Prueba de hiperprolactinemia

1. Tomografía selar

Diámetro anteroposterior de la silla turca en mujeres normales

2. Tomografía computarizada (TC) y resonancia magnética (RM)

Detección precisa de Lesiones intracraneales Posicionamiento y mediciones radiométricas.

3. Exámenes angiográficos

Incluyendo angiografía del seno cavernoso, neumoencefalografía y angiografía cerebral.

4.Prueba de función endocrina

Función hipofisaria: FSH y LH disminuyeron y aumentó el ratio LH/FSH. La PRL aumentó ≥25ng/ml.

5. Prueba de función de prolactina

(1) Prueba de estimulación de prolactina ① Prueba de hormona liberadora de tirotropina: mujeres normales inyectan TRH por vía intravenosa 100 ~ 400 μg durante 15 ~ 30 minutos, relación PRL antes inyección, aumente de 5 a 10 veces y la TSH aumente 2 veces. Los tumores pituitarios no aumentan. ②Prueba de clorpromazina: la clorpromazina inhibe la absorción de norepinefrina y la conversión de dopamina a través de mecanismos receptores y promueve la secreción de PRL. En mujeres normales, la PRL en sangre aumenta de 1 a 2 veces entre 60 y 90 minutos después de la inyección intramuscular de 25 a 50 mg. Los tumores pituitarios no aumentan. ③ Prueba de metolina: este fármaco es un antagonista del receptor de dopamina y promueve la síntesis y liberación de PRL. Después de la inyección intravenosa de 10 mg durante 30 a 60 minutos en mujeres normales, la PRL aumentó más de 3 veces en comparación con antes de la inyección. Los tumores pituitarios no aumentan.

(2) Prueba de inhibición de prolactina ① Prueba de levodopa: este fármaco es el precursor de la dopamina, genera DA a través de la deshidroxilasa e inhibe la secreción de PRL. En mujeres normales, la PRL disminuye significativamente 2 a 3 horas después de la administración oral de 500 mg. No disminuye cuando ocurren tumores hipofisarios. ② Prueba de bromocriptina: este fármaco es un agonista del receptor de dopamina e inhibe fuertemente la síntesis y liberación de PRL. Las mujeres normales toman 2,5-5,0 mm por vía oral durante 20-30 horas y la PRL disminuye ≥50% en 2-4 horas. HPRL y PRL funcionales disminuyeron significativamente en los adenomas, mientras que GH y ACTH disminuyeron menos que las dos primeras.

6. Examen ocular

Incluyendo agudeza visual, campo visual, presión intraocular y examen de fondo de ojo para determinar si existen signos de compresión tumoral intracraneal.