¡Gran avance! ¿Por qué los nuevos medicamentos para la diabetes se han convertido en los "nuevos favoritos" en el campo de las enfermedades renales y pueden mejorar significativamente la función renal?
¿Canagliflozina? Un nuevo fármaco para la diabetes conocido como el "nuevo favorito" en el campo de las enfermedades renales.
Canagliflozina es el "nuevo favorito" en el campo de la enfermedad renal. Su llegada ha traído buenas noticias a los pacientes con enfermedad renal.
Antes de presentar esta "droga mágica", comprendamos primero los antecedentes de la investigación.
Como el primer estudio de resultados renales de medicamentos antidiabéticos, el estudio CREDENCE tiene una amplia cobertura, involucra a 34 países y regiones y se lleva a cabo en 690 centros médicos.
Los sujetos principales del estudio son pacientes adultos con comorbilidades de diabetes tipo 2 (DM2) y enfermedad renal crónica. Ambos grupos de pacientes recibieron dosis adecuadas de tratamiento con inhibidores del SRAA y cumplieron con los requisitos de tasa de filtración glomerular (eGFR) entre 30 y 90, y relación directa albúmina/creatinina urinaria (UACR) entre 300 y 5000 mg/g.
Se observó que los resultados de las pruebas redujeron principalmente el riesgo de enfermedad renal terminal, la tasa de aumento de la creatinina sérica y el índice de riesgo de muerte por enfermedad renal.
A continuación, ¿cómo trata la canagliflozina la diabetes y la enfermedad renal?
Los fármacos canagliflozina son todos inhibidores de SGLT2, que son inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa. Su objetivo principal es mantener estable el azúcar en sangre inhibiendo la reabsorción de glucosa por los riñones, permitiendo que se filtre más glucosa directamente fuera del cuerpo a través de la orina.
Obviamente, estos fármacos pueden actuar directamente sobre los riñones para regular el azúcar en sangre, proporcionando así condiciones directas y poderosas para mejorar la función renal. Los estudios han demostrado que estos medicamentos pueden retardar la disminución de la tasa de filtración glomerular y al mismo tiempo proteger la capacidad de reabsorción de los túbulos proximales, protegiendo así la función renal general.
¡Los resultados finales de este estudio lo confirman!
Los resultados muestran que los pacientes con enfermedad renal con diferentes niveles de tasa de filtración glomerular tienen un deterioro significativamente retrasado de la función renal. El retraso fue más pronunciado en pacientes con tasas de filtración glomerular entre 30 y 45. Al mismo tiempo, la relación entre albúmina y creatinina en orina también disminuyó significativamente.
Al mismo tiempo, también se reduce el riesgo de aumentos rápidos de la creatinina, uremia acelerada y complicaciones cardiovasculares graves de la enfermedad renal.
¡Lo más gratificante es que la canagliflozina tiene un efecto beneficioso independiente sobre la función renal en el tratamiento de la enfermedad renal!
¿La canagliflozina y otros análogos de la leuprolida son en sí mismos fármacos hipoglucemiantes bien conocidos? ¿Cara a cara? Ahora, los estudios han demostrado que pueden usarse en tratamientos para mejorar la tasa de filtración glomerular y retardar la progresión de la función renal. El punto más gratificante es que el efecto de proteger la función renal no está significativamente relacionado con la reducción de los niveles de azúcar en sangre y presión arterial. Es decir, incluso si el nivel de azúcar en sangre no se reduce de manera ideal, protegerá de forma independiente la función renal.
¿Cagliflozina? ¿La esperanza para tratar la nefropatía diabética?
Muchos pacientes con enfermedad renal están llenos de expectativas sobre este nuevo fármaco, pero ¿no saben si se podrá utilizar?
Actualmente, este tipo de fármaco es principalmente eficaz para reducir la presión arterial en pacientes con nefropatía diabética tipo 2 y nefropatía hipertensiva.
Se recomienda para pacientes con enfermedad renal cuyo eGFR esté entre 30-60, independientemente de si hay evidencia de proteína urinaria.
eGFR es inferior a 30, y la cuantificación de proteínas urinarias; excede los 0,3 g, se recomienda en este momento Dar un tratamiento de 100 mg al día.
La investigación sobre el uso de canagliflozina en el tratamiento de otras enfermedades renales primarias aún está en blanco y necesita mayor exploración. Sin embargo, su papel en la reducción de la proteinuria y el retraso de la función renal es incuestionable.