacerlo, elige tomarte unas vacaciones (cuando vas, generalmente eliges salir temprano tan pronto como el hospital abre, pero no más tarde. Algunos lugares lo harán). tiene números), y tendrá vacaciones de inmediato. Sí, no afectará el aprendizaje.
Usa un espejo cuando estés lejos y quítatelo cuando estés cerca; la miopía media a alta, ya sea hipermetropía o miopía, debe usar gafas durante mucho tiempo. Muchos padres piensan que "la graduación de las gafas se volverá cada vez más oscura". De hecho, el principal motivo del empeoramiento de la miopía es la higiene ocular y no tiene nada que ver con el uso de gafas. La miopía también se profundizará o incluso se profundizará más rápido sin usar gafas. Las personas con astigmatismo, ya sea simple o mixto, deben utilizar gafas siempre que sean conscientes de los síntomas.